ZusammenfassungFür klinische Entscheidungen ist die Sicherheit eines Messergebnisses und seine Variabilität ist sehr bedeutsam. Für die Neurografie liegen nur wenige Untersuchen zur Reproduzierbarkeit – Reliabilität – vor. Die vorliegende exporative Studie hatte die Ziele Schätzwerte für die beste mögliche Re-Test-Reliabilität und Hypothesen für weitere Untersuchungen mit mehr Variablen zu erstellen. Dazu wurden Nerven von 10 Gesunden von einem Untersucher an einem Typ des Neurografiegeräts gemessen.Die F-Wellen und die motorische Leitgeschwindigkeiten in den Segmenten von Unterschenkel und Unterarm waren mit ca. 5% Abweichungen reproduzierbar. Die sensiblen Leitgeschwindigkeiten waren mit unter 10% Abweichung reproduzierbar.Die Amplituden der motorischen Aktionspotenziale und der sensiblen Nervenantwortpotenziale haben eine begrenzte Reproduzierbarkeit.Die Bewertung der Messwerte muss mit deutlicher Zurückhaltung erfolgen. Es ist zu erwarten, dass die Reliabilität bei Vergleichen zwischen Untersuchern deutlich geringer ist.
ZusammenfassungDie Neurografie des N. suralis hat große Bedeutung in der Diagnose von Polyneuropathien. Dieser Artikel stellt unterschiedliche Untersuchungstechniken mit ihren Vor- und Nachteilen vor, bespricht Messergebnisse und Normalwerte und nennt Anhaltspunkte für die Unterscheidung des axonalen und demyelinisierenden Läsionstyps. Letztlich wird ein Standard für die neurografische Untersuchung und deren Bewertung vorgeschlagen.
Der akut aufgetretene Fallfuß ist meist Folge einer Läsion des
N. fibularis oder einer Wurzelläsion L5. Mit der klinischen
Untersuchung und der Myografie kann die Differenzialdiagnose geklärt
werden. Die SOP gibt einen Vorschlag zur rationalen
Stufendiagnostik.
Die akut aufgetretene Fallhand kann Folge einer Läsion des N.radialis
oder eines Schlaganfalls sein. Mit der klinischen Untersuchung und der
Myografie kann die Differenzialdiagnose geklärt werden. Bei einer
Läsion des N.radialis gibt die Neurophysiologie für die
therapeutischen Entscheidungen notwendige Befunde. Die SOP gibt einen
Vorschlag zur rationalen Stufendiagnostik.
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