L a bacteria Gram negativa Vibrio cholerae es el agente etiológico del cólera, un tipo de diarrea secretora que puede causar deshidratación severa y tener alta letalidad. La mayoría de las cepas patogénicas de V cholerae posee en su membrana externa un antígeno denominado O, porción más externa del lipopolisacárido (LPS), del tipo O1 o O139. La mayoría de las cepas ambientales no patogénicas de esta bacteria presenta otros tipos de antígeno O y por eso se categorizan como no-O1, no-O139. Sin embargo, algunas cepas de V. cholerae no-O1, no-O139 poseen un claro poder patógeno y han causado brotes o casos esporádi-cos de gastroenteritis e infecciones extraintestinales en humanos 1 .La transmisión de V cholerae no-O1 no-O139 se relaciona con el consumo de alimentos de origen marino, especialmente mariscos bivalvos crudos. Las infecciones en humanos causadas por V cholerae no-O1, no-139 muestran variadas presentaciones clínicas 1 . Las presentación más frecuente corresponde a cuadros de gastroenteritis aguda con diferentes grados de severidad. Una forma bastante infrecuente de esta infección es la
Acute gastroenteritis caused by a Vibrio cholerae non-O1, non-O139 strain harboring a genetic region homologous to the VpaI-7 pathogenicity islandPathogenic Vibrio cholerae isolates, the etiologic agents of cholera, generally express one of two O antigens (O1 or O139). Most environmental isolates are nonpathogenic and are referred to as "non-O1, non-O139". However some V. cholerae non-O1, non-O139 strains are clearly pathogenic and have caused outbreaks or sporadic cases of gastroenteritis and extraintestinal infections in humans. We report a case of acute gastroenteritis by a V. cholerae non-O1, non-O139 harboring a genetic region homologous to a segment of the VpaI-7 V. parahaemolyticus pathogenicity island.Key words: Gastroenteritis, Vibrio cholerae, non-O1, non-O139, pathogenicity island. Palabras clave: Gastroenteritis, Vibrio cholerae, no-O1, no-O139, isla de patogenicidad. Los autores declaran no tener conflictos de interés.Financiamiento: Proyecto InnovaCorfo 09CN14-5951. Recibido: 25 de octubre de 2010Aceptado: 14 de abril de 2011Correspondencia a:Introducción L a bacteria gramnegativa Vibrio cholerae es el agente etiológico del cólera, un tipo de diarrea secretora que puede causar deshidratación grave y tener alta letalidad. La mayoría de las cepas patogénicas de V. cholerae poseen en su membrana externa un antígeno denominado O, porción más externa del lipopolisacárido (LPS), del tipo O1 u O139. La mayoría de las cepas ambientales de esta bacteria presenta otros tipos de antígeno O y por eso se categorizan como no-O1, no-O139 [1][2][3][4] . Sin embargo, algunas cepas de V. cholerae no-O1, no-O139 poseen un claro poder patógeno y han causado brotes o casos esporádicos de gastroenteritis e infecciones extraintestinales en humanos 5-7 . La transmisión de V. cholerae no-O1 no-O139 se relaciona con el consumo de alimentos de origen marino, especialmente mariscos bivalvos crudos. Las infecciones en humanos causadas por V. cholerae no-O1, no-139 muestran variadas presentaciones clínicas; la más frecuente corresponde a un cuadro de gastroenteritis aguda con diferentes grados de gravedad. Una forma bastante infrecuente de esta infección es la septicemia 5,6 . Los casos reportados de septicemia se asocian generalmente con inmunosupresión y/o daño hepático crónico. Unos pocos casos de asocian a infección cutánea primaria.Los factores de virulencia que expresan las cepas de V. cholerae no-O1, no-O139 prácticamente se desconocen.Un trabajo realizado por el laboratorio de Mekalanos y cols., en el año 2005, describió por primera vez una cepa clínica de V. cholerae no-O1, no-O139 que porta en su genoma un segmento homólogo de la isla de patogenicidad denominada VPaI-7 de V. parahaemolyticus 7 . Este segmento génico codifi ca para un sistema de secreción tipo III (TTSS) funcional que probablemente pueda estar contribuyendo a la virulencia de este tipo de cepas 8,9 . Este trabajo describe por primera vez en Chile un caso de gastroenteritis aguda cuyo agente etiológico corresponde a una cepa de V. cholerae no-O1, no-O13...
Bacterial colonization in areas of burnt skin and healthy children younger than 15 years, seen COANIQUEM, Santiago, ChileBacterial colonization in patients with burns skin without infection and outpatient management has been poorly studied. Objective: To quantify and identify the type of bacteria that colonize healthy body areas homologous location of the skin in children from 1 to 15 years, seen COANIQUEM, Santiago, Chile. Per patient, we studied 204 samples from each zone. The isolated microorganisms were S. epidermidis 35, 3%; others Staphylococcus coagulase negative, 25.8%; S. aureus, 4.4%; and S. viridans group 1.4%. In the subgroup of children who had a count between 1 and 1000 cfu, there was a higher proportion of cfu in burned skin healthy skin (p = 0.0359). The association between depth of the lesion and the bacterial count obtained p = 0.034. Conclusion: In outpatient treatment, the microorganisms are expected in healthy skin, burned skin is evident in lower counts probably associated with epithelial damage.
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