Aging has imposed changes in the epidemiological profile and an increase in the prevalence of chronic non-communicable diseases (CNCDs). The aim was to estimate the direct cost related to hospital admissions of elderly people affected by CNCDs (hypertension, heart failure and diabetes mellitus) sensitive to primary care, in a medium-sized hospital, in the period 2015-2019. Secondly, we investigated whether clinical and demographic factors explain the costs and length of stay. The medical records of 165 elderly people were analyzed. We found a predominance of women with a mean age of 76.9 years. The most frequent cause of hospitalization was heart failure (62%), and the average length of stay was 9.5 days, and 16% of hospitalizations corresponded to rehospitalizations. Of these, 81% were caused by complications from the previous hospitalization. The estimated total cost was R$ 3 million. Male patients had a longer hospital stay compared to female patients. Hypertension and the total number of procedures were significant predictors of cost and length of stay. We found that in 5 years, the costs of hospital admissions for conditions sensitive to primary care in the elderly are considerable, indicating the relevance of investments in primary care.
Resumo O envelhecimento tem imposto mudanças epidemiológicas e aumento na prevalência de doenças crônicas não-transmissíveis (DCNT). O objetivo foi estimar o custo direto relacionado às internações hospitalares de idosos acometidos por DCNT (hipertensão arterial, insuficiência cardíaca e diabetes mellitus) sensíveis à atenção primária, em hospital de médio porte, no período de 2015-2019. Secundariamente, investigamos se fatores clínicos e demográficos explicam o custo e tempo de permanência. Foram analisados prontuários de 165 idosos. Verificamos predominância de mulheres com média de idade de 76,9 anos. A causa de internação mais frequente foi insuficiência cardíaca (62%) e o tempo médio de permanência foi de 9,5 dias, e 16% das internações corresponderam a idosos reinternados. Dessas, 81% foram causadas por complicações da internação anterior. O custo total estimado foi de R$ 3 milhões. Pacientes do sexo masculino ficaram mais tempo internados, comparado ao sexo feminino. Hipertensão e o total de exames realizados foram preditores significantes do custo e tempo de permanência. Verificamos que em 5 anos, os custos com internações hospitalares por condições sensíveis à atenção primária em idosos são consideráveis, indicando a relevância de investimentos na atenção primária.
Introdução: De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), os distúrbios da coluna atingem cerca de 80% da população em algum momento de suas vidas. Indivíduos acometidos por essas condições são usuários frequentes de serviços de saúde. Esse aspecto ocasiona um aumento da demanda em saúde e, consequentemente, dos custos diretos advindos da assistência. Nesse sentido, compreender as características sociodemográficos de indivíduos acometidos por essa condição pode ajudar no planejamento de metas e organização dos serviços. Objetivo: Caracterizar uma população de indivíduos acometidos por distúrbios na coluna atendidos no ambulatório de um hospital de grande porte do Distrito Federal, em 2018. Método: Estudo transversal aprovado pelo CEP/FEPECS (26011419.7.3001.5553), composto por indivíduos com distúrbios crônicos na coluna. Os dados foram analisados descritivamente por meio de média e desvio padrão, frequências relativas e absolutas. Resultados: Foram analisados 200 prontuários eletrônicos. Verificou-se que os participantes, em sua maioria, foram do sexo feminino (75%), casados (31%), trabalhadores na área de serviços e vendedores do comércio (27%) e sedentários (51%). A média de idade foi de 52 anos (DP: 15). Dentre as comorbidades mais frequentes, destacou-se a Hipertensão Arterial Sistêmica (45%) e a Depressão (22,5%). Foi observado que o distúrbio na coluna mais frequente foi a dor lombar (84%). Conclusão: Nossos achados demonstraram que indivíduos acometidos por distúrbios da coluna atendidos no ambulatório investigado foram, em sua maioria, mulheres na faixa etária compreendida entre 40 e 60 anos, sedentárias e com a presença de comorbidades. A dor lombar foi a condição mais prevalente.
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