RESUMOObjetivo: analisar as dificuldades de idosos na adesão ao tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica. Método: estudo qualitativo, descritivo, realizado com 17 idosos hipertensos em uma Unidade Básica de Saúde. Os dados foram obtidos mediante entrevista semiestruturada e submetidos à Técnica de Análise de Conteúdo na modalidade Análise temática. Resultados: a maioria dos idosos relatou que segue as recomendações dos profissionais de saúde para o tratamento da hipertensão arterial. Evidenciou-se que o esquecimento, o medo de interações medicamentosas e a falta de apoio familiar e social interferem na adesão à terapia medicamentosa. Além disso, identificou-se que a dieta foi o cuidado não farmacológico mais aceito e que a prática de atividade física ainda precisa avançar. Conclusão: observou-se que os aspectos sociodemográficos, as alterações do estado emocional, a falta de acessibilidade e rede de apoio, a ausência de sintomatologia da hipertensão arterial e a violência urbana influenciaram a adesão à terapêutica por parte dos idosos. Espera-se que este estudo sirva de subsídio para nortear a assistência a esses pacientes, no âmbito da atenção primária, priorizando o cuidado holístico. Descritores: Hipertensão; Idoso; Terapêutica; Atenção Primária à Saúde; Tratamento Farmacológico; Enfermagem.ABSTRACTObjective: to analyze the difficulties of the elderly in adherence to the treatment of Systemic Arterial Hypertension. Method: a qualitative, descriptive study with 17 hypertensive elderly patients in a Basic Health Unit. Data were obtained through a semi-structured interview and submitted to the Content Analysis Technique in the Thematic Analysis modality. Results: most of the elderly reported that they follow the recommendations of health professionals for the treatment of hypertension. It has been shown that forgetfulness, fear of drug interactions and lack of family and social support interfere with adherence to drug therapy. In addition, it was identified that the diet was the most accepted non-pharmacological care and that the practice of physical activity still needs to be advanced. Conclusion: it was observed that socio-demographic aspects, changes in emotional state, lack of accessibility and support network, absence of symptoms of hypertension and urban violence influenced the adherence to therapy by the elderly. It is hoped that this study will serve as a subsidy to guide the care of these patients in the primary care setting, prioritizing holistic care. Descriptors: Hypertension; Aged; Therapeutics; Primary Health Care; Drug Therapy; Nursing.RESUMENObjetivo: analizar las dificultades de los ancianos en la adhesión al tratamiento de la Hipertensión Arterial Sistémica. Método: el estudio cualitativo, descriptivo, realizado con 17 ancianos hipertensos en una Unidad Básica de Salud. Los datos fueron obtenidos mediante entrevista semiestructurada y sometidos a la Técnica de Análisis de Contenido en la modalidad Análisis temático. Resultados: la mayoría de los ancianos relató que sigue las recomendaciones de los profesionales de salud para el tratamiento de la hipertensión arterial. Se evidenció que el olvido, el miedo a las interacciones medicamentosas y la falta de apoyo familiar y social interfieren en la adhesión a la terapia medicamentosa. Además, se identificó que la dieta fue el cuidado no farmacológico más aceptado y que la práctica de actividad física todavía necesita avanzar. Conclusión: se observó que los aspectos sociodemográficos, las alteraciones del estado emocional, la falta de accesibilidad y red de apoyo, la ausencia de sintomatología de la hipertensión arterial y la violencia urbana inflaron la adhesión a la terapéutica por parte de los ancianos. Se espera que este estudio sirva de subsidio para orientar la asistencia a esos pacientes, en el ámbito de la atención primaria, priorizando el cuidado holístico. Descriptores: Hipertensión; Anciano; Terapéutica; Atención Primaria de Salud; Tratamiento Farmacológico; Enfermería.

