Masseter muscle hypertrophy is an untypical anomaly with no definite cause and its diagnosis is easily completed through physical examination and imaging examinations. In some cases, patient may report signs and symptoms of well-localizated pain. However, it is generally asymptomatic and patient's chief complaint is about esthetic because of facial asymmetry. In this case, surgery is carefully indicated. The aim of this article is to report a case of a male patient with no painful and functional complaints but an important unease over his facial asymmetry. Patient underwent surgery involving bilateral resection of mandibular angles and unilateral resection of masseter muscle through intraoral approach. Surgical approaches and techniques rely heavily on surgeon. There are few reports in the literature about this anomaly, but those available present several techniques. The surgeon's dexterity and knowledge become extremely important, whereas this procedure is essentiallyesthetic.
O objetivo desse estudo foi demonstrar a eficiência da utilização do acesso bicoronal no trauma severo craniofacial, mais especificamente em fraturas de terço médio da face, ou naso-órbito-etmoidais. O acesso bicoronal, quando comparado com outras técnicas, proporciona ampla exposição das estruturas acometidas. Será apresentado um caso clínico em que se utilizou o acesso bicoronal em um paciente vítima de acidente motociclístico, com fraturas do tipo Le Fort III unilateral, naso-órbito-etmoidal, fratura de parede anterior e posterior de seio frontal, fratura de zigoma e fratura mandibular, tratado com acesso bicoronal, infra-orbitário e intra-bucal. O caso foi tratado no Hospital Universitário Pedro Ernesto-UERJ, Rio de Janeiro. No período pós-operatório o paciente foi avaliado através de exames tomográficos, radiografias de face e exame clínico. O paciente apresentou-se com resultados, tanto estéticos como funcionais, satisfatórios, considerando a gravidade do trauma.Conclui-se que a abordagem e o tratamento de pacientes vítimas de fraturas graves do terço médio de face devem ser feitos através de uma exposição cirúrgica ampla da região acometida. Os resultados estético-funcionais tornamse muito mais previsíveis, pois é possível uma visualização direta das fraturas e, a redução é feita de forma adequada com material de fixação interna rígida, devidamente aplicada.Palavras Chaves: Cirurgia; Fraturas Cranianas; Traumatismo.
A reposição de dentes perdidos ou ausentes é viável através dos autotransplantes dentários. Embora outros dentes possam ser submetidos a
O tratamento cirúrgico-ortodôntico de dentes retidos objetiva a recolocação do dente na arcada dentária, sem causar danos aos outros elementos dentais adjacentes, restabelecendo a estética e a função. O objetivo do trabalho é relatar, através de um caso clínico, a forma de tratamento para o tracionamento do dente canino superior direto incluso apontando a técnica cirúrgica utilizada. A paciente, na segunda década de vida, foi encaminhado da ortodontia para cirurgia de exposição e colagem de dispositivo para posterior tracionamento ortodôntico. Para localizar a posição do dente na arcada, foi utilizada a técnica radiográfica de Clark, onde concluiu-se que se encontrava na região vestibular. A abordagem cirúrgica foi através de uma incisão no rebordo alveolar e duas incisões relaxantes em direção ao fundo de vestíbulo na distal do 14 e mesial do 12. Após a exposição do dente e isolamento do campo com gaze para permitir um campo seco, fizemos a colagem do botão ortodôntico com resina fotopolimerizável. Após 18 meses de tratamento ortodôntico, o dente se encontrava na posição correta.
O objetivo desse estudo é demonstrar a técnica cirúrgica para o reposicionamento da pré-maxila em conjunto com o enxerto ósseo autógeno em pacientes portadores de fissura lábio-palatal bilateral e benefícios para os pacientes. A pré-maxila foi deslocada, através de incisões e osteotomias, sendo reposicionada mais adequadamente no arco maxilar, utilizando-se um guia cirúrgico em acrílico. A pré-maxila e os enxertos foram fixados com miniplacas e/ou parafusos. O guia cirúrgico foi mantido por dois meses até a consolidação óssea da pré-maxila. A remoção das miniplacas e parafusos foi realizada após seis meses da cirurgia e o acompanhamento pós-operatório foi através de radiografias periapicais e oclusais após 03, 06 e 12 meses de cirurgia, além da avaliação clínica. Após esse período, o paciente foi encaminhado novamente ao tratamento ortodôntico.
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