Branchial cleft cysts are benign lesions caused by anomalous development of the brachial cleft. This report describes a 20-year-old girl with swelling on the right lateral aspect of the neck, which expanded slowly but progressively. The clinical suspicion was that of a branchial cleft cyst. Sonography revealed a homogeneously hypo-to anechoic mass with well-defined margins and no intralesional septa. Color Doppler reviewed no internal vascularization. The ultrasound examination confirmed the clinical diagnosis of a second branchial cleft cyst, demonstrating the cystic nature of the mass and excluding the presence of complications. For superficial lesions like these, ultrasound is the firstlevel imaging study of choice because it is non-invasive, rapid, low-cost, and does not involve exposure to ionizing radiation.Riassunto Le cisti branchiali sono lesioni benigne dovute ad anomalie di sviluppo degli archi branchiali. Viene presentato il caso di una Paziente, 20 anni, con tumefazione laterocervicale a lenta e progressiva crescita, sospetta clinicamente per cisti branchiale. Ecograficamente la lesione mostrava struttura omogenea ipo-anecogena, con margini ben definiti, priva di setti intralesionali e di patologica vascolarizzazione alla valutazione color-Doppler. L'ecografia confermava quindi il sospetto clinico di cisti del II arco branchiale, dimostrando la sua natura cistica ed escludendo possibili complicanze. Trattandosi di lesioni superficiali l'ecografia rappresenta la metodica di imaging di primo livello essendo non invasiva, di rapida esecuzione, poco costosa, non esponendo il paziente a radiazioni ionizzanti.

Neuroblastoma are among the most important tumors of extracranial origin in pediatric patients. They arise from embryonal cells involved in the development of the sympathetic nervous system, whose differentiation has been arrested [1,2]. They are the tumors most frequently diagnosed during the first decade of life. Their evolution is unpredictable, ranging from progression to spontaneous regression or maturation, and their location and metastatic potential vary. Little is known about the cause of these tumors and the risk factors associated with their development. This article describes a typical case of ganglioneuroblastoma and provides a review of the literature on this type of tumor.Sommario Il neuroblastoma è uno dei più importanti tumori pediatrici di derivazione extracranica; esso origina dalle cellule embrionali coinvolte nello sviluppo del sistema nervoso simpatico a causa di un blocco nel loro processo di differenziamento [1,2]. È la più frequente neoplasia della prima decade di vita; la sua progressione biologica è imprevedibile, regressione spontanea, maturazione a ganglioneuroma, localizzazione e metastatizzazione variabili. Poco è noto a riguardo dei fattori di rischio e della sua eziopatogenesi. Viene presentato un caso tipico di ganglioneuroblastoma e riesaminata la letteratura su questa neoplasia. ª

A 77-year-old woman was referred to our staff for evaluation of a ''cystic'' mass in the antecubital fossa. The recent medical history included surgical excision of a median-nerve schwannoma. The postoperative course had been uneventful. The sonographic examination revealed kinking of the brachial artery; color Doppler imaging showed aliasing at the level of the kink. The case illustrates the value of ultrasound in the diagnosis of fluid-filled lesions of the elbow, including those that are rare and unexpected Keywords Elbow Á Kinking Á Brachial artery Riassunto Il caso in esame si riferisce a una paziente, 77 anni di età, giunta alla nostra osservazione per la comparsa di una massa ''cistica'' a livello della fossa cubitale. In anamnesi vi era un intervento chirurgico per la rimozione di uno Schwannoma del nervo mediano, con decorso postoperatorio regolare. L'esame ecografico evidenziava kinking dell'arteria brachiale, il color-Doppler aliasing in corrispondenza della tortuosità. Abbiamo ritenuto il caso meritevole di pubblicazione per la rarità e perché conferma l'importanza dell'ecografia nel corretto inquadramento delle lesioni a contenuto liquido nel gomito, anche quando inusuali e inattese.