Summary: The authors have touched a very important aspect of anesthesia and surgical practice, regarding the period of preoperative fasting for patients who are on enteral feeding. The authors recommend a fasting time between 45 min and 4 h (if the airway is to be manipulated during the procedure), is adequate to perform surgical procedures in patients with enteral tube nutrition. In other patients gastric suctioning before the procedure might be adequate.
Key words: Adult; Elective Surgical Procedures; Enteral nutrition; Fasting; Humans; Intensive Care Units; Nutritional Status; Practice Guidelines as Topic; Preoperative Care / methods; Preoperative Period; Critical Illness / therapy; Patient Safety; Risk Management
Citation: Useche LSV, Useche CV. How long should the pre-operative fasting time be in patients with enteral tube nutrition? Anaesth. pain intensive care 2022;26(4):576-577; DOI: 10.35975/apic.v26i4.1970__
La butirilcolinesterasa es una enzima que metaboliza relajantes neuromusculares despolarizantes como la succinilcolina, fármaco de elección para procedimientos que requieran parálisis muscular a corto plazo como facilitar la intubación endotraqueal en pacientes sometidos a procedimientos de emergencia. La deficiencia de butirilcolinesterasa puede definirse como una reducción cuantitativa o cualitativa de la enzima y su actividad para hidrolizar moléculas, constituyéndose como la principal causa de bloqueo neuromuscular prolongado tras la administración de relajantes neuromusculares como la succinilcolina. Es una condición de origen hereditario o adquirido, siendo más común la deficiencia enzimática de origen genético y de carácter autosómico recesivo presentándose aproximadamente en una de cada 3200 a 5000 personas en todo el mundo. Su manifestación clínica se caracteriza por relajación muscular persistente la cual puede producir una insuficiencia respiratoria aguda. El diagnóstico debe ir orientado a la identificación de sus características clínicas, la cuantificación serológica y el monitoreo neuromuscular. Debido a que no existe una cura de esta deficiencia, el manejo debe ir orientado a realizar ventilación mecánica del paciente hasta que el medicamento empleado se metabolice por completo. Este artículo tiene como objetivo realizar una revisión del estado del arte, describiendo su epidemiología, etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas y actualidades en su diagnóstico y tratamiento.
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