the AII-OUT could predict mortality after discharge from ICU, with the observed mortality being slightly greater than that predicted, which shows good discrimination and good calibration. This system was shown to be useful for stratifying the patients at greater risk of death after discharge from ICU. This fact deserves special attention from health professionals, particularly nurses, in managing human and technological resources for this group of patients.
Objetivo: analisar as atitudes de enfermeiros acerca da administração de antineoplásicos em oncologia pediátrica. Método: estudo descritivo, com análise estatística dos dados. Participaram 20 enfermeiros de um hospital de ensino, localizado na capital paulista, que administravam quimioterapia (QT) a crianças e adolescentes. Em 2016, mediante questionário autoaplicável, foram coletados dados de caracterização dos participantes e sobre suas atividades profissionais na administração de QT, que incluíam principais receios e preocupações, além dos potenciais eventos adversos associados à quimioterapia. Resultados: poucos participantes eram especialistas na área de oncologia ou pediatria; a maioria dos profissionais buscou conhecimento e capacitação por iniciativa própria; os enfermeiros classificaram a atividade como complexa e específica para quem possui interesse na área. Conclusão: todos os enfermeiros consideraram a QT o principal tratamento para o câncer infanto-juvenil. O risco de extravasamento e a falta de dispositivos adequados para administração das drogas foram os fatores que mais preocuparam os participantes.
Objetivo: Verificar o conhecimento de enfermeiros que atuam no setor de hemodinâmica sobre ações de enfermagem e complicações em procedimentos invasivos coronarianos. Método: Pesquisa de campo, descritiva e de análise quantitativa, realizada em dois setores de Hemodinâmica, com 16 enfermeiros que responderam a um formulário contendo questões sobre ações de enfermagem antes, durante e após os procedimentos invasivos coronarianos, orientações para alta e possíveis complicações. Resultados: As ações de enfermagem antes do procedimento mais citadas foram: Orientar o paciente, verificar o tempo de jejum, monitorizar os sinais vitais, verificar histórico de alergias, histórico de doenças prévias, realizar entrevista de enfermagem e verificar a disponibilidade de materiais, equipamentos e medicamentos. Durante o procedimento: Monitorizar o paciente, realizar controle de materiais e medicamentos e verificar a ocorrência de sinais e sintomas. Após o procedimento: Monitorizar os sinais vitais, atentar para a retirada do introdutor, observar o curativo, avaliar o membro puncionado e orientar o paciente. As orientações para a alta mais citadas pelos enfermeiros foram: Atentar para sinais de sangramento ou hematomas, manter repouso ou evitar esforço físico e procurar pronto socorro próximo de casa em caso de hemorragia. As complicações citadas com maior frequência foram: Pseudoaneurisma, hematoma, hemorragia e parada cardiorrespiratória. Conclusão: O presente estudo foi útil para a identificação de fragilidades na assistência de enfermagem aos pacientes submetidos ao CC ou ATCP, que podem ser corrigidas por meio de orientações ou treinamentos, com a finalidade de reduzir possíveis erros durante a realização dos cuidados de enfermagem a estes pacientes. Descritores: Enfermeiras e enfermeiros, Cuidados de enfermagem, Conhecimento, Serviço hospitalar de cardiologia, HemodinâmicaABSTRACT:Objective: To evaluate the nurse knowledge in the Hemodynamic area regarding the nursing care and complications in coronary invasive procedures. Method: A descriptive and quantitative fieldwork performed in two Hemodynamic areas involving 16 nurses who had answered a form containing nurse care questions before, during and after the coronary invasive procedures, guidance concerning the discharge and the possible complications. Results: The most cited nursing care items before the procedures were: to guide the patient, check the fast time, monitor the vital signs, check the allergy history, the previous diseases history, make a nursing interview and check the material, equipment and drugs availability. During the procedure: to monitor the patient, control the material and drugs and check the occurrence of signs and symptoms. After the procedure: to monitor the vital signs, be attentive to the introducer removal, observe the dressing, assess the punctured limb and guide the patient. Regarding the discharge guidance, the most cited ones by the nurses were: to be attentive to the bleeding signs or hematomas, keep at rest or avoid physical effort and go to the nearest emergency unit in case of hemorrhage. The most frequent cited complications were: pseudo aneurysm, hematoma, hemorrhage and cardiopulmonary arrest. Conclusion: The current study was relevant to identify the fragilities in the nursing care regarding the patients undergone to CC or PTCA which may be corrected through the nursing guidance or training, aiming to diminish the possible mistakes occurred during the nursing care given to these patients.Keywords: Nurses; Nursing care; Knowledge; Cardiology service, hospital; Hemodynamics
