Objetivo: realizar un análisis de costo-utilidad para evaluar el tratamiento con las diferentes opciones de insulina en pacientes diabéticos tipo 2. Metodología: partiendo del análisis realizado previamente por Romero et al., se actualizó la información y se incluyó un análisis específico para calidad de vida. El modelo de Markov simuló pacientes tratados con insulina nph, detemir o glargina. Se consideraron los eventos de hipoglucemia más sus complicaciones. Los costos corresponden al precio máximo de regulación por dosis. Los costos de eventos son tomados de registros del sistema de información de transacciones de entidades prestadoras de salud al año 2014. Resultados: los avac con detemir se calculan en 2,604, en comparación con 2,545 con glargina y 2,533 con nph. Los análisis de sensibilidad muestran dominancia de detemir. Conclusiones: detemir es una opción favorable por su seguridad, efectividad y costo, demostrando beneficios medidos en avac sobre sus comparadores.