No abstract

Objetivo: Ressaltar a relação entre o COVID-19 e a exacerbação da Esclerose Múltipla (EM) nos pacientes em uso de Terapias Moduladoras da Doença (TMDs), bem como suas implicações na saúde e na qualidade de vida dos portadores dessa doença. Revisão Bibliográfica: A EM configura-se como uma reação autoimune desregulada que lesa a bainha de mielina das células que compõem o Sistema Nervoso Central (SNC). No contexto da COVID-19, salienta-se a exacerbação desta doença neurológica após a infecção pelo SARS-CoV-2 e a suscetibilidade à gravidade do quadro clínico nos pacientes em uso das TMDs. Considerações finais: O risco de exacerbação da EM aumentou consideravelmente após a infecção viral. Contudo, os pacientes portadores dessa doença autoimune em uso das TMDs não possuem risco aumentado de contrair o vírus SARS-CoV-2, tampouco de desenvolver formas graves da COVID-19, quando comparados à população geral. Ainda assim, estudos amostrais maiores são necessários para elucidar os fatores de riscos relacionados à gravidade da infecção pelo SARS-CoV-2 nos pacientes com EM.

Objetivo: Abordar o manejo do câncer colorretal, discutindo não só as indicações dos principais procedimentos terapêuticos do CCR, mas também quando combiná-las. Metodologia: Uma revisão integrativa desenvolvida a partir da seleção de ensaios clínicos publicados entre os anos de 2016 e 2021, disponíveis na base de dados do Pubmed. Os descritores utilizados foram: Cancer, colorectal OR Cancers, colorectal OR Carcinoma, colorectal OR Carcinomas, colorectal AND Chemotherapy AND Resection. Resultados: Ainda que alguns estudos demonstraram que a quimioterapia com FOLFIRIX foi favorável para a ressecção do câncer colorretal, outros atestam seu efeito negativo na ressecção de tumores locais e metástases. O uso de probióticos está associado a uma redução significativa das complicações da quimioterapia. A quimioterapia hipertérmica intraperitoneal adjuvante (HIPEC) associada a quimioterapia sistêmica demonstrou não superioridade em relação a apenas a quimioterapia. A infusão intra-hepática não contribuiu para a melhora da sobrevida global. A fluorescência foi observada em todos pacientes submetidos à técnica de cirurgia guiada. Conclusão: Ainda existem divergências com relação ao uso da terapia adjuvante, diferente da neoadjuvante que apresentou eficácia na maioria dos casos. Sugere-se a realização de novos estudos para sanar as divergências e observar a longo prazo os resultados, principalmente, das novas terapias.