Introducción: el quiste del conducto tirogloso es una anomalía congénita frecuente en la línea media del cuello, generalmente se manifiesta durante la primera década de la vida, pero puede manifestarse a cualquier edad. Clásicamente se presenta como una masa en la línea media anterior que se mueve con la deglución y la protrusión de la lengua; en ocasiones se presenta de manera atípica lo que puede dificultar el diagnostico. Tiene una tasa de recurrencia del 4% al 50 % aun después de la cirugía electiva de Sistrunk. Objetivo: caracterizar la forma de presentación clínica y el tratamiento de los pacientes pediátricos con diagnostico de quiste tirogloso en una institución pediátrica. Métodos: estudio descriptivo retrospectivo durante el periodo del 2010 - 2020 Resultados: se identificaron 59 pacientes con quiste tirogloso, de los cuales el promedio de edad fue de 5.8 años, el 50.9 % eran del sexo masculino, la localización más frecuente hallada fue en la región medial del cuello 86.4 %, los pacientes principalmente presentaron sensación de masa indolora en esta región en el 74.5 %, secreción 18.6 %, sensibilidad y enrojecimiento 5.1 %, disfagia 1.7 %. La expresión clínica más frecuente de la masa en cuello fue la presencia de quiste tirogloso en el 74.8 % de los casos y el debut con fistula en el 11.6 %. Conclusión: la ecografía de cuello evidencio en un 100 % de los casos el quiste tirogloso y logro ubicar la presencia de glándula tiroides en su sitio habitual en el 88 %, al 20.3 % de los pacientes se les tomo pruebas tiroideas y gammagrafía al 12 % de ellos; se detectó recurrencia en 9 pacientes.
La sepsis es una condición que genera alta morbilidad y mortalidad en donde la detección temprana de los microorganismos causantes es esencial para un manejo oportuno. Objetivo: determinar la frecuencia de detección y tipificación de los microorganismos por el PCR multiplex (Film Array) en pacientes pediátricos (menores de 18 años) ingresados al servicio de urgencias con el diagnóstico confirmado de sepsis. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo retrospectivo. Fueron analizados los paneles positivos de hemocutivos de pacientes menores de 18 años, con diagnóstico de sepsis, por medio de la tecnología PCR multiplex (Film Array) en el Hospital Clínica Infantil Club Noel. Los resultados fueron comparados. Los datos fueron analizados con Microsof Excel, empleando estadísticas descriptivas. Resultados: De 101 hemocultivos positivos, el panel molecular Film Array detecto el 92 (91%). Hubo predominio de sepsis con puerta de entrada respiratoria y menores de 3 años de edad. Los gérmenes más frecuentemente detectados fueron los gram negativos tanto en el hemocultivo como en el panel molecular. Conclusiones: los hallazgos en cuanto a detección de bacteriemia, en nuestra población por PCR multiplex en tiempo real demuestran su capacidad de detección y su importancia en el diagnóstico temprano y tratamiento oportuno. Correspondencia: Maria Eugenia Cuastumal. Correo: mar.cuastumal@gmail.comgma Conflicto de interés: Los autores declaran no poseer conflicto de interés. Recibido: 14/12/19 Aceptado:11/06/2020
Los linfangiomas abdominales son tumores quísticos poco frecuentes en pediatría, representan el 1% de todos los casos de linfangiomas; los síntomas clínicos no son específicos, se descubren de forma incidental; actualmente el manejo quirúrgico es de primera elección, pero se deben valorar otras posibilidades terapéuticas como los agentes esclerosantes que, dependiendo del tamaño, la ausencia o no de sintomatología y las comorbilidades del paciente se convierte en otra opción terapéutica menos invasivo con el cual se logran buenos resultados; se describe los casos clínicos de dos neonatos con diagnóstico de linfangioma retroperitoneal, manejados con agentes esclerosantes (caso 1) y cirugía (caso 2), mostrando las diferentes opciones terapéuticas. Recibido: 31/12/2020 Aceptado:17/02/2021 Conflicto de interés: Los autores declaran no poseer conflicto de interés
El objetivo de este artículo es describir el manejo de la fístula duodenal en el paciente pediátrico, esta patología es de baja prevalencia a esta edad. Se utiliza la historia clínica del paciente durante la hospitalización, con previo consentimiento del comité de ética, se procede a la revisión del tema, utilizando los términos clínicos: fístula duodenal, fístula enterocutánea, octreótido y pediatría. Durante la revisión se reportó que el manejo de la fístula duodenal sigue siendo un desafío, y una complicación potencialmente mortal, aunque el manejo nutricional y el manejo conservador han logrado buenos resultados. Se concluye que la fístula duodenal es una patología de baja prevalencia en la edad pediátrica, el diagnóstico está basado en la historia clínica y aunque en la población adulta se ha descrito manejo no quirúrgico de la fístula duodenal, la literatura acerca de la población pediátrica sobre este manejo es escaso y los datos disponibles son muy heterogéneos. En este caso un manejo conservador logra la resolución de la fístula.
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