Introduction les abus sexuels chez les mineurs constituent une réalité troublante et un problème majeur de santé publique. En effet, il s´agit d´un sujet qui a été longtemps considéré comme tabou, aux conséquences dramatiques sur la santé physique, psychique et le bien-être social des victimes. L´objectif est de préciser les aspects épidémiologiques et cliniques des abus sexuels chez les mineurs, et d´en étudier les aspects juridiques. Méthodes une étude rétrospective descriptive a été réalisée à la consultation externe de pédopsychiatrie à l´hôpital universitaire de Monastir durant la période de 12 ans et 6 mois. Nous avons inclus tous les enfants dont l´âge était inférieur à 18 ans et chez qui une agression sexuelle a été suspectée ou retenue. Résultats au total, 93 mineurs victimes d´abus sexuels ont été colligés. L´âge moyen des mineurs était de 10 ans avec un écart-type de 3,9 ans. Le sex-ratio (G/F) était de 0,9. Pour les modalités de contact sexuel, les attouchements sexuels étaient les plus fréquents dans 47,3% des cas. La majorité des abuseurs étaient de sexe masculin (93,5%). Dans plus que la moitié des cas (53,8%), ils étaient une personne de l´entourage de l´enfant et dans 28% cas, l´abus était intrafamilial. L´évaluation psychiatrique initiale a objectivé des troubles mentaux dans 70% des cas. Conclusion l´abus sexuel est un champ très vaste des agressions de nature et d´intensité très diverses. Même si l´impact physique de cet acte peut manquer dans certaines formes d´abus sexuel, l´impact émotionnel et psychologique est omniprésent avec des expressions cliniques variables.
Neurofibromatosis type 2 (NF2) is a rare autosomal dominant disorder characterized by formation of central nervous system tumors. They are associated to significant morbidity due to multiple problems such as hearing loss that can lead to many psychiatric disorders.
Objectif: Déterminer l’impact psychoaffectif de la pandémie Covid-19 sur la santé mentale des professionnels de santé en Tunisie et estimer les facteurs associés. Méthodes: Étude transversale, descriptive et analytique auprès des professionnels de santé en Tunisie. Les participants ont répondu à un questionnaire incluant deux échelles psychométriques, le GAD-7 ( General Anxiety Disorder-7 ) et le PHQ-9 ( Patient Health Questionnaire-9 ) pour évaluer la prévalence et l’intensité des symptômes anxieux et des symptômes dépressifs respectivement. Résultats: L'étude a inclus 203 participants. Un tiers (34,3 %) a travaillé dans les départements comportant des patients Covid-19. Parmi tous les participants, 52,2 % ont déclaré que leur santé mentale a été altérée avec la pandémie de Covid-19 et seulement 4,4 % ont déclaré que leur santé mentale était devenue gravement insupportable. Parmi tous les professionnels, 37,5 % avaient des symptômes anxieux d’intensité modérée à grave et 35,5 % avaient des symptômes dépressifs d’intensité modérée à grave. Selon l’analyse multivariée, le sexe féminin était un facteur de risque de symptômes anxieux modérés à graves. Avoir un antécédent de trouble dépressif ou de trouble anxieux était un facteur de risque de survenue de symptômes dépressifs modérés à graves. La profession d’infirmier était le facteur le plus associé au développement de symptômes psychiatriques. Le fait de travailler dans les départements Covid-19 augmente le risque de développer des symptômes anxieux d’intensité grave. Conclusion: Afin de garantir une meilleure prise en charge des patients, le dépistage précoce des troubles psychiatriques chez les professionnels de santé et la mise en œuvre de stratégies préventives sont des priorités au cours de la pandémie actuelle.
IntroductionDepression is the most common syndrome associated with Multiple Sclerosis (MS) with a high prevalence during a lifetime.ObjectivesTo assess the prevalence of depression in patients treated in neurology for MS.MethodsWe performed a retrospective study on 17 patients diagnosed with MS and confirmed with the criteria of Mac Donalds 2010 with a follow-up in the neurology department of the EPS Mahdia for a period of nine years (2006–2014), then addressed to a psychiatric consultation for depression.ResultsIn total 17 patients were hospitalised in the neurology department during the study. Ages ranged from 20 to 39 years with an average of 33 years. The average course of the disorder is 5 years. We objectified a female predominance with 82%, a professional activity was found in 76% of patients. The comorbidities found are mainly hypertension, diabetes and asthma, respectively in 11%, 5% and 5%. Depression was clinically confirmed in 9 patients, that to say, 52% of our sample addressed in the psychiatric consultation, whose 6 received an antidepressant (fluoxetine) and 3 received paroxetine. An anxiolytic was given to the half of these patients.ConclusionThe association between MS and depression would, therefore, be neither fortuitous nor only related to non-specific factors of any chronic disease. Specifying the relative share of these explanatory factors is probably one of the challenges for future researches in this area.Disclosure of interestThe authors have not supplied their declaration of competing interest.
Introductionschizoaffective disorder is a nosographic entity characterized by a combination of symptoms of schizophrenia with mood episodes. The fact that its diagnosis is difficult, and often oscillates between schizophrenia and bipolar disorder raises the problem of its care and the outcome of patients who suffers from it.ObjectiveTo evaluate the quality of life of treated patients with schizoaffective disorder.Materials and methodsThis is a cross-sectional study realized at the psychiatric consultation of Mahdia hospital during a 6month period. Data were collected from patients and from their medical records using a predefined questionnaire.ResultsA total of 52 patients were included, the average age was 38 years. The majority of patients (63.5%) were unemployed. The use of psychoactive substances was noted in 63.5% of patients. Multiple linear regression analysis allowed us to find that 12 factors were more significantly associated with impaired quality of life which were, in descending order of importance: the EAS score > 39, the EGF score ≤ 70, the null or partial adherence, the presence of side effects seriously affecting daily activity, the depressive subtype, the lack of employment, the socio-economic level, the lack of stable budgetary resources, an age > 60years, the widowed and divorced marital status, the PANSS score (≥ 45) and negative symptomatology (PANSS).ConclusionThe diagnosis of schizoaffective disorder has a triple relevance: clinical, prognostic and therapeutic. Identifying a schizoaffective disorder and the risk factors that may affect the quality of life provides a significant practical impact for the patient's benefit.Disclosure of interestThe authors have not supplied their declaration of competing interest.
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