RESUMO Objetivo: identificar os modos de manifestação da violência no trabalho em obstetrícia hospitalar, bem como seus fatores relacionados, consequências e estratégias de gerenciamento. Método: trata-se de revisão integrativa, com busca nas bases de dados MEDLINE, Lilacs, CINAHL, SciVerse Scopus e biblioteca virtual SciELO. Após a leitura dos artigos, efetuaram-se a extração e a análise dos dados. Resultados: constituiu-se a amostra de 11 artigos, a maioria de origem australiana. Os principais tipos de violência no trabalho em obstetrícia foram abuso verbal, intimidação, humilhação e assédio moral; relacionados a: trabalhadores com nível elevado de afetividade negativa; colegas de trabalho mais velhos e/ou hierarquicamente superiores; plantão diurno; pacientes e/ou acompanhantes sob estresse ou com transtorno mental; ambientes sobrecarregados/escassez de pessoal; as consequências incluíram os âmbitos pessoal, profissional e organizacional; e as estratégias gerenciais envolveram relatórios de incidentes, diálogos com colegas/familiares, protocolos de segurança, educação permanente. Conclusão: há evidências de violência no trabalho em obstetrícia hospitalar com impacto negativo sobre profissionais, pacientes e instituições. Sugerem-se estudos acerca desse fenômeno no Brasil, possibilitando aplicá-los na gestão de unidades obstétricas. Descritores: Enfermagem; Violência no Trabalho; Incivilidade; Obstetrícia; Enfermagem Obstétrica; Salas de Parto. ABSTRACT Objective: to identify the manifestations of workplace violence in hospital obstetrics, as well as their related factors, consequences, and management strategies. Method: this is an integrative review, with search of MEDLINE, Lilacs, CINAHL, SciVerse Scopus and SciELO virtual libraries. After reading the articles, the data were extracted and analyzed. Results: the sample consisted of 11 articles, most of them from Australia. The main types of workplace violence in obstetrics were verbal abuse, intimidation, humiliation, and bullying; related to: workers with high level of negative affectivity; older and/or hierarchically superior co-workers; day shift; patients and/or companions under stress or with mental disorder; overburdened environments/staff shortages; consequences included the personal, professional and organizational spheres; and managerial strategies involved incident reports, peer/family dialogues, safety protocols, continuing education. Conclusion: there is evidence of workplace violence in hospital obstetrics with negative impact on professionals, patients, and institutions. Studies about this phenomenon in Brazil are suggested, enabling to apply them in the management of obstetric units. Descriptors: Nursing; Workplace Violence; Incivility; Obstetrics; Obstetric Nursing; Delivery Rooms.RESUMEN Objetivo: identificar los modos de manifestación de la violencia en el trabajo de la obstetricia hospitalaria, así como sus factores relacionados, consecuencias y estrategias de gerenciamiento. Método: revisão integrativa, com busca nas bases de dados MEDLINE, Lilacs, CINAHL, SciVerse Scopus y biblioteca virtual SciELO. Após a leitura dos artigos, efetuaram-se a extração e a análise dos dados. Resultados: la muestra fue de 11 artículos, la mayoría de origen australiana. Los principales tipos de violencia en el trabajo en obstetricia fueron abuso verbal, intimidación, humillación y asedio moral; relacionadas a: trabajadores con nivel elevado de afectividad negativa; colegas de trabajo más viejos y/o jerárquicamente superiores; guardia diurna; pacientes y/o acompañantes sobre estrés o con trastorno mental; ambientes sobrecargados/escasez de personal; las consecuencias incluyeron los ámbitos personal, profesional y organizacional; y las estrategias gerenciales envolvieron informes de incidentes, diálogos con colegas/familiares, protocolos de seguridad, educación permanente. Conclusión: hay evidencias de violencia en el trabajo en obstetricia hospitalaria con impacto negativo sobre profesionales, pacientes e instituciones. Se sugieren estudios acerca de ese fenómeno en Brasil, posibilitando aplicarlos en la gestión de unidades obstétricas. Descriptores: Enfermería; Violencia Laboral; Incivilidad; Obstetricia; Enfermería Obstétrica; Salas de Parto.

