a Tecnólogo Médico (MSc), b Bióloga (MSc), c Odontóloga. RESUMENObjetivo: Determinar la presencia de Escherichia coli en fluidos vaginales de mujeres con infección vaginal y analizar la susceptibilidad antimicrobiana. Método: Se estudiaron 425 muestras de mujeres con diagnóstico clínico de infección vaginal (casos) y 100 mujeres sanas (controles). Las muestras vaginales fueron estudiadas mediante los criterios de Amsel y Nugent. Se utilizaron diferentes metodologías para identificar: Trichomonas vaginalis, Candida albicans, Gardnerella vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Neisseria gonorrhoeae, Mobiluncus sp., Streptococcus agalactiae, Enterococcus faecalis, enterobacterias, bacilos Gram negativo anaerobios estrictos, Lactobacillus sp. y Staphylococcus coagulasa negativo. Resultados: Se observaron 160 casos de vaginitis y 265 de vaginosis. En los primeros predominó C. albicans y T. vaginalis, aislándose 27 cepas de E. coli. En los casos de vaginosis, G. vaginalis y E. coli fueron los más comunes. La mayor asociación se observó entre G. vaginalis y E. coli. En 47 casos se aisló únicamente E. coli, y en los controles se observaron 6 cepas de E. coli. El estudio caso-control demostró un OR: 4,7 (95% IC: 1,91-12,27). Sobre el 90% de las cepas aisladas de E. coli demostró sensibilidad a cefotaxima, ciprofloxacino y amikacina. Conclusión: E. coli de aislados monomicrobianos podría tener un rol potencial en la patogenia de la infección vaginal. PALABRAS CLAVES: Infección vaginal, E. coli, susceptibilidad antimicrobiana SUMMARYObjective: To determine the presence of Escherichia coli in vaginal fluids of women with vaginal infection and to study its antimicrobial susceptibility. Methods: 425 samples of women with clinical diagnosis of vaginal infection (cases) and 100 healthy women were studied (controls). The vaginal samples were studied by means of the criteria of Amsel and Nugent. Different methodologies were used to identify: Trichomonas vaginalis, Candida albicans, Gardnerella vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Neisseria gonorrhoeae, Mobiluncus sp., Streptococcus agalactiae, Enterococcus faecalis, enterobacterias, strict anaerobic Gram negative bacilli, Lactobacillus sp. and coagulase negative Staphylococcus. Results: 160 cases of vaginitis and 265 of vaginosis were observed. In vaginitis predominated C. albicans and T. vaginalis, and were isolated 27 E. coli strains. In the bacterial vaginosis, G. vaginalis and E. coli were the most common. The greater association was observed between G. vaginalis and E. coli. In
RESUMENTrabajo prospectivo que evalúa los resultados de la corrección de la incontinencia de orina de esfuerzo con la técnica de la cinta suburetral libre de tensión realizada en el Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital de Talca. Fueron tratadas 44 pacientes con incontinencia de orina de esfuerzo severa de al menos dos años de evolución, asociada a otra patología ginecológica susceptible de ser corregida por vía vaginal. La técnica de corrección se basa en la colocación de una cinta de polipropileno, en forma de hamaca en el tercio medio de la uretra. La cinta se coloca por medio de agujas, que se introducen desde abdomen y salen parauretral ipsilateral al sitio de punción. El tiempo promedio de seguimiento fue 12 meses con 93% de curación al fin del periodo. No hubo lesiones de vejiga ni de otro órgano durante el procedimiento. La complicación más frecuente fue la infección urinaria y la retención de orina. Conclusión: la técnica presentada es una excelente alternativa para la corrección de la incontinencia de orina de esfuerzo y junto con la corrección de otros defectos asociados del piso pelviano. PALABRAS CLAVE: Incontinencia de orina de esfuerzo, TVT SUMMARYA prospective protocol of correction of the stress urinary incontinence using the Tension-Free Vaginal Tape (TVT) is presented. A total of 44 patients in the Obstetric and Gynecologic Service of Talca Hospital are presented. Inclusion criteria are the presence of a severe stress urinary incontinence of at least two years evolution and an association with some gynecological pathology susceptible of being corrected. The technique is based on the sub-urethral sling of polypropylene in the shape of hammock in the mid urethra. The tape is placed using needles, which are introduced via abdomen, and coming out ipsilateral of the insertion site. Surgery complications were urinary tract infection and urinary retention. A mean follow-up was 12 months; 93% of them were cured. Conclusion: the technique is a promissory treatment for urinary incontinence. Surgical complications are minor.
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