RESUMO: Objetivo: Estimar a cobertura da primeira e da segunda dose da vacina papilomavírus humano (HPV) no Brasil, conforme a microrregião, comparando-se as coortes de meninas com 14, 15 e 16 anos em 2017, e investigar a associação da heterogeneidade espacial na cobertura vacinal com variáveis sociodemográficas. Métodos: A informação sobre doses aplicadas nos anos de 2013 a 2017 por idade foi obtida do Programa Nacional de Imunizações. O número de meninas residentes com sete, oito e nove anos em 2010, em cada microrregião, é oriundo do censo brasileiro de 2010. Para a análise, a cobertura vacinal acumulada por microrregião (n = 558) foi categorizada em baixa (< 80%) e adequada (≥ 80%), e um modelo logístico com intercepto aleatório foi ajustado, tendo cobertura vacinal adequada como desfecho. O efeito aleatório (unidade da federação) foi incluído para captar a correlação entre microrregiões que pertencem ao mesmo estado. Resultados: O percentual de microrregiões que alcançou a cobertura vacinal adequada foi significativamente maior para a primeira dose (entre 91,8 e 159,2%), independentemente da coorte. Observou-se menor cobertura da segunda dose (entre 7 e 79,9%), com heterogeneidade associada ao grau de urbanização e à presença de domicílios com banheiro de uso próprio no município. O efeito aleatório mostrou forte poder explicativo, sugerindo importantes diferenças entre os estados brasileiros no alcance da cobertura vacinal. Conclusão: Apesar de a vacina HPV estar disponível no Programa de Imunização, os achados do presente estudo apontam para uma dificuldade do alcance da cobertura vacinal adequada.
ResumoTrata-se de um relato de experiência sobre a implementação da plataforma web do SIPNI, no município do Rio de Janeiro. A parceria com o Ministério da Saúde e a Secretaria Estadual de Saúde possibilitou, de forma plena, a realização deste projeto. Foi uma experiência de muito aprendizado que proporcionou mudança no conceito de registro em vacinação, conquistando e garantindo a adesão dos profissionais das salas de vacinação, que experimentaram, a partir de sua prática, uma melhoria na qualidade dos registros dos vacinados utilizando a nova ferramenta. Palavras-chave: Imunização, projeto piloto, sistema de informação, vacina AbstractThis is an experience report about the implementation of the SIPNI web platform, in the city of Rio de Janeiro. The partnership with the Ministry of Health and the State Department of Health made this project fully possible. It was a very learning experience that brought about a change in the concept of registration in vaccination, conquering and guaranteeing the adhesion of the professionals of the vaccination rooms who, from their practice, experienced an improvement in the quality of the records of the vaccinated ones using the new tool.
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