RESUMO Doenças Cardiovasculares (DCVs) são patologias caracterizadas por complicações do débito ou da função cardíaca e de sua subsequente perfusão pelos vasos, que podem estar obstruídos ou rompidos. A caracterização das complicações por DCVs permitem adequado planejamento em Saúde Pública, tanto preventivo quanto remediativo. Buscou-se investigar a associação entre as desigualdades sociais e a mortalidade por Doenças Cardiovasculares na cidade de Palmas, TO, e identificar as populações mais vulneráveis e expostas a fim de elaborar estratégias de intervenção e prevenção mais eficazes. Realizou-se estudo quantitativo com base nos registros de óbitos causados por DCVs, emitidos entre 2014 e 2016 pelo Sistema de Verificação de Óbito de Palmas. Dos 82 prontuários analisados referentes a óbitos em Palmas, a causa da morte foi Infarto Agudo do Miocárdio em 42,8% dos pacientes, dos quais 63,4% residiam na periferia de Palmas e 59,8% era do sexo masculino. Observou-se que 58,5% dos prontuários constavam estado civil casado ou em união estável, ante 41,5% entre viúvos ou solteiros. Os óbitos ocorreram principalmente entre a 5ª e 8ª década de vida (81,5%). O estudo demonstrou que a maioria dos indivíduos tinha renda declarada de 1 a 2 salários mínimos (correspondendo a 48,8% do total de prontuários, já que apenas 70,2% dos que continham informações de renda declarada) e escolaridade baixa (39% com ensino fundamental incompleto). Os dados encontrados corroboram com os levantamentos nacionais quanto ao perfil socioeconômico, renda e escolaridade, consoando que os pacientes do sexo masculino, com menor nível socioeconômico e baixa renda são a maioria das vítimas fatais dos desfechos de DCVs. Palavras-chave: Doenças Cardiovasculares; Mortalidade; Desigualdade Social.

Objetivo: Relatar um caso sobre episclerite tuberculosa e os desafios clínicos para realizar o diagnóstico. Detalhamento do caso: Paciente masculino, 20 anos, natural e residente do Estado do Tocantins e portador de espondilite psoriásica. Procurou atendimento oftalmológico queixando-se de irritação em olho esquerdo há 20 dias com acumulo de secreção matinal. Realizada biomicroscopia ocular que revelou quadro de conjuntivite crônica ativa inespecífica, não respondendo ao tratamento inicial. Realizado biópsia da lesão com pesquisa para fungos, com presença destes. Prescrito tratamento para infecção fúngica, que apresentou melhora com posterior piora clínica. Realizada nova biópsia, que revelou inflamação, sem hifas, sendo cogitada a hipótese de tuberculose ocular. Realizado PPD que resultou reação de 21mm, sendo instituído tratamento específico com resolução do quadro, fechando o diagnóstico de epiesclerite tuberculosa. Considerações finais: A tuberculose apresenta alta prevalência no Brasil e pode ter manifestações pulmonares e extrapulmonares, como a tuberculose ocular.  Como demonstrado, há dificuldade no diagnóstico desta patologia e por isso este relato pretende chamar a atenção dos profissionais da saúde para o diagnóstico desta.

INTRODUCTION: Ashy dermatosis is a rare dermatosis of unknown etiology and pathogenesis, more common in people with darker skin. However, in this case report, the patient is white. CASE REPORT: A 54-year-old white woman with a history of asymptomatic gray-stained macules located on the craniocaudal axis. Despite a positive antinuclear antibody (ANA) test, the use of Plaquinol was suspended due to the fact that the patient did not present rheumatologic affections. A biopsy compatible with the condition of ashy dermatosis and post-inflammation pigmentation was performed. However, the anatomopathological examination revealed superficial perivascular dermatitis with pigmented incontinence and skin fragments, a discreet superficial perivascular inflammatory mononuclear infiltrate and mild pigmentary incontinence, confirming the clinical hypothesis of ashy dermatosis. A skin lightening lotion (Arbutin 4%, Chromabright 0.5%, Alfabisabol 1%, Nicotinamide 4%, Kojico Acid 3%, Nonionic Cream) was used for 30 days with satisfactory results, along with the substitution of antihypertensive medication. FINAL CONSIDERATIONS: The report is relevant because it is necessary to know this pathology for differential diagnosis of pigmented dermatosis and so that the best treatment can be prescribed. Keywords: Ashy Dermatosis; Hyperpigmentation; Erythema Dyschromicum Perstans. RESUMO INTRODUÇÃO: A dermatose cinzenta é uma dermatose rara, de etiologia e patogenia desconhecida, mais comum em pessoas de pele mais escura, porém no caso relatado a paciente é branca. RELATO DE CASO: Mulher de 54 anos de idade, branca, com história de máculas de coloração acinzentada, assintomáticas, localizadas no eixo craniocaudal. Apesar do FAN positivo, o uso de Plaquinol foi suspenso pela paciente não apresentar afecção reumatológica. Foi realizada uma biópsia compatível com o quadro de dermatose cinzenta bem como pigmentação pós-inflamação. No entanto, no exame anatomopatológico foi encontrada dermatite perivascular superficial com incontinência pigmentar e em fragmentos de pele, um discreto infiltrado inflamatório mononuclear perivascular superficial e leve incontinência pigmentar, confirmando a hipótese clínica de dermatose cinzenta. Uma loção clareadora (Arbutin 4%, Chromabright 0,5%, Alfabisabol 1%, Nicotinamida 4%, Ácido Kojico 3%, Creme não iônico) foi utilizada por 30 dias apresentando resultados satisfatórios, além da substituição do anti-hipertensivo. CONSIDERAÇÕES FINAIS: O relato é relevante pois deve-se conhecer essa patologia para diagnose diferencial das dermatoses pigmentadas e desta forma optar pela melhor conduta terapêutica. Palavras-chave: Dermatose cinzenta; Hiperpigmentação;  Eritema Discrômico Persistente.