Ein partizipationsorientierter Test für Kinder mit Aphasie zwischen 8 und 15 Jahren Szenario-KidsA Participation-based Test for 8-to 15-year-old Children with Aphasia Einleitung ▼ Aphasie im Kindes-und Jugendalter Bei einer Aphasie im Kindes-und Jugendalter handelt es sich, ebenso wie bei Erwachsenen, um eine erworbene Sprachstörung. Mit 80 % bildet das Schädel-Hirn-Trauma bei Kindern und Jugendlichen die Hauptursache für eine Aphasie [1]. Schätzungen des Bundesverbandes für die Rehabilitation der Aphasiker e.V. zufolge erkranLernziel Mit dem Szenario-Kids wird ein in der Entwicklung befindliches Diagnostikinstrument zur Überprüfung von multimodalen Kommunikationsfähigkeiten bei 8-bis 15-jährigen Kindern mit Aphasie vorgestellt. Der Bedarf eines solchen Testverfahrens wird ebenso wie der Nutzen für den klinischen Alltag dargestellt.

The metabolic syndrome represents a complex combination of the symptoms obesity, insulin resistance, dyslipoproteinemia, hypertension, and type 2 diabetes. These components have a heterogeneous genetic basis and appear to be closely linked. Obesity is determined by a polygenic constellation and produces insulin resistance, hypertension and dyslipidemia. In addition, defects in the signal transduction of insulin appear to aggravate the insulin resistance independent of obesity. Type 2 diabetes is produced by a third genetic predisposition and is precipitated by the failure of pancreatic beta-cell to compensate insulin resistance. Because prevalence and course of the diabetes markedly depend on the extent of obesity and insulin resistance, these symptoms of the metabolic syndrome represent crucial targets for preventive and therapeutic strategies.

Background: Creating a holistic picture of children and youth who suffer from acquired aphasia or another (developmental) language disorders is very difficult due to missing diagnostic instruments covering participation. Szenario-Kids is a new diagnostic instrument to measure multimodal communication abilities in everyday life situations of children and youth aged 6 to 16 years. Aims: We aimed to examine feasibility and psychometric properties of the model-based Szenario-Kids in the healthy population, to build the basis for later test evaluation in the language-impaired patient group. Method: Szenario-Kids was administered to n  =  57 children and youth without communication deficits (mean age 9.16 years; German as native language). The diagnostic instrument was presented twice within two weeks, complemented by standardized diagnostic instruments to cover all communication modalities and enable correlation of performance between tests. Results: Data analysis showed good practicability, satisfying parallelism of test versions A and B ( p  =  .098-.845), acceptable to excellent reliability (Cronbach's α  =  .781-.920) and high interrater reliability ( ICC  =  .733-.960), very strong test-retest correlation ( r  =  .736-.893) and moderate to strong concurrent validity ( r  =  -.475-.611; p ≤ .01). Conclusions: The analysis of feasibility and psychometric properties revealed promising results for the group without communication deficits. Neurolinguistic underpinnings can be explained within our Multimodal Communication Model (MCM). Thus, the evaluation of Szenario-Kids in language-impaired children and youth is a next step.

Er is op dit moment geen enkele test voor kinderen met verworven afasie waarmee kan worden onderzocht in hoeverre het kind, ondanks de afasie, in staat is om gebruik te maken van verbale en non-verbale communicatie in alledaagse situaties. Een dergelijketest bestaat wel voor volwassenen met (ernstige) afasie: De Scenario Test (Van der Meulen e.a., 2008). Van deze test is door Duitse onderzoekers (Plum e.a., 2015) een aanpassing voor kinderen met (ernstige) verworven afasie gemaakt: de Szenario-Kids. Metbehulp van deze test kan een beeld worden gevormd van de communicatiekanalen die een kind met verworven afasie kan inzetten in de dagelijkse communicatie. In het huidige onderzoek is een Nederlandse vertaling gemaakt van de Szenario-Kids, de Scenario Test-Kids (STK), waarna onderzocht is hoe Nederlandse kinderen zonder taal- en communicatieproblemen (N=47, leeftijd 6-12 jaar) verschillende communicatiekanalen bij deze test kunnen inzetten. In dit normeringsonderzoek werden kinderen verdeeld in drie leeftijdsgroepen: 6-7 jaar, 8-9 jaar en 10-12 jaar. De resultaten laten zien dat de Nederlandse versie van de STK goed bruikbaar is voor kinderen van 6-12 jaar. Daarnaast is gebleken dat de oudere kinderen significant hoger scoren in het gebruik van andere communicatiekanalen dan spreken dan de kinderen van 6-7 jaar. Er is meer onderzoek nodig om te verklaren waarom jonge kinderen meer moeite hebben dan oudere kinderen met het overbrengen van een concept door middel van een gebaar of tekening.Concluderend kan worden gesteld dat de STK een goed bruikbare test voor kinderen van 6-12 jaar is om de alledaagse communicatie te meten. Echter, er is nog veel onderzoek nodig om de test op de markt te kunnen brengen. Een gedegen normeringsonderzoeken onderzoek naar de psychometrische eigenschappen van de test moeten eerst gedaan worden. Hierbij moeten ook oudere kinderen geïncludeerd worden. Ook onderzoek naar het gebruik van de test bij kinderen met verworven afasie is noodzakelijk.