Objetivo: Verificar a associação entre hipertensão arterial sistêmica, cognição e capacidade funcional em idosos. Métodos: Revisão sistemática realizada entre fevereiro de 2019 a abril de 2020 de estudos quantitativos buscados no PubMed, BVS Saúde e Scopus, que avaliaram a relação entre hipertensão arterial e cognição em idosos (> 60 anos), com base na pergunta PICO. Foram estabelecidos critérios de inclusão e exclusão e os artigos foram selecionados de forma independente em duas etapas. Os resultados foram analisados e descritos em uma tabela de extração de dados. Resultados: Dentre os estudos selecionados, não houve homogeneidade quanto a descrição dos valores pressóricos dos pacientes. Ademais, não há detalhamento sobre o uso de anti-hipertensivos. Assim, a evidência da relação entre déficit cognitivo e hipertensão necessitaria de mais estudos para sua comprovação, já que há distinção entre as variáveis. Todavia, estudos dessa revisão apontam argumentos que favorecem a hipótese dessa relação. Considerações finais: Esta revisão traz argumentos que demonstram relação entre hipertensão e declínio cognitivo e a capacidade funcional em idosos, principalmente relacionados ao comprometimento da memória e da cognição. Essa associação pode advir do aumento da pressão de pulso e da variação da pressão arterial que cursam com hipoperfusão da substância branca.