Hemorrhagic stroke (HS) is a major cause of death and disability worldwide, despite being less common, it presents more aggressively and leads to more severe sequelae than ischemic stroke. There are two types of HS: Intracerebral Hemorrhage (ICH) and Subarachnoid Hemorrhage (SAH), differing not only in the site of bleeding, but also in the mechanisms responsible for acute and subacute symptoms. This is a systematic review of databases in search of works of the last five years relating to the comprehension of both kinds of HS. Sixty two articles composed the direct findings of the recent literature and were further characterized to construct the pathophysiology in the order of events. The road to the understanding of the spontaneous HS pathophysiology is far from complete. Our findings show specific and individual results relating to the natural history of the disease of ICH and SAH, presenting common and different risk factors, distinct and similar clinical manifestations at onset or later days to weeks, and possible complications for both.
RESUMO: As doenças crônicas não transmissíveis constituem a maior carga de morbimortalidade mundial. Conhecendo a importância da educação em saúde na transformação da realidade, objetivou-se avaliar a eficácia de metodologias ativas em disseminar o conhecimento anatomofisiológico necessário para compreensão de fatores de risco e complicações relacionados à Hipertensão Arterial Sistêmica e à Diabetes, auxiliando o discernimento entre saber científico e senso comum. Para tal, realizou-se um estudo transversal quantitativo com 273 alunos do segundo ano do ensino médio de 11 escolas públicas estaduais do estado do Rio Grande do Norte, Brasil. Utilizou-se jogo com metodologias interativas de aprendizagem, sendo um mesmo questionário aplicado antes e após este para avaliar seu impacto. A média geral de acertos aumentou em mais de 100% após a intervenção (de 24,18 para 52,91%). Houve menor porcentagem de acertos em Diabetes (21,8%) e anatomia (13,74%), sendo esses o tema e o eixo com menores crescimentos proporcionais da média de acertos (27,44% em diabetes e 6,68% em anatomia). A alternativa “Não sei responder” foi assinalada por 28,21% dos alunos pré-ação e por 4,58% pós-ação. Apesar do eixo “fatores de risco” apresentar a melhor média de acertos pré-intervenção (41,58%), o eixo “senso comum” obteve o maior acréscimo (37,99%). As escolas da Zona Rural apresentaram menor média de acertos em ambos os questionários quando comparadas às da Zona Urbana (20,43% versus 24,84% no pré-ação e 49,39% versus 53,56% no pós-ação, respectivamente), achado possivelmente ao acaso, tendo em vista a menor amostra de estudantes da zona rural. Conclui-se que as metodologias interativas utilizadas melhoraram significativamente o desempenho dos alunos em todos os eixos abordados. Palavras-chave: Adolescência. Diabetes Mellitus. Hipertensão. Saúde Pública. Prevenção Primária.
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