Introdução: O carcinoma colorretal é uma das neoplasias mais incidentes nos países ocidentais. É controverso se os níveis séricos e a imunoexpressão tecidual do marcador tumoral CA 19-9 estão relacionados com o comprometimento linfonodal e com a invasão linfática no carcinoma colorretal. Casuística e métodos: Em 45 pacientes com carcinoma colorretal operados, o nível de CA19-9 pré-operatório e a imunoexpressão do CA19-9 no tecido neoplásico foram analisados. Valores de CA19-9 ≥ 37 UI/ml foram considerados aumentados. As amostras do tecido com carcinoma colorretal foram submetidas ao estudo imunoistoquímico, com anticorpo monoclonal anti-CA19-9. A intensidade de expressão do CA19-9 na neoplasia foi semiquantificada em leve (+/+++), moderada (++/+++), intensa (+++/+++) ou ausente. Foram comparados os níveis séricos e a imunoexpressão tecidual do marcador CA19-9 com o comprometimento linfonodal e a invasão linfática. Resultados: O nível sérico e a imunoexpressão tecidual do CA19-9 não se relacionaram significantemente com o comprometimento linfonodal (p = 0,49 e p = 0,45, respectivamente) ou com a invasão linfática (p = 0,12 e p = 0,74, respectivamente). Conclusões: O nível sérico e a imunoexpressão tecidual do CA19-9 não refletem o comprometimento linfonodal e a presença de invasão linfática no carcinoma colorretal.

Our organism, as complex as it is, needs a giant vascular network to deliver nutrients to all cells, so vasculopathies and vasculitis are diseases present in all medical specialties. The skin and subcutaneous cellular tissue are irrigated by a vast vascular network, with cutaneous involvement related to these frequent pathologies. These can be restricted to the integumentary system or be part of systemic diseases with cutaneous manifestations, which make them of great interest to dermatologists. They can affect any caliber of vessels and present with several dermatological manifestations such as erythema, livedo reticularis, palpable purpura, nodules, ulcers, urticaria, hemorrhagic blisters, gangrene and other manifestations that can be isolated or associated with systemic signs and symptoms. However, there is no worldwide consensus regarding the classification of vasculitis, and the classification proposed in this chapter is based on the International Chapel Hill Conference Nomenclature of Vasculitides 2012, which is based on the size of the vessels. The purpose of this chapter is to compile a review of the most current treatments for these conditions.

CONTEXTO: A recidiva de varizes em membros inferiores é complicação frequente da safenectomia e sua incidência atinge até 80% dos casos. OBJETIVO: Avaliar a sensibilidade do exame físico e do mapeamento com eco-color Doppler no diagnóstico da insuficiência do coto da veia safena magna, em doentes previamente operados, comparando-os com os achados da exploração operatória da junção safeno-femoral. MÉTODOS: Foram estudados prospectivamente 30 doentes envolvendo 37 membros submetidos previamente à safenectomia magna para tratamento de varizes e que foram reoperados por recidiva de varizes na região inguinal ou em face anterossuperior da coxa. Todos os doentes foram submetidos ao mapeamento com eco-color Doppler. Os dados foram comparados com os achados da exploração da crossa da veia safena magna na reoperação. RESULTADOS: A sensibilidade do mapeamento com eco-color Doppler para a presença de insuficiência do coto da veia safena magna foi de 70,3% (26 concordâncias dentre os 37 membros) e resultados falsos negativos ocorreram em 29,7% (11) membros avaliados (p=0,03). A sensibilidade do achado de varizes na região inguinal e na face anteromedial da coxa com a presença de insuficiência do coto da veia safena magna foi de 100% (37 concordâncias dentre os 37 membros) e não houve resultados falsos negativos. CONCLUSÕES: No doente já submetido à safenectomia magna, a presença no exame físico de varizes recidivadas em região inguinal e na face anteromedial da coxa é sugestivo de insuficiência do coto da veia safena magna, devendo-se realizar o mapeamento com eco color Doppler para o adequado planejamento da reexploração da crossa da veia safena magna.