In Peru, ST elevation myocardial infarction most frequently affects men between 60-70 years. The most frequent initial reperfusion treatment is fibrinolysis, followed by primary angioplasty, and pharmaco-invasive strategy. The main reason for the lack of administration of reperfusion treatment was the delay from symptoms onset to first medical contact. The most common cause of in-hospital death was cardiogenic shock.

El tumor odontogénico adenomatoide (TOA), es un tumor odontogénico epitelial benigno que se presenta en pacientes jóvenes de sexo femenino y con mayor incidencia en la región maxilar. El TOA es de crecimiento lento, progresivo, poco invasivo y asintomático que se relaciona con órganos dentarios no erupcionados. El tratamiento de elección es la enucleación y curetaje de la zona afectada con una recurrencia rara. Este reporte de caso describe a una paciente de 8 años con un TOA ubicado en la región maxilar del lado derecho; se describe la sintomatología, la evaluación imagenológica y el tratamiento quirúrgico propuesto. La evolución fue favorable; no se presentó recidiva del tumor.

La angina de Ludwig es una celulitis potencialmente mortal, rápidamente progresiva que involucra el piso de boca y la región cervico-facial. Se caracteriza por una induración y afectación del espacio submandibular, sublingual y submental. Cursa con alteraciones sistémicas y metabólicas. Por lo general, no se observan abscesos o linfadenopatías en la descripción clásica, sin embargo la progresión a la formación de abscesos dentro del espacio involucrado y los espacios contiguos es frecuente. La etiología en la mayoría de casos es odontogénica. El tratamiento debe priorizar el manejo de la vía aérea, drenaje quirúrgico, eliminación de la causa de infección, antibioticoterapia rápida agresiva y el control metabólico con soporte hídrico electrolítico. Se presenta el caso de una paciente mujer con antecedentes de anemia y odontalgia de pieza dentaria del maxilar inferior. Acudió por el servicio de emergencia con un aumento de volumen de tercio inferior facial, con predominio de región submandibular bilateral, submental y sublingual. Mal estado general, fiebre, taquicardia, disfagia, odinofagia y leucocitosis. Se diagnosticó angina de Ludwig. Se realizó el manejo de la vía aérea, drenaje intraoral, drenaje extraoral, exodoncia, antibioticoterapia inmediata y soporte hídrico electrolítico. Evolucionó favorablemente y posteriormente fue dada de alta sin complicaciones.

La zigomicosis cutánea es una infección micótica causada por zigomicetos que afecta la piel. Se produce mayormente en los pacientes diabéticos no controlados y los individuos inmunodeprimidos. Tiene 2 formas clínicas: zigomicosis cutánea primaria y zigomicosis cutánea secundaria. La primera se caracteriza por lesiones necróticas e inoculación del hongo por lo general por un traumatismo. Si se diagnostica a tiempo, tiene un buen pronóstico. Zigomicosis secundaria suele ser una complicación y extensión de la variedad rinocerebral que comienza como una fístula palpebral y progresa a una lesión necrótica con un mal pronóstico. El diagnóstico se realiza mediante la identificación del hongo mediante examen directo, cultivo y biopsia. El tratamiento para la enfermedad primaria es el desbridamiento quirúrgico más anfotericina B. El tipo secundario se trata con anfotericina B y/o posaconazol. Presentamos un caso de un adulto mayor sin antecedentes contributorios que presentó zigomicosis cutánea y fue tratado con éxito en nuestro servicio.