Objectives. To develop and implement a “semi-presential” technology platform to support urgent and priority dental care for the elderly in the context of the COVID-19 pandemic among the Chilean population. Methods. A dental mobile clinic was implemented along with the development of a technological platform designed to support emergency and priority dental procedures, including teleconsultation with specialists. Under strict biosafety protocols, dental care was provided in five Chilean regions between February and May 2021. Sociodemographic, medical, and dental data were recorded. Results. A total of 135 patients over sixty years old, with a mean age of 72 years, were treated, 48 males and 87 females were attended between February and May 2021 in five different regions of Chile. 53.3% required immediate or urgent treatment, and 24.4% were derived to specialists from whom 60.6% needed immediate or urgent treatment. 74.3% of teleconsultations were derived to an oral pathology specialist. Conclusion. It was shown that a “semi-presential” technology platform implemented in a mobile dental clinic can help elderly people who are impeded to look for traditional dental assistance during a pandemic.
FIGUEROA, R. G.; LOZANO, E. & FLORES, M. A. Imágenes de fluorescencia de rayos X en huesos humanos y su potencial aplicación in vivo. Int. J. Morphol., 29(3):1000-1006, 2011. RESUMEN: El conocimiento de la concentración y la distribución espacial de los elementos químicos presentes en diferentes órganos y tejidos resulta un parámetro útil para el diagnóstico de determinadas patologías o niveles por sobre los límites tolerables, por lo tanto el conocimiento de los elementos presentes en un tejido vivo, su concentración y distribución espacial podría proporcionar información relevante respecto del estado de salud de un individuo. Se presenta una aplica-ción de una nueva técnica de fluorescencia rayos X dispersiva en energía mediante barrido, la cual se puede aplicar a muestras de diferente composición y forma, a diferencia de, la mayoría de las técnicas existentes, que son aplicables sólo a muestras planas. Esta técnica permite la obtención de imágenes bidimensionales de los elementos químicos presentes en las muestras de un modo tanto mono como multielemental. En este trabajo es aplicada a un conjunto muestras óseas humanas y tarso y dedos de Gallus gallus (pollo) faenado, obteniéndose una distribución espacial 2D con diferentes niveles de intensidad fluorescente dependiendo del elemento detectado y de su concentración. Las imágenes logradas consideran áreas de hasta104 mm 2 , con una resolución espacial de hasta 0,25 mm 2 y en un tiempo de adquisición de alrededor de 20 min. También se lleva a cabo un cálculo de la dosis de la radiación asociada a este tipo de análisis XRF, encontrándose que los niveles aplicados para la obtención de una imagen XRF son tolerables. Lo anterior permite concluir que sería posible el uso de esta técnica para una aplicación in vivo. PALABRAS CLAVE: Imágenes con rayos X; Análisis XRF in vivo INTRODUCCIÓN La determinación de los elementos químicos presen-tes en órganos y tejidos se considera un buen indicador de ciertas patologías e intoxicaciones. El análisis de fluores-cencia de rayos X (XRF) en vivo, técnica descrita por pri-mera vez por Ahlgren et al. (1976), permite la detección de elementos presentes en el organismo que podrían provocar estados patológicos. Entre éstos la presencia de plomo (Pb) en el organismo humano, y particularmente en el tejido óseo, es uno de los más estudiados (Sanin et al., 1998; Jurkiewicza et al., 2005; Gerhardsson et al., 2005). La exposición pro-longada al plomo tiene efectos deletéreos en diversos siste-mas ya que al competir con elementos esenciales tales como calcio y zinc altera procesos enzimáticos y metabólicos (Téllez & Bautista, 2005). Otro ejemplo de lo anterior lo constituye el cobre (Cu), al cual se le asocia con el cáncer por presentarse en altas concentraciones en células malig-nas, entre 1.5 a 3 veces respecto de sus valores normales (Anshul & Mumper, 2009). Por otra parte, el estroncio (Sr) estable posee efectos anti-osteoporóticos, ya que inhibe la resorción ósea y contribuye a aumentar la masa ósea, en con-traste con el estroncio radi...