Objetivo: Avaliar a adesão ao tratamento medicamentoso em idosos cardiopatas. Método: Pesquisa de campo, descritiva e quantitativa. Consentiram em participar da pesquisa 40 idosos atendidos em um Ambulatório de Cardiogeriatria. A coleta de dados ocorreu de agosto a novembro de 2018, com dados sociodemográficos e clínicos, Avaliação Multidimensional da Pessoa Idosa à avaliação da adesão ao tratamento pelo Brief Medication Questionnaire. Resultados: A idade média foi de 74+9,9 anos do sexo feminino em 57,7% dos idosos. Segundo o BMQ, 90% dos idosos apresentaram algum tipo de barreira para a adesão ao tratamento medicamentoso; 66,7% apresentaram barreiras de ‘Regime’, 10,2% de ‘Crenças’ e 89,5% de ‘Recordação’. Conclusão: Na avaliação da adesão ao tratamento, segundo o BMQ, as barreiras mais frequentes foram as de ‘Recordação’, seguidas de ‘Regime’ e de ‘Crenças’. A frequência dos idosos com barreira de ‘Recordação’ foi maior entre os que utilizavam cinco ou mais medicamentos diários.
Introdução: Avaliar o risco nutricional ou a desnutrição no idoso com doença cardiovascular é importante na definição de estratégias para intervenções efetivas que tratem de forma não farmacológica. Por exemplo,uma pequena restrição de sódio também pode melhorar a hipertensão. A redução da ingestão de sódio da dieta diminui a Pressão Arterial Sistólica em aproximadamente 2 a 8 mmHg. Nem todos os indivíduos hipertensos respondem à diminuição da ingestão de sal, e alguns pacientes podem ser particularmente sensíveis à redução do sódio. A adoção de uma dieta simples, rica em frutas, vegetais e produtos laticínios com baixos teores de gordura e pobre em gorduras totais e saturadas, demonstrou reduzir a Pressão Arterial Sistólica. Porém, devido à praticidade, questões culturais, rapidez de preparo e questões econômicas, muitas pessoas optam por alimentos industrializados, embutidos, que possuem alto teor de sódio e gorduras. Isso pode trazer agravos para um coração já em processo de transformações fisiopatológicas devido ao processo de envelhecimento. Sendo assim, é muito importante avaliarmos quais os hábitos alimentares e estado nutricional dos idosos assistidos para cuidar e orientar de forma efetiva, engajando-os a buscar maior qualidade de vida. Objetivo: Avaliar as condições físicas e nutricionais dos pacientes idosos com cardiopatias, o nível de fragilidade dos idosos e caracterizar o perfil sociodemográfico. Material e Método: Pesquisa de campo, descritiva, prospectiva, transversal e de abordagem quantitativa dos dados. A pesquisa foi realizada no Serviço de Cardiologia de um hospital de ensino, com pessoas acima de 60 anos com diagnóstico de doença cardíaca; pacientes atendidos no ambulatório de cardiologia e que consentiram participar. Este projeto de pesquisa faz parte de um projeto maior, intitulado “Perfil de pacientesatendidos em um serviço de cardiologia de um hospital de ensino”, já aprovado pelo parecer nº 2.623.123 e contemplado com recursos do Fundo de Apoio à Pesquisa da Fundação Arnaldo Vieira de Carvalho (vigência 2018/2019). A coleta de dados foi realizada no período de 01 de julho a 31 de agosto de 2021, no momento antes da consulta médica na sala de espera do ambulatório e após a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. A coleta ocorreu mediante entrevistas individuais. Foram usados três instrumentos: dados sociodemográficos e clínicos, avaliação multidimensional da pessoa idosa e escala de avaliação nutricional – realizada através do formulário de Mini Avaliação Nutricional® - Nestlé Nutrition. As informações foram inseridas em arquivo do sistema Microsoft Excel. As variáveis sociodemográficas e clínicas estão apresentadas deforma descritiva e as quantitativas, em frequência absoluta (N) e relativa (%). Resultados: Participaram da pesquisa 29 idosos: 52% eram homens e 48% eram mulheres com faixa etárias entre 60 e 74 anos (68%), 58% declarados brancos, 48% aposentados, 32,9% ex-tabagistas, 10% afirmaram consumir álcool, 51% realizam algum tipo de atividade física e 41% consideram o estado