La anestesia libre de opioides se aplica para mejorar la calidad de recuperación postquirúrgica reduciendo el consumo de opioides postoperatorios. Este tipo de procedimiento debe planificarse de manera individual para cada paciente, buscando aumentar la eficacia y minimizando los efectos adversos, para ello resulta conveniente conocer los perfiles de seguridad de cada fármaco. El uso de la Ketamina (anestésico disociativo surgido en los años 1960), ha permitido su aplicación en bajas dosis intra y post operatoria, mejorando de forma significativa el dolor y la hiperalgesia. También se ha evidenciado que su efecto analgésico en dosis sub-anestésica, conduce a la disminución de los efectos adversos psico-miméticos del fármaco. Los opiáceos presentan numerosos efectos secundarios como: depresión respiratoria, prurito, náuseas y vómitos, obstrucción intestinal, estreñimiento, retención urinaria, disminución del gasto cardiaco, mareos, somnolencia y rigidez muscular de corta duración, tolerancia por insensibilización e hiperalgesia inmediata, que pueden evolucionar a síndrome de dolor crónico. La anestesia libre de opioide surgió como alternativa para evitar estos problemas en pacientes especialmente sensibles, siendo las indicaciones más aceptadas de la misma la obesidad, la apnea obstructiva del sueño, la adicción a los opioides y los síndromes de hiperalgesia o de dolor crónico. El uso intra-operatorio de ketamina contribuye a alivio del dolor postoperatorio de pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica, por su efecto bloqueador de receptores NMDA, permitiendo una mínima reducción en el consumo de opioides en el postoperatorio agudo y la intensidad del dolor hasta 48 horas después de la agresión quirúrgica. Se aplicó una metodología descriptiva, con un enfoque documental, es decir, revisar fuentes disponibles en la red, con contenido oportuno y relevante para dar respuesta a lo tratado en el presente artículo.

Amiloidosis es una condición relativamente extraña que consiste en el depósito extracelular de agregados fibrilares insolubles que alteran la arquitectura y la función normal de órganos y tejidos. La fractura de cadera es una patología que puede ocurrir en cualquier persona, pero más frecuentemente se da en el adulto mayor, ya que los mismos acarrear una serie de factores de riesgo que los exponen a ese tipo de eventualidades. Se cree posible que esto último sea el nexo entre la amiloidosis y la fractura de cadera. El propósito de esta investigación ha sido efectuar una investigación bibliográfica mediante una metodología de revisión, a fines de encontrar y referir criterios expertos que aborden el tema de la amiloidosis en pacientes con fractura de cadera. En los resultados se expone como evidencia de cuál es el origen de la amiloidosis, conceptos, composición de los depósitos amiloideos, clasificación de la amiloidosis y citación de casos o estudios asociados con la manifestación de la amiloidosis en pacientes con fractura de cadera. Se concluye que