Risk factors associated with tooth loss have been studied; however, the current status of the epidemiological profiles and the impact of the pandemic on the oral health of the elderly is still unknown. This study aims to determine the experience of caries and tooth loss among elderly Chilean citizens in five regions and to identify the risk factors associated with tooth loss. The sample includes 135 participants over 60 years old assessed during COVID-19 lockdown. Sociodemographic variables such as education and RSH (Social Registry of Households) were obtained through a teledentistry platform called TEGO. The history of chronic diseases such as diabetes, obesity, depression and dental caries reported by DMFT index scores were incorporated. The statistical analysis included Adjusted Odds Ratios (ORs) to assess risk factors associated with the lack of functional dentition. Multivariate hypothesis testing was used to compare the mean equality of DMFT and its components between regions (p-value < 0.05). Individuals with RSH ≤ 40% were at higher risk of having no functional dentition with OR 4.56 (95% CI: 1.71, 12.17). The only mean difference between regions was the filled tooth component. Tooth loss was associated with multidimensional lower income, where the elderly belonging to the 40% most vulnerable population had a higher prevalence of non-functional dentition. This study highlights the importance of implementing a National Oral Health Policy that focuses on oral health promotion and minimally invasive dentistry for the most vulnerable population.
No abstract
RESUMEN: La rehabilitación de los extremos libres, en mandíbula uni o bilaterales, suponen un gran reto para el odontólogo, siendo un problema a resolver en la práctica clínica habitual. Tales casos suelen ser resueltos mediante próte-sis parcial removible, las cuales deben soportar fuerzas horizontales y de torsión, con efectos adversos durante la función, al producir fuerzas terminales de torque contra pilares y tejidos blandos principalmente por la diferente resiliencia de estas estructuras afectando así la retención, estabilidad y el soporte de la prótesis dental. En el último tiempo se han reportado prótesis parcial removible mandibular en combinación con implante en extremo libre distal como una alternativa a las tradicionales prótesis parcial removible mucodentosoportada y a las prótesis fijas implantosoportadas para el manejo de la desdentición parcial en extremo libre; sin embargo, los reportes publicados en la literatura sobre esta alternativa es limitada respecto a la funcionalidad y el pronóstico. Este artículo presenta una revisión sistematizada de la literatura cuyo objetivo fue identificar y sintetizar la mejor evidencia disponible respecto a las consideraciones y comportamiento clínico de esta modalidad de tratamiento en desdentados de la clase I y II de Kennedy mandibular.PALABRAS CLAVE: prótesis parcial removible implantosoportada, prótesis parcial removible sobre implantes, extremo libre. INTRODUCCIÓNLa rehabilitación de los extremos libres en mandíbula uni o bilaterales suponen un gran reto para el odontólogo. Tales casos suelen ser resueltos mediante prótesis parcial removible (PPR), las cuales deben soportar fuerzas horizontales y de torsión, con efectos adversos durante la función normal y en las actividades parafuncionales (Turkyilmaz et al., 2009). Los movimientos de rotación de la PPR con extremo libre, debido a la diferentes resiliencias de las estructruras involucradas (diente y mucosa del reborde alveolar distal) (Budtz-Jorgensen, 1999) pueden producir fuerzas terminales de torque contra pilares y tejidos blandos (mucosa, periodonto de los pilares y reborde alveolar del extremo libre) afectando así la retención, estabilidad y soporte de la PPR (de Freitas et al., 2012;Ohkubo et al., 2008).En el último tiempo se han reportado PPR mandibular en combinación con implante en extremo libre distal (PPRI) como una alternativa a las tradicionales PPR mucodentosoportada y a las prótesis fijas implantosoportadas, para el manejo de la desdentición parcial con extremo libre. Sin embargo, esta alternativa tiene limitaciones respecto a la funcionalidad y pronóstico ya sea a nivel protésico y/o de los implantes, siendo limitada la literatura sobre estos aspectos.El objetivo de esta revisión sistemática fue identificar y sintetizar la mejor evidencia disponible respecto a las consideraciones y comportamiento clínico de esta modalidad de tratamiento en la extensión distal del desdentamiento parcial mandibular (Clase I o II de Kennedy), en base a la literatura actual.
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