Introduction
les abus sexuels chez les mineurs constituent une réalité troublante et un problème majeur de santé publique. En effet, il s´agit d´un sujet qui a été longtemps considéré comme tabou, aux conséquences dramatiques sur la santé physique, psychique et le bien-être social des victimes. L´objectif est de préciser les aspects épidémiologiques et cliniques des abus sexuels chez les mineurs, et d´en étudier les aspects juridiques.
Méthodes
une étude rétrospective descriptive a été réalisée à la consultation externe de pédopsychiatrie à l´hôpital universitaire de Monastir durant la période de 12 ans et 6 mois. Nous avons inclus tous les enfants dont l´âge était inférieur à 18 ans et chez qui une agression sexuelle a été suspectée ou retenue.
Résultats
au total, 93 mineurs victimes d´abus sexuels ont été colligés. L´âge moyen des mineurs était de 10 ans avec un écart-type de 3,9 ans. Le sex-ratio (G/F) était de 0,9. Pour les modalités de contact sexuel, les attouchements sexuels étaient les plus fréquents dans 47,3% des cas. La majorité des abuseurs étaient de sexe masculin (93,5%). Dans plus que la moitié des cas (53,8%), ils étaient une personne de l´entourage de l´enfant et dans 28% cas, l´abus était intrafamilial. L´évaluation psychiatrique initiale a objectivé des troubles mentaux dans 70% des cas.
Conclusion
l´abus sexuel est un champ très vaste des agressions de nature et d´intensité très diverses. Même si l´impact physique de cet acte peut manquer dans certaines formes d´abus sexuel, l´impact émotionnel et psychologique est omniprésent avec des expressions cliniques variables.
IntroductionMany studies have shown that schizophrenic patients are responsible for the highest rates of violence among all the mentally ill patients.Aims of the studyDescribe the socio-demographic and clinical characteristics of patients with schizophrenia examined in a forensic psychiatric assessment and identify the risk factors of violence in these patients.MethodologyA retrospective study carried out in the psychiatric department of university hospital of Mahdia during fifteen years involving 40 patients with schizophrenia examined in a forensic psychiatric assessment following a forensic act. These patients were compared to a population of 40 patients followed in the same establishment for the same disease and without criminal record.ResultsAge average of 36.08 years, male (95%), rural origin (65%), primary level education (47.5%), single (65%), unemployed (65%) and average socio-economic level (65%). Personal psychiatric history (87.5%), personality disorder (12.5%), judiciary history (12.5%) and substance abuse (57.5%). Subtypes of schizophrenia: undifferentiated (52.5%) and paranoid (30%). They have committed serious physical assaults (55%) and aggression against property (27.5%). The victim was mostly a family member (40%), under the influence of toxic (22%), driven by delusions of persecution (61%), with hallucinatory mechanism (55%). The psychiatric expert has concluded an abolition of discernment in 77.5% of cases. Risk factors of acting out were: rural origin, alcohol and psychoactive substances use, productive forms of schizophrenia, poor adherence and irregular monitoring.ConclusionThe knowledge of risk factors improves the management and allows us better prevention of violence among our patients.Disclosure of interestThe authors have not supplied their declaration of competing interest.
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