A monitoria consiste em uma atividade extracurricular que visa despertar o interesse de discentes pela prática da docência e pesquisa científica. Nesse sentido, o presente artigo consiste em um relato de experiência da monitoria de uma disciplina eletiva da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Alagoas, frente aos obstáculos criados pelo cenário pandêmico devido à disseminação do novo coronavírus. O propósito deste relato, além de compartilhar a vivência dos monitores, é retratar a relevância da monitoria da disciplina de Alergia e Imunologia Clínica para a formação acadêmica dos estudantes de medicina, mesmo em face de um contexto de aulas remotas. As atividades de monitoria ocorreram durante o segundo semestre de 2020 e o primeiro semestre de 2021, por meio de atividades síncronas e assíncronas em ambientes virtuais. Nessa perspectiva, ainda que de forma não tradicional da qual costumava ser desenvolvida, a monitoria foi capaz de promover a cooperação entre discentes e docentes, estimulando o compartilhamento e a troca de conhecimentos, além de ter permitido a superação de situações de adversidades, o aprimoramento e adaptação das estratégias de ensino para o formato digital e o aprendizado na graduação, especificamente na área da alergia e imunologia clínica.
Introdução: A sífilis, uma infecção sexualmente transmissível, é provocada pela bactéria Gram-negativa Treponema pallidum. O contato sexual desprotegido com pessoa contaminada, a mucosa, o sangue ou a saliva de pacientes infectados e a via transplacentária materno-fetal são vias de transmissão. A sífilis tardia ou terciária é o resultado final da história natural dessa doença, ocorrendo quando ela não é detectada e/ou tratada adequadamente. Ela é a fase mais grave da doença, podendo afetar múltiplos órgãos e resultar na neurossífilis e na sífilis cardiovascular. Objetivo: Avaliar o comportamento da mortalidade por sífilis terciária, segundo a etnia, entre 2009 e 2019, no Brasil. Métodos: Trata-se de um estudo observacional retrospectivo que relaciona a etnia ao óbito por sífilis terciária a partir da base de dados do TABNET/Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Os dados foram selecionados pelas seguintes categorias: período entre 2009-2019, capítulo da 10ª Classificação Internacional de Doenças “Algumas doenças infecciosas e parasitárias”, grupo da 10ª Classificação Internacional de Doenças “Infecção de transmissão predominantemente sexual”, categoria da 10ª Classificação Internacional de Doenças “A52”, cor/raça “todas as categorias”. Resultados: Houve um aumento nos óbitos por sífilis tardia de 2009 a 2019, de 17 para 60 (elevação de 253,0%). Analisando etnicamente, o número de casos em brancos foi de 8 para 27 (crescimento de 237,5%). Nos pretos, subiu de 2 para 10 (aumento de 400,0%). Nos pardos, houve incremento de 5 para 21 mortes (aumento de 320,0%). Na etnia amarela, foi retratado um caso isolado em 2013. Em valores absolutos, os pretos demonstraram maior aumento do número de casos, seguidos pelos pardos e brancos, cujo número de casos também aumentou consideravelmente. Conclusão: Os resultados mostram a necessidade de maior acesso à informação e aos serviços de saúde, principalmente em comunidades de baixa renda, para que haja um aumento de sua notificação e, consequentemente, uma diminuição do número de óbitos.
Background Resection of infiltrative neuroepithelial primary brain tumors, such as low-grade gliomas (LGG) remains a neurosurgical challenge. Usual lack of clinical deficit despite LGG growing in eloquent brain areas may be explained by reshaping and reorganization of functional networks. The development of modern diagnostic imaging techniques could disclose better understanding of the rearrangement of brain cortex, however mechanisms underlying such compensation and how it occurs in the motor cortex remains unclear. Objective This systematic review aims to analyze the neuroplasticity of motor cortex in patients with low-grade gliomas, as determined by neuroimaging and functional techniques. Methods Following PRISMA guidelines, medical subject headings (MeSH) and the following terms related to neuroimaging, low-grade glioma (LGG) and neuroplasticity were used with the Boolean operator AND and OR to synonymous terms in PubMed database. Among the 118 results, 19 studies were included in the systematic review. Results Motor function in patients with LGG was characterized by a compensation in the contralateral motor, supplementary motor areas and premotor functional networks. Furthermore, ipsilateral activation in these types of gliomas was rarely described. Moreover, some studies did not reveal statistical significance in association between functional reorganization and post-operative period, which can be explained by the low number of patients. Conclusion Our findings suggest a high pattern of reorganization per different eloquent motor areas and gliomas diagnosis. Understanding this process is useful to guide safe surgical resection and to the development of protocols that assess the plasticity, even though functional networks rearrangement needs to be better characterized by more studies.
