RESUMO -Schwannoma é uma neoplasia mesenquimal, usualmente solitária, encontrada no mediastino, retroperitônio ou pelve, sendo rara sua apresentação na parede torácica.OBJETIVO. Relatar o caso de um paciente masculino, tabagista, com um nódulo pulmonar direito com características de malignidade, detectado em radiografia de tórax de rotina, cujo diagnósti-co anatomopatológico foi de schwannoma benigno de nervo intercostal.MÉTODOS. Revisaram-se os dados referentes ao quadro clínico, exames laboratoriais e de imagem (radiografia e tomografia computadorizada de tó-rax) do caso em estudo, assim como os exames anatomopatológico e imuno-histoquímico do espécime cirúrgico.RESULTADOS. O paciente foi submetido à toracotomia direita diagnóstica com ressecção da tumoração. O exame anatomopatológico convencional mostrou células tumorais de aspecto fusiforme, dispostas em paliçada, formando os corpos de Verocay, compatível com schwannoma intercostal. A imuno-histoquímica foi positiva para proteína S-100, vimentina e enolase, e negativa para neurofilamentos.CONCLUSÃO. O diagnóstico definitivo de schwannoma só é possível por meio da análise histopatológica e imuno-histoquímica da lesão. Seu aspecto celular, associado à atividade mitótica e a áreas de pleomorfismo, pode levar ao diagnóstico incorreto de malignidade. A imuno-histoquímica, por meio da proteína S-100, é útil na caracterização da benignidade da lesão, já que não é detectada nas lesões malignas. Os schwannomas de parede torácica podem simular neoplasias pulmonares na radiografia e tomografia computadorizada de tórax.UNITERMOS: Schwannoma. Neurilemoma. Tumores da parede torácica. Tumores intercostais. INTRODUÇÃOO schwannoma é uma neoplasia mesenquimal relativamente rara originada das células de Schwann da bainha dos nervos. É, usualmente, encontrado no mediastino, retroperitônio ou pelve, raramente ocorrendo na parede torácica 1-5 . Relatamos o caso de um paciente de 64 anos, masculino, tabagista, com um nódulo projetandose no ápice do pulmão direito simulando um tumor maligno, detectado por radiografia de tórax de rotina. Após a ressecção do tumor, o diagnóstico definitivo mediante exame anatomopatológico foi de schwannoma benigno. Este estudo propõe-se a revisar os achados clínicos, aspectos patológicos, métodos diagnósticos e tratamento desse tumor. APRESENTAÇÃO DO CASOPaciente de 64 anos, masculino, tabagista por 54 anos (108 carteiras/ano), internou-se para investigar um nódulo no ápice do pulmão direito, evidenciado por radiografia de tórax de rotina, que mostrou uma opacidade com diâmetro de 2,5cm no lobo superior do pulmão direito, confirmado por tomografia computadorizada (TC), que sugeriu uma origem pleural. Apresentava dispnéia aos médios esforços, e dor, parestesias, fraqueza e restrição dos movimentos no ombro direito. Negava tosse, hemoptise, perda de peso ou nódulos subcutâneos palpáveis na parede torácica.Nova TC de tórax ( fig. 1) sugeriu que o nódulo poderia ser extrapleural, devido à visualização de um pedúnculo conectando o nódulo à parede torá-cic...

The frequency of smoking among patients with primary lung cancer diagnoses admitted to the Hospital de Clinicas de Porto Alegre (HCPA) during the 1980's was investigated. The objective of this study was to analyze cigarette consumption patterns through the number of cigarettes smoked per day and the age at which smoking began, correlating this data to the overall survival rate and histological type of the lung cancer. Methods: This retrospective study analyzed patients with primary lung cancer diagnosed at the HCPA between January 1980 and December 1989. All patients considered underwent follow-up for at least three years. Patient information was obtained either from the hospital's records or by contacting patients via letter or phone. Results: More than 90 percent of the patients were smokers or had smoked previously; most had started smoking before the age of 20. The overall 24-month survival rate after diagnosis varied depending on whether the patient had smoked less than 40 cigarettes per day or not. The percentage of smokers and non-smokers was established for each histological type, with the bronchoalveolar adenocarcinoma type showing the highest percentage of non-smokers (40 percent). Conclusion:The overall survival rates of patients with lung cancer was related to the number of cigarettes smoked, and not to the fact of the patient having smoked or not. The number of smokers among patients with lung cancer was not so high only for the bronchoalveolar adenocarcinoma histological type.

No abstract