atual de saúde regular. Desses, foram identificados 13,8% de idosos saudáveis; pré-frágil equivaliam a 55,2%, e frágeis seriam 31%, conforme a Avaliação Multidimensional aplicada. Após submeter esse escopo populacional ao MAN, descobriu-se que 62,1% dos entrevistados estavam sob risco de desnutrição. Conclusão: Predominaram idosos préfrágeis, em risco de desnutrição. Os resultados ratificam a importância de a assistência de enfermagem enfatizar a avaliação e o acompanhamento nutricional do idoso, sobretudo em portadores de doenças cardiovasculares, uma vez que a condição nutricional afeta e é afetada pelas doenças crônicas, que corroboram para o declínio funcional, interferindo diretamente na condição de saúde dessa população.Palavras-chave: Avaliação nutricional, Idoso, Cardiopatias, Assistência ambulatorial ABSTRACT Introduction: Assessing nutritional risk or malnutrition in the elderly with cardiovascular disease is important to define strategies for effective interventions that treat non-pharmacologically. For example, a little sodium restriction can also improve high blood pressure. Reducing dietary sodium intake decreases systolic blood pressure by approximately 2 to 8 mmHg. Not all hypertensive individuals respond to decreased salt intake and some patients may be particularly sensitive to reduced sodium. Adopting a simple diet rich in fruits, vegetables and low-fat dairy products and low in total and saturated fat has been shown to reduce BP. However, due to practicality, cultural issues, speed of preparation and economic issues, many people opt for processed foods, which have a high content of sodium and fat. This can bring harm to a heart already in the process of pathophysiological transformations due to the aging process. Therefore, it is very important to assess the eating habits and nutritional status of the assisted elderly in order to provide effective care and guidance, engaging them to seek a better quality of life. Objective: To assess the physical and nutritional conditions of elderly patients with heart disease, their level of frailty, and to characterize their sociodemographic profile. Method: Field research, descriptive, prospective, transversal and with a quantitative approach to the data. The research was carried out at the Cardiology Service of a teaching hospital. People over 60 years old with a diagnosis of heart disease participated in the research; patients seen at the cardiology outpatient clinic and who consented to participate. Patients without heart disease and under 60 years of age were excluded, and there was no refusal to participate. This research project is part of a larger project, entitled “Profile of patients treated in a cardiology service of a teaching hospital”, approved by Opinion nº 2.623.123 and receiving resources from the Research Support Fund of Fundação Arnaldo Vieira de Carvalho (2018/2019 term). Data collection was carried out from July 1 to August 31, 2021, before the medical consultation in the outpatientwaiting room, and after signing the informed consent form. The collection took place through individual interviews. Three instruments were used: sociodemographic and clinical data, multidimensional assessment of the elderly, and a nutritional assessment scale (Mini Nutritional Assessment® – Nestlé Nutrition form — MNA). Information was entered in a Microsoft Excel system file. The sociodemographic and clinical variables are presented in a descriptive way and the quantitative ones, in absolute (N) and relative frequency (%). Results: Twenty-nine elderlypeople participated in the survey: 52% were men and 48% were women aged between 60 and 74 years (68%), declared white, retired, former smokers; 10% said they consume alcohol, 51% perform some type of physical activity and 41% consider their current state of health to be regular. Of these, 13.8% were healthy elderly, 55.2% were pre-frail and 31% frail according to the applied Multidimensional Assessment. After submitting this population scope to the MNA, it was found that 62.1% of respondents were at risk of malnutrition. Conclusion: Pre-frail elderly people at risk of malnutrition predominated. The results confirm the importance of nursing care to emphasize the assessment and nutritional monitoring of the elderly, especially in patients with cardiovascular diseases, since the nutritional condition affects and is affected by chronic diseases, reinforcing functional decline and directly interfering with the health condition of this population.Keywords: Nutrition assessment, Aged, Heart diseases, Ambulatory care
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