Soweit bekannt, kommen in der Galle der Säugetiere die Gallensäuren nur in gekuppelter Form (Bindung mit Glykokoll und Taurin) vor. Es gibt zwar einige Anhaltspunkte dafür, daß auch ungekuppelte Säuren in gewisser Menge auftreten können, ein sicherer Beweis ist bisher aber noch nicht erbracht worden. Der Nachweis eines etwaigen Vorhandenseins von ungekuppelten neben gekuppelten Gallensäuren in Menschengalle ist außerordent-lich schwierig und mit den heute zur Verfügung stehenden Gallensäure-Analysen-Methoden fast unmöglich. Beim Hunde ist durch Vergleich der Werte der polarimetrischen Methode mit der Methode nach Schmidt und Dart 2 ) das Auftreten ungekuppelter Gallensäuren von Jenke 8 ) unter besonderen Bedingungen gezeigt worden. Die polarimetrische Methode, die beim Hunde sehr gute Werte zeigt, wird beim Menschen wegen des Auftretens größerer Mengen von Desoxycholsäure sehr unsicher. Nur unter ganz besonders günstigen Bedingungen wäre ein Nachweis ungekuppelter Gallensaure zu erbringen, nämlich wenn ausschließlich oder fast ausschließlich diese in der Galle vorhanden sind.Eine solche Ausscheidung von ungekuppelten Gallensäuren, also von freier Cholsäure oder Desoxycholsäure war nur zu erwarten, wenn die Leber mehr oder weniger stark geschädigt war, da dieses Organ höchst wahrscheinlich der Platz ist, wo die Gallensäuren gekuppelt werden. *) Die Arbeit wurde mit einer Unterstützung der Douglas Smith Foundation for medical research of the University Chicago ausgeführt.2) J. of biol. Chem. 45, 415 (1920). 8 ) Arch. f. exper. Path. 130, 280 (1928).
945form, etc. ) Further investigations are necessary to show whether this is a chemical combination or simply a phenomenon of simultaneous solution. Part of the bile acids yield this complex only in salt form; others, the taurocholic acid, as acids as well.Large amounts of these Complexes have been isolated from human bile. It appears that all or nearly all of the cholesterol is bound to the bile acids in this form. On the contrary in dog or OX bile, enormous volumes yielded but small amounts of the complex, most of the bile acids being in a combination with fatty acids.The importance of this for human gall stone formation is shown by the slight influences which bring about a breaking up of this complex. If the watery solutions of the Na-glycotholic-acid complex are dialysed, the bile salts pass through the membrane and the cholesterol is retained quantitatively. As there is no longer sufficient bile salts within the membrane to hold the cholesterol in solution it is precipitated. We have demonstrated this phenomenon not only in substances prepared from liver and gall bladder bile ,but in many complexes of bile salts and cholesterol synthetically prepared.All these experiments show that as soon as the bile acids are got out of the solution, the cholesterol must be precipitated. Any time that the organism by any pathological changes, brings about a significant lowering of the bile acids in the gall bladder in relation to the amount of cholesterol in it, cholesterol precipitation is bound to ensue. The fact that dog and ox bile contain very small amounts of this complex offers an explanation of why cholesterol containing gall stones are never found in animals. 561 1 11.
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