Objetivo: Identificar na literatura as estratégias utilizadas pela equipe de enfermagem para prevenção de lesão por pressão em pacientes cirúrgicos. Métodos: Revisão integrativa, utilizando a estratégia PICo, tendo como questão norteadora: “quais as estratégias utilizadas pela equipe de enfermagem para prevenção de lesão por pressão em pacientes cirúrgicos?” As buscas foram realizadas nas bases de dados Web of Science, MEDLINE via PubMed, CINAHL, Cochrane, Scopus e no índice bibliográfico LILACS via BVS, sendo analisados 12 estudos. Resultados: O Brasil se destacou com quatro publicações e os estudos de coorte, com nível de evidência IV, prevaleceram em seis artigos. As intervenções tecnológicas para prevenção de lesão por pressão no centro cirúrgico foram colchões para distribuição de pressão, dispositivo para redução de pressão no calcâneo, instrumentos validados específicos para a classificação do risco de lesão por pressão em pacientes cirúrgicos, além de superfícies de apoio contendo polímero viscoelástico e outros utensílios para alívio da pressão decorrente do peso e de dispositivos médicos. Com relação às intervenções educativas, destacaram-se os protocolos, os treinamentos e a simulação realística. Conclusão: Observou-se que essas estratégias reduziram a incidência de lesão por pressão, além de diminuírem os custos e garantirem a satisfação dos pacientes.

Objective: to evaluate sensorimotor alterations in the extremities of the lower limbs and associated factors in Diabetes Mellitus patients. Method: this was a cross-sectional and analytical study, conducted in a Basic Health Unit, in Teresina (Brazil) with a sample of 102 participants between April and July 2018, by means of a semi-structured form. For the statistical analyses, the Pearson's chi-square and Fisher's exact tests were performed. Results: among the study participants, 99 (97.1%) presented alterations, 73 (71.6%) on the skin and 40 (39.2%) on nails. The sensorimotor examination identified 40 (39.22%) individuals with tactile sensitivity alterations and 13 (12.7%) with reduced vibratory sensitivity, using the 128 Hz tuning fork. The factors associated with sensorimotor alterations detected by the 10 gram monofilament were the following: time of disease over ten years; absence of periodic foot evaluation (p=0.003); impaired visual acuity (p=0.001); presence of pain or discomfort (p=0.003); pain worsening at night (p=0.008); moderate pain intensity (p=0.012) and relief at rest (p=0.015). Conclusion: sensory alterations in the lower limbs showed their relationship with some of the research variables, such as time of disease, foot evaluation, glycemic value, presence of pain or discomfort (worsening and relief shifts, and intensity), skin coloring and vibratory sensitivity evaluation with a tuning fork.

Objetivo: caracterizar os indicadores maternos dos partos assistidos por residentes de Enfermagem Obstétrica em um Centro de Parto Normal Intra-hospitalar. Métodos: estudo descritivo, documental e retrospectivo realizado utilizando o Livro de Registro de Partos assistidos pelos residentes, com total de 421 partos. Os dados foram processados no Programa Statical Package for the Social Sciences. Foram calculadas as frequências relativa/absoluta, teste qui-quadrado de Pearson e IC 95%. Resultados: 54,2% das mulheres eram multíparas, 89,1% teve gestação a termo, 95,5% foi admitida em fase ativa do trabalho de parto, 71,0% sofreu algum grau de laceração perineal, em 1,4% a episiotomia foi realizada. Os métodos não farmacológicos para alívio da dor mais utilizados foram respiração consciente, banho de aspersão, deambulação, massoterapia e bola suíça, respectivamente. Conclusão: a atuação dos residentes de enfermagem obstétrica possibilita a implementação de ações no ambiente de trabalho com foco na satisfação da mulher, na segurança do paciente e na qualidade da assistência.