Introdução: A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível de alta incidência mundial provocada pela bactéria Gram-negativa Treponema pallidum. A transmissão pode ocorrer pelo contato sexual desprotegido com pessoa contaminada, com a mucosa, sangue ou saliva de pacientes infectados e por via transplacentária materno-fetal. Pode-se diagnosticar a sífilis gestacional por meio de exames de rastreio durante o pré-natal na grávida infectada que, se não tratada, ocasiona a sífilis congênita. Os adolescentes estão mais suscetíveis à gravidez e adquirir infecções sexualmente transmissíveis em razão do início precoce da vida sexual, associado ao fato de que um em cada quatro jovens ativos sexualmente não usam camisinha. Objetivo: Descrever o perfil das mulheres acometidas por sífilis gestacional atendidas em Hospital Universitário de Maceió, Alagoas, durante o ano de 2019. Métodos: Trata-se de um estudo transversal com base na coleta e análise de prontuários eletrônicos de pacientes com sífilis gestacional, em que foram analisadas as variáveis: idade, titulação de Estudo Laboratorial de Doenças Venéreas e o trimestre gestacional diagnosticado. A tabulação de dados foi feita pelo software Microsoft Excel 365. Resultados: Foram atendidas 29 gestantes que testaram positivo para sífilis por meio do Estudo Laboratorial de Doenças Venéreas. Dessas, 13 tinham entre 15 e 19 anos de idade, representando 44,83% dos atendimentos, enquanto que as gestantes de 20 a 24 anos representaram 13,79%. Já as de 8805,25 anos foram 11 casos, 37,93%. Houve apenas um caso de sífilis gestacional em adolescente (8804,14 anos). Existiu predomínio do diagnóstico no segundo trimestre gestacional (44,83%) e o trimestre com menos diagnósticos foi o primeiro (6,9%). Conclusão: A predominância de casos entre as mais jovens pode ser reflexo da insuficiente educação sexual escolar e parental, consequência da manutenção do sexo como tabu. Quanto ao diagnóstico, percebe-se a infeliz tendência de aderir tardiamente ao pré-natal, levando, na maioria dos casos, ao tratamento ineficaz.
Introdução: A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível de alta incidência mundial provocada pela bactéria Gram-negativa Treponema pallidum. A transmissão pode ocorrer pelo contato sexual desprotegido com pessoa contaminada, com mucosa, sangue ou saliva de pacientes infectados e por via transplacentária materno-fetal. Em 2016, a Organização Mundial da Saúde estimou 6,3 milhões de novos casos de sífilis no mundo, sendo a prevalência em homens e mulheres de 0,5%, com valores regionais variando de 0,1% a 1,6%. Prevalências altas de sífilis foram observadas entre segmentos das populações-chave no Brasil, como homens que fazem sexo com homens (9,9%), trabalhadoras do sexo (8,5%) e pessoas privadas de liberdade (3,8%). Essa patologia é dividida em quatro estágios, sendo o segundo denominado sífilis secundária, a qual tem como sua principal manifestação clínica a presença de pápulas acastanhadas/avermelhadas palmo-plantar e placas mucosas. As dermatoses vulvares (líquens) se apresentam como lesões em pápulas ou placas eritematosas descamativas e eventualmente erosivas, principalmente na região dos grandes lábios. Objetivo: Relatar um caso de sífilis secundária com dermatose vulvar como diagnóstico diferencial. Métodos: Os dados foram obtidos de consulta, entrevista e registro dos métodos diagnósticos aos quais a paciente foi submetida e revisão de literatura. Resultados: Mulher, 42 anos, foi encaminhada ao ambulatório da ginecologia por dermatose vulvar por lesões descamativas hipercrômicas vulvares há aproximadamente seis meses e referindo vários tratamentos anteriores. Ao exame de vulva: placas avermelhadas hipercrômicas ocupando o monte púbico e intróito vaginal. Observaram-se manchas hipercrômicas em região palmar e plantar. Solicitada dosagem laboratorial para doença venérea com titulação 1:168. Foi recomendado tratamento com penicilina benzatina 1200 UI em cada glúteo. Conclusão: O exame clínico e direcionamento da investigação laboratorial para sífilis são indispensáveis mediante anormalidades epiteliais genitais, sendo vital investigar toda a pele em busca de anormalidades.
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