People with disabilities have greater need for healthcare on average, but often face barriers when accessing these services. The Brazilian government launched the National Health Policy for People with Disabilities (PNSPD) in 2002 to address this inequality. PNSPD has six areas of focus: quality of life, impairment prevention, comprehensive health care, organization and functioning of health services, information mechanisms, and training of human resources. The aim of this article was to undertake a scoping review to assess the evidence on the experience of people with disabilities in Brazil with respect to the six themes of the PNSPD. The scoping review included articles published between 2002 and 2019, from four electronic databases: PUBMED/MEDLINE, LILACS, Science Direct, and Scielo. In total, 8076 articles were identified, and after review of titles, abstracts, and full texts by two independent reviewers, 98 were deemed eligible for inclusion. The evidence was relatively limited in availability and scope. However, it consistently showed large gaps in delivery of healthcare to people with disabilities across the six dimensions considered. There was lack of actions aimed at promoting quality of life; insufficient professional training about disability; little evidence on the health profile of people with disabilities; large gaps in the availability of care due to widespread physical, informational, and attitudinal barriers; and poor distribution of the supply and integration of services. In conclusion, the policy framework in Brazil is supportive of the inclusion of people with disabilities in health services; however, large inequalities remain due to poor implementation of the policy into practice.

This paper analyses the findings of an investigation into private home healthcare. Considered the most visible model of Managed Healthcare, it is being developed through the supply of multiple services. This concept is based on a set of principles - out-of-hospital care, lower infection risks, family-based benefits for patients - all linked to a cost-cutting strategy. Some labor relations aspects are also discussed that underpin the development of this type of care.

A epidemia da Síndrome Congênita do Zika tornou-se emergência internacional. Pernambuco se destacou nas notificações da doença no Brasil e o município do Recife teve o maior número de casos confirmados no estado. Foram objetivos deste estudo descrever o perfil e determinar o georreferenciamento dos nascidos vivos com Síndrome Congênita do Zika no Recife, em Pernambuco, no período de agosto de 2015 a julho de 2017. A partir de uma prática exploratória e analítica, utilizou-se dados provenientes do linkage entre o Registro de Eventos em Saúde Pública (Resp-Microcefalia) e o Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc). Os casos foram georreferenciados e importados para o software ArcGis 10.2. para construção do mapa temático da distribuição espacial. O linkage pareou 62 (89,9%) casos de Síndrome Congênita do Zika; a maioria das mães era negra (75,8%), tinha entre 19 e 35 anos, nível de escolaridade até o ensino médio (87,1%) e sete ou mais consultas de pré-natal (56,5%); todas as gestações foram únicas; predominaram os nascidos vivos de parto normal (53,2%) e a termo (87,1%), do sexo masculino, com peso adequado (83,9%) e escores de Apgar satisfatórios no 1º (83,9%) e 5º minutos (93,5%); os principais achados dos exames de imagem foram calcificação, ventriculomegalia e lisencefalia. O georreferenciamento apontou maior distribuição dos casos nos Distritos Sanitários II, IV, V e VIII e concentração de 39% deles em Zonas Especiais de Interesse Social. Portanto, considerando o surto da doença no município, ressalta-se a necessidade de políticas para prevenção e qualificação da assistência às crianças com Síndrome Congênita do Zika.

Objetivo: Este estudo tem por objetivo delinear o perfil epidemiológico dos casos notificados de HIV em pessoas idosas no período de 2008 a 2018, no estado de Pernambuco, Brasil. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo, com abordagem quantitativa, tendo como população e amostra a população idosa do estado de Pernambuco notificada para infecção do vírus HIV entre os anos de 2008 a 2018. Os dados foram coletados através do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) de Pernambuco, a tabulação dos dados foi realizada por meio do tabulador Tabwin. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Pode-se observar que o maior percentual de casos de HIV em pessoas idosas no estado de Pernambuco no período de 2008 a 2018, está concentrado na I Região de Saúde, com 69,2% e no sexo masculino com 63,8%. Cerca de 88% das pessoas notificadas residem em área urbana. Verificou-se que houve um crescimento significativo dos casos de HIV na pessoa idosa entre os anos estudados. Conclusão: É fundamental que sejam elaboradas novas medidas de prevenção a esta IST, possibilitando ao idoso tornar-se protagonista do autocuidado e incorporando este assunto à rotina dos serviços de saúde.