A large body of research, documenting the impact of a family's functioning on health outcomes, highlights the importance of introducing the evaluation of patients' family dynamics into clinical judgment. The Family Assessment Device (FAD) is a self-report questionnaire designed to assess specific dimensions of family functioning. This qualitative systematic review, which follows PRISMA guidelines, aimed to identify the FAD's clinimetric properties and to report the incremental utility of its inclusion in clinical settings. A thorough literature search was performed, using both computerized and manual searches, yielding a total of 148 studies that were included in this review. The FAD has been extensively used in a variety of research contexts. In the majority of studies it was able to discriminate between clinical populations and controls and among groups of patients with different illnesses. The FAD also showed good test-retest and concurrent reliability, and modest sensitivity to change after treatment. FAD-dysfunctional family functioning was related to several patient clinical outcomes, including lower recovery rates and adherence to treatment, longer recovery time, poorer quality of life, and increased risk of relapse and drop-out. The present review demonstrates that the FAD is a suitable instrument for the evaluation of family functioning both in clinical and research settings.
Durante la pandemia da Coronavirus (Covid-19), l'uso della psicoterapia online (PO) è stato ampiamente rivalutato. In situazioni in cui il passaggio alla PO siano caratterizzati da necessità e urgenza, la preparazione tecnica e teorica del terapeuta può essere cruciale. Nel presente studio abbiamo pertanto indagato il ruolo di tale preparazione sul passaggio alla PO durante l'emergenza Covid-19, nel contesto di un servizio privato di psicoterapia (Santagostino). Un questionario costruito ad hoc è stato utilizzato per rilevare l'esperienza pregressa di PO di 86 terapeuti, il grado riferito di familiarità con i sistemi di videocomunicazione, di conoscenza teorica e scientifica della PO, e la percentuale di pazienti in cura passati in PO. Sono state inoltre raccolte informazioni riguardo all'orientamento terapeutico e al grado personale di scetticismo nei confronti della PO prima della pandemia. Su 158 terapeuti contattati, 86 hanno completato il questionario. L'esperienza pregressa del terapeuta in PO si è dimostrata la variabile più predittiva per il passaggio dei pazienti alla PO. Accanto a essa la familiarità tecnica dei terapeuti, associata a un basso scetticismo. I risultati dello studio suggeriscono che una precedente esperienza, e dunque formazione, all'uso della PO, potrebbe favorire sia il suo utilizzo da parte del terapeuta, che l'adesione dei pazienti alla PO stessa. Una adeguata formazione tecnica e teorica potrebbe incrementare il senso di padronanza e fiducia (vs. scetticismo) nella PO.
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