Neste trabalho são descritos os aspectos tomográficos de alta resolução dos linfomas pulmonares e feita correlação com os achados anatomopatológicos. Com este objetivo, foram revisados as tomografias computadorizadas de alta resolução do tórax e os dados histopatológicos de dez pacientes com diagnóstico confirmado de linfoma não-Hodgkin ou de doença de Hodgkin. Os resultados obtidos foram confrontados com os descritos na literatura. Os achados radiológicos mais comumente vistos neste estudo foram as consolidações parenquimatosas, localizadas, com broncogramas aéreos de permeio (n = 8). Em menor freqüência, foram encontrados múltiplos nódulos parenquimatosos (n = 4), espessamento peribroncovascular (n = 3) e opacidades em vidro fosco (n = 2). Na correlação com a anatomia patológica, as consolidações corresponderam a preenchimento alveolar por células neoplásicas, o espessamento peribroncovascular se deveu a infiltração das bainhas peribroncovasculares por células linfomatosas e a atenuação em vidro fosco se associou com infiltração dos septos alveolares por tais células. Unitermos: Linfomas pulmonares. Tomografia computadorizada de alta resolução. Anatomopatologia.Pulmonary lymphomas: high-resolution computed tomography and anatomopathological correlation. This paper describes the high-resolution computed tomography and anatomopathological findings of pulmonary lymphomas. We studied the chest high-resolution computed tomographies and histopathological data of 10 patients with biopsy-proven non-Hodgkin's or Hodgkin's disease. The most common radiologic findings in this series were areas of consolidation with air-bronchogram (n = 8). Other findings included multiple pulmonary nodules (n = 4), thickening of bronchovascular bundles (n = 3) and foci of groundglass attenuation (n = 2). The present series results are consistent with the current available literature on radiographic appearance of the disease. The pathological correspondence of the areas of airspace consolidation was alveolar filling by neoplastic cells, the thickening of bronchovascular bundles was secondary to lymphomatous cells infiltrates, and the areas of ground-glass attenuation corresponded to alveolar septal infiltration by these cells. INTRODUÇÃOO envolvimento linfomatoso do pulmão pode ser classificado em quatro categorias (1) : linfoma pulmonar primário, linfoma pulmonar secundário ou recorrente, linfoma em pacientes com alterações linfoproliferativas pós-transplante e linfomas relacionados à síndrome da imunodeficiên-cia adquirida (SIDA).Em relação aos tipos histológicos, os linfomas de Hodgkin (LH), caracterizados pela presença de células de Reed-Sternberg, têm quatro tipos básicos (2) : predomí-nio linfocítico, esclerose nodular, celularidade mista e depleção linfocítica. Os linfomas não-Hodgkin (LNH) são classificados em baixo grau, grau intermediário e alto grau, havendo diversos subgrupos em cada uma dessas categorias (2) . Linfomas pulmonares primários são linfomas extranodais raros, em geral do tipo não-Hodgkin. Tendem a permanecer loca...

INTRODUÇÃOA incidência de metástases para o parênquima pulmonar originadas de neoplasias primárias extratorácicas varia de 20% a 54%(1). A freqüência com que metásta-ses pulmonares são encontradas em pacientes com neoplasias primárias conhecidas depende do estágio da doença em que o paciente se encontra. Assim sendo, em estágios precoces, a prevalência de metás-tases pulmonares é menor (2). A ressecção cirúrgica de metástases pulmonares tornou-se opção terapêutica bem estabelecida (3) , sendo indicada em casos selecionados de pacientes com implantes secundários de tumores sólidos variados. A ressecção completa das metás-tases é imprescindível para se prolongar a sobrevida desses pacientes (4). Em pacientes com neoplasias que sabidamente se disseminam para os pulmões, a realização de tomografia computadorizada de tórax para rastreamento deve ser considerada . De maneira geral, as metástases pulmonares podem desenvolver-se por disseminação hematogênica, linfática, através do espaço pleural, pelas vias aéreas ou por invasão direta. Destas, a forma hematogê-nica é a mais freqüente. As metástases hematogênicas comumente formam múltiplos nódulos arredondados, de tamanhos variados, que predominam nas porções inferiores dos pulmões, poupando os ápices . Eventualmente, contudo, assumem aspectos menos típicos, podendo dificultar o diagnóstico radiológico. Os aspectos menos comuns são a cavitação, a calcificação, a ocorrência em regiões pulmonares atípicas, as formas micronodulares, a confluência e a presença do sinal do halo, entre outras.Cavitação -A freqüência de cavitação em nódulos metastáticos é muito menor do que a observada nos tumores primá-rios . Os carcinomas de células escamosas são considerados como o tipo de tumor que mais freqüentemente causa metástases escavadas, compondo cerca de 70% destas (6). Tumores de cabeça e pescoço em homens, tumores do aparelho ginecológico e do intestino grosso são os sítios primários mais comuns (2) (Figura 1), embora qualquer tumor primitivo, a princípio, possa originar metástases escavadas (Figura 2).As cavitações provavelmente se originam tanto de necrose tumoral quanto da Figura 1. Múltiplos nódulos pulmonares de paredes espessadas, distribuídos difusamente por ambos os pulmões. Observar que, ao contrário do habitual, os nódulos são todos de pequenas dimensões e na quase totalidade são escavados. Metástases de carcinoma de útero.