RESUMOO objetivo do estudo foi conhecer as representações sociais da cuidadora principal sobre o processo de adoecer de câncer, e relacioná-las com suas escolhas terapêuti-cas ao cuidar de um idoso portador desta patologia no domicílio. Participaram do estudo quatro cuidadoras principais de idosos portadores de câncer. Os dados foram coletados no período de março a novembro de 2005, por meio de entrevistas semiestruturadas e observação participante. A análise dos dados foi realizada pelo méto-do de análise temática. Constatou-se que as explicações encontradas pelas cuidadoras para a doença caminham na contramão das explicações do saber médico, pois elas procuram identificar na forma de vida e no contexto do idoso os mecanismos que o levaram a adoecer. As práticas terapêuticas no domicílio são eminentemente culturais, pois consideram crenças e valores socialmente construídos. Enfatizou-se a necessidade de reconhecer, dentro do sistema formal de saúde, a dimensão sociocultural do cuidado. DESCRITORES ABSTRACTThe goal of the study was to understand the social representations of the main caregivers about the process of a acquiring cancer and to relate them with their therapeutic choices when caring for an elderly bearer of this pathology at his home. Four main caretakers of elderly cancer patients participated in the study. Data collection occurred from March to November, 2005, using semi-structured interviews and participative observation. The data analysis was accomplished through the method of thematic analysis. The explanations for the disease found by the caretakers were opposite to the medical explanations, because they try to identify the mechanisms that led the elderly patients to acquire the disease in their lifestyle. The therapeutic practices at home are eminently cultural, considering socially-built beliefs and values. The need of recognizing the socio-cultural dimension of healthcare within the formal healthcare service was emphasized. KEY WORDS RESUMENEl objetivo fue conocer las representaciones sociales de la principal cuidadora, con respecto al proceso de enfermar de cáncer y de esta forma relacionarlas con las opciones terapéuticas para el anciano que cuidan en el domicilio. Participaron del estudio cuatro cuidadoras de ancianos con esta patología. Los datos fueron recolectados durante marzo a noviembre del 2005, a través de entrevistas semiestructuradas y observación participativa. El análisis fue realizado por medio del análisis temático. Se constató que las explicaciones encontradas por las cuidadoras para la enfermedad son contrarias a las del saber médico, pues ellas buscan identificar en la forma de vida y en el contexto del anciano mecanismo que le provocaron la enfermedad. Las prácticas terapéuticas domiciliarias son eminentemente culturales, pues consideran creencias y valores socialmente construidos. Se enfatizó la necesidad de reconocer, dentro del sistema de salud, la dimensión sociocultural del cuidado. DESCRIPTORES
RESUMO: Objetivo: identificar o impacto de fatores socioeconômicos na funcionalidade de idosos portadores de condições crônicas. Método: estudo quantitativo com 346 participantes. Foi avaliada a funcionalidade para Atividades Básicas e instrumentais da Vida Diária utilizando o índice de Katz e a escala de Lawton. Os dados socioeconômicos e de saúde foram analisados descritivamente, sua associação com a funcionalidade foi verificada utilizando os testes de Qui-quadrado e Exato de Fisher. Resultados: a dependência para Atividades Básicas e Instrumentais da Vida Diária esteve associada com as variáveis sexo, renda, arranjo domiciliar e faixa etária. Escolaridade e bairro de moradia se associaram apenas com Atividades Instrumentais. A variável pluripatologia não foi significativa ao ser correlacionada com dependência funcional. Conclusões: os dados confirmam a necessidade de considerar os determinantes sociais da perda funcional ao programar ações de enfermagem, pois a medicalização desarticulada da promoção da saúde é insuficiente para gerenciar o processo de adoecer cronicamente. Descritores: Idoso; Doença crônica; Avaliação geriátrica; Atividades cotidianas; Enfermagem. ABSTRACT: Aim: to identify the impact of socioeconomic factors in the functionality of elderly individuals with chronic conditions. Method: quantitative research with 346 participants. Functionality for Basic and Instrumental Activities of Daily Living was evaluated using the Katz index and the Lawton scale. Socioeconomic and health data were analyzed descriptively, their association with the functionality was verified using the Chi-square and Fisher's exact tests. Results: dependence on Basic and Instrumental Activities of Daily Living was associated with variables of gender, income, living arrangement and age group. Education and housing neighborhood were associated only with Instrumental Activities. The variable multiple pathologies was not significant when correlated with functional dependence. Conclusions: the data confirm the need to consider the social determinants of the functional loss when planning nursing actions, since medicalization disconnected from health promotion is insufficient to manage the process of getting chronically sick. Descriptors: Aged; Chronic disease; Geriatric Assessment; Activities of Daily Living; Nursing. RESUMEN: Objetivo: identificar el impacto de factores socioeconómicos en la funcionalidad de ancianos con enfermedades crônicas. Método: estudio cuantitativo con 346 participantes. Se evaluó la funcionalidad para las actividades básicas y instrumentales de la vida diaria mediante el índice de Katz y la escala de Lawton. Datos socioeconómicos y de salud fueron analizados descriptivamente, su asociación con la funcionalidad se verificó mediante pruebas
OBJETIVO: Verificar o efeito de alterações de fatores sociodemográficos, estilo de vida e condições de saúde na incidência de dependência funcional para as atividades instrumentais de vida diária (AIVD) em pessoas de 50 anos ou mais em área urbana. MÉTODO: A relação entre AIVD e fatores de risco foi analisada em 412 indivíduos por meio de estudo longitudinal prospectivo com seguimento de quatro anos usando o cálculo do risco relativo (RR) e intervalo de confiança 95% (IC95%) em modelos de regressão de Poisson, ajustados por sexo, faixa etária e escolaridade. RESULTADO: A incidência de dependência de IAVD foi de 18,9% e estava associada de maneira independente a indivíduos com pior condição socioeconômica (
Objectives: To identify the incidence of cognitive decline (CD) in an urban community-dwelling population aged 50 years and older in a 4-year follow-up period and its prospective association with sociodemographic factors, lifestyle and health conditions as well as with changes in these factors. Methods: This is a prospective cohort with a representative sample of people aged 50 years and older (n = 206) from Cambé, PR, where baseline data collection occurred in the year 2011 and the follow-up occurred in 2015. The incidence of CD was the outcome of this study, and its evaluation occurred through the Mini-Mental State Examination. Results: The incidence of CD was 13.1% over the 4 years of follow-up, and adjusted Poisson regression models (sex, age and age range) showed that this condition was prospectively associated with depression (adjusted relative risk (RR) = 3, 50, 95% CI = 1.65-7.43). When analyzing the effect of sociodemographic factor changes on CD, it was verified that the risk of CD was 2.86 times higher among the group that stopped having a companion in the 4 years of follow-up when compared to the group that maintained a companion in that same period, independent of confounding factors. Conclusion: The data suggest that the CD process begins before the age of 60 y and that aggravation is associated with potentially modifiable factors that can be approached by health services from the perspective of promotion, prevention and care.
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