e21569 Background: Human papilloma virus (HPV) is associated with the development of several primary tumors. Recent studies have shown that HPV-positive tumors tend to be sensitive to immune checkpoint inhibitors (ICI), owing to the presence of xenobiotic genomes in cancer cells. The objective of this study was to explore this relationship in patients with lung adenocarcinoma. Methods: A retrospective cohort analysis in patients with advanced lung adenocarcinoma treated in a reference center in Bogota, Colombia was conducted. Demographic as well as treatment variables were collected between January 2018 and December 2019. Besides clinical outcomes, HPV infection status was determined by PCR amplification and reverse line hybridization directly on formalin-fixed paraffin-embedded tumor samples. Statistical analyses included stratified survival analysis based on HPV status and response. Results: A total of 133 patients were included. Male predominance (51.1%) with Karnofsky performance scores (KPS) greater than 80, and 19% of prior cigarette exposure (26 patients) was identified in the cohort. HPV positivity was identified in 25.6% of patients (33 cases, [95%CI 17.5-32.2%]), in addition to 29.8% EGFR mutation positivity (29 cases [[95%CI 14.8-28.8%]), 6% ALK positivity (8 cases [95%CI 1.9-10]) and positive PD-L1 expression in 49 samples (36.8% [95%CI 28.6-45%]). In immune checkpoint inhibitor (ICI) exposed patients, HPV+ patients had significantly higher PD-L1 expression compared with HPV- individuals (p < 0.001). In terms of overall survival, ICI treated patients achieved an OS of 27.1 months (95%CI 22.1-NA) and a PFS of 19.4 months (95%CI 18-24.5 months). HPV infection status was associated with prolonged OS (median OS not reached, [95%CI 27.7 months – no reached], p = 0.0089) and better response to ICI (p < 0.001). Conclusions: HPV infection is prevalent in patients with lung adenocarcinoma and is associated with better response to ICIs as well as better survival outcomes. Its identification could serve as a prognostic marker, especially in female non-smoker patients.

Introducción y objetivos. Evaluar la capacidad instalada, los tiempos de espera para inicio y el tiempo de ingreso de pacientes en tratamiento en la Unidad de Quimioterapia del Centro Javeriano de Oncología (CJO).

Introducción: el desarrollo de nuevas tecnologías de diagnóstico molecular ha permitido la detección de numerosas alteraciones del genoma involucradas en el inicio y progresión del cáncer. Desempeña un rol importante la identificación de variantes de utilidad clínica o mutaciones accionables, entendidas como aquellas alteraciones puntuales que permiten guiar las decisiones terapéuticas con inhibidores dirigidos a estos blancos moleculares. El éxito de estos agentes ha llevado a un cambio de paradigma, a tal punto de reemplazar la quimioterapia convencional en un grupo selecto de pacientes que se benefician de terapia dirigida. La secuenciación de nueva generación (NGS, por sus siglas en inglés) es la base de las plataformas genómicas con las que se puede realizar un perfil genómico completo (CGP, por sus siglas en inglés), con el objetivo de identificar las mutaciones accionables sobre las cuales ejercerán su efecto los fármacos dirigidos, permitiendo así la medicina personalizada y oncología de precisión, sin embargo, la utilidad clínica de CGP en pacientes colombianos es desconocida. Objetivos: el objetivo principal de este estudio fue evaluar la utilidad clínica del perfil genómico integral en tumores sólidos durante la práctica clínica habitual en Colombia como recomendación de tratamiento.

Objetivo: establecer la estrategia más costo-útil para Colombia entre ofrecer el tratamiento de quimioterapia adyuvante (QT-A) a todas las pacientes (estrategia estándar) con cáncer de mama temprano, receptor hormonal (RH) positivo, Her 2 neu negativo, sin compromiso ganglionar (N0), con criterios clínicos de alto riesgo de recurrencia o definir la necesidad de QT-A en esta población de acuerdo con los resultados de las pruebas: Oncotype DX™ o Mammaprint™. Materiales y métodos: se desarrolló un estudio de costo-utilidad utilizando un modelo de decisión probabilístico. Se estimó la razón de costo-utilidad incremental (RCUI) y el beneficio monetario neto (BMN) incremental de cada una de las estrategias para la decisión del tratamiento de QT- A: estrategia estándar, Oncotype DX™ o Mammaprint™ en la población de mujeres descrita, para identificar la más costo-útil para Colombia según el umbral de disposición a pagar (UDP) de 1 a 3 PIB per cápita definido para Colombia en 2019. La tasa de descuento utilizada fue del 5 % y el horizonte temporal fue de cinco años.