The aim of this study was to find the source of Acinetobacter baumannii in the intensive care unit (ICU) after an outbreak during the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic, as there was no A. baumannii detected on usually screened susceptible surfaces. The screening of the ICU environment was done in April 2021 when eleven different samples were taken. One A. baumannii isolate was recovered from the air conditioner and was compared with four clinical A. baumannii isolates obtained from patients hospitalized in January 2021. Isolates were confirmed by matrix-assisted laser desorption ionization-time of flight mass spectrometry (MALDI-TOF MS), minimum inhibitory concentrations (MICs) were determined, and the multilocus sequence typing (MLST) was performed. The molecular identification of A. baumannii isolates as ST208, the presence of the same blaOXA-23 carbapenemase gene, and the same antibiotic susceptibility profile suggest that the isolate recovered from the air conditioner is the same as the isolates recovered from hospitalized patients. The environmental isolate was recovered three months later than the clinical isolates, emphasizing the ability of A. baumannii to survive on dry abiotic surfaces. The air conditioner in the clinical environment is an important but undoubtedly neglected source of A. baumannii outbreaks, hence, frequent disinfection of hospital air conditioners with appropriate disinfectants is mandatory to mitigate the circulation of A. baumannii between patients and the hospital environment.

SažetakPad pacijenta u bolničkoj ustanovi spada u neželjene događaje u zdravstvenoj ustanovi te je jedan od pokazatelja sigurnosti pacijenta i indikator kvalitete u sustavu akreditacije. Otprilike trećina padova uzrokuje neki oblik ozljede pacijenta te direktno pridonosi smanjenju kvalitete zdravstvene skrbi uz različite psihofizičke poteškoće. Stoga je nužnost prevencije pada pacijenata važna dužnost svih zdravstvenih djelatnika, a posebno medicinskih sestara i tehničara. Jedan od alata za pomoć pri procjeni rizika od pada jesu standardizirane skale koje se primjenjuju u tu svrhu. U ovom radu prikazane su četiri različite ljestvice: Morseova skala, skala STRATIFY, skala Hendrich II. te skala koju je osmislilo osoblje baltimorske bolnice Johns Hopkins. Svaka od njih ima određene prednosti i nedostatke, a poželjno je da im je osjetljivost i specifičnost što veća. Idealna skala trebala bi biti jednostavna za upotrebu, precizna, ne iziskivati previše vremena za ispunjavanje te biti lako uklopiva u kliničku praksu bez dodatnog opterećivanja. Rezultat skale jest numerička vrijednost kojom se kod pacijenta procjenjuje rizik od pada (nizak, srednji, visok…) te se u skladu s time provode odgovarajuće preventivne mjere.Ključne riječi: sigurnost pacijenta, procjena rizika, pad u bolničkoj ustanovi, kvaliteta u zdravstvenoj njezi Datum primitka: 03.11.2016.

SažetakPad pacijenta u bolničkoj ustanovi spada u neželjene događaje u zdravstvenoj ustanovi te je jedan od pokazatelja sigurnosti pacijenta i indikator kvalitete u sustavu akreditacije. Otprilike trećina padova uzrokuje neki oblik ozljede pacijenta te direktno pridonosi smanjenju kvalitete zdravstvene skrbi uz različite psihofizičke poteškoće. Stoga je nužnost prevencije pada pacijenata važna dužnost svih zdravstvenih djelatnika, a posebno medicinskih sestara i tehničara. Jedan od alata za pomoć pri procjeni rizika od pada jesu standardizirane skale koje se primjenjuju u tu svrhu. U ovom radu prikazane su četiri različite ljestvice: Morseova skala, skala STRATIFY, skala Hendrich II. te skala koju je osmislilo osoblje baltimorske bolnice Johns Hopkins. Svaka od njih ima određene prednosti i nedostatke, a poželjno je da im je osjetljivost i specifičnost što veća. Idealna skala trebala bi biti jednostavna za upotrebu, precizna, ne iziskivati previše vremena za ispunjavanje te biti lako uklopiva u kliničku praksu bez dodatnog opterećivanja. Rezultat skale jest numerička vrijednost kojom se kod pacijenta procjenjuje rizik od pada (nizak, srednji, visok…) te se u skladu s time provode odgovarajuće preventivne mjere.Ključne riječi: sigurnost pacijenta, procjena rizika, pad u bolničkoj ustanovi, kvaliteta u zdravstvenoj njezi Datum primitka: 03.11.2016.