The work of Mobile Emergency Medical Service (SAMU) involves the participation of several professionals that meet the demands of different levels of complexity in a huge geographic territory, with planning different of services with exclusively fixed structures. The aim of this study was to analyze the configuration of practices of power in the daily work of professionals of the SAMU. It was a qualitative case study which had been set in the SAMU of Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. The sample was composed by 31 workers and data were collected using semi-structured interview and than submitted to discourse analysis. In the context of struggles and power relations in SAMU, stands out 'the power of zero vacancy' and the 'uniform bodies and images of power in the SAMU'. It was possible to observe that power in SAMU is present as social practice, with its centrality moving according to lived situations and to interests in question.

Objective: This study sought to understand how social violence affects the work of family health teams in a basic health unit in Belo Horizonte -MG. Methods: This is a qualitative case study. Data were collected by semistructured interviews with 12 individuals working in a basic health unit in Belo Horizonte -two nurses, five auxillary nurses, three ACS's, a doctor and a guard -interviews were then subjected to discourse analysis. Results: The workers recognized the violent situations in the community where they work; they feel fear, insecurity, and adopt several defense mechanisms to reduce suffering. They also reported feeling hurt by their poor working conditions. Conclusion: The effectiveness of health care is challenged by violence, and it and requires strategies for coping with the same within the unit by establishing links with other social institutions. Keywords: Violence; Patient care team; Family health; Working conditions RESUMO Objetivo: Este estudo buscou compreender como a violência social interfere no trabalho das equipes de Saúde da Família de uma Unidade Básica de Saúde de Belo Horizonte -MG. Métodos: Trata-se de um estudo de natureza qualitativa do tipo estudo de caso. Os dados foram coletados por entrevistas de roteiro semiestruturado com 12 trabalhadores de uma Unidade Básica de Saúde de Belo Horizonte -2 enfermeiros, 5 auxiliares de enfermagem, 3 ACS's, 1 médico e 1 vigilante -e submetidos à análise de discurso. Resultados: Os trabalhadores reconheceram as situações de violência na comunidade onde trabalham, sentem medo, insegurança e adotam vários mecanismos de defesa para diminuir o sofrimento. Referiram também sentirem-se prejudicados com as precárias condições de trabalho. Conclusão: A efetividade da assistência à saúde é desafiada pela violência, e requer estratégias para lidar com a mesma dentro da unidade estabelecendo relações com outras instituições sociais. Descritores: Violência; Equipe de assistência ao paciente; Saúde da família; Condições de trabalho RESUMEN Objetivo: En este estudio se tuvo como objetivo comprender cómo la violencia social interfiere en el trabajo de los equipos de Salud de la Familia de una Unidad Básica de Salud de Belo Horizonte -MG. Métodos: Se trata de un estudio de naturaleza cualitativa de tipo estudio de caso. Los datos fueron recolectados por entrevistas con preguntas semiestructuradas realizadas a 12 trabajadores de una Unidad Básica de Salud de Belo Horizonte -2 enfermeros, 5 auxiliares de enfermería, 3 ACS's, 1 médico y 1 vigilante -y sometidos al análisis de discurso. Resultados: Los trabajadores reconocieron las situaciones de violencia en la comunidad donde trabajan, sienten miedo, inseguridad y adoptan varios mecanismos de defensa para disminuir el sufrimiento. Refirieron también sentirse perjudicados con las precarias condiciones de trabajo. Conclusión: La efectividad de la asistencia a la salud es desafiada por la violencia, y requiere estrategias para lidiar con la misma dentro de la unidad estableciendo relaciones con otras instituc...

RESUMOObjetivo: analisar como se configuram as práticas cotidianas dos profissionais do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Método: estudo de caso qualitativo, com referencial pós-estruturalista. Realizaram-se 13 entrevistas semiestruturadas com profissionais de diferentes funções, sendo atendidos todos os quesitos éticos. Resultados: na cotidianidade, os discursos legitimam as relações de poder, fazendo a manutenção dos discursos de verdade, de controle e de vigilância. O discurso de utilidade e essencialidade mantém o imaginário sobre um SAMU, como um serviço que não pode parar nem falhar. Conclusão: essa análise do SAMU, numa vertente mais reflexiva e crítica, apresentou a necessidade de se superar as descrições dos serviços de saúde, reconhecendo a presença das relações de poder nos cotidianos e a perpetuação de discursos hegemônicos. Palavras-chave: Conhecimentos, Atitudes e Práticas em Saúde; Serviços Médicos de Emergência; Dominação-Subordinação; Poder. ABSTR ACT

An increase in the number of older people with dementia is currently a trend around the world. In low and middle countries, effective public health services are not yet well‐developed, and family care‐givers may be overwhelmed by the requirements of care. This paper has two purposes: to share findings from an ethnographic study about family dementia care practices in Brazil and to draw attention to the significance of the materiality of care practices in the family context. The study was conducted in Belo Horizonte, Brazil. We describe the care trajectory of one family and, analysing data using the insights of Actor Network Theory, show the significance of objects in a networked relation of care. In particular, we show how incontinence products such as adult diapers assume different positions in the network, acting as either mediator or intermediary of care in relation to other elements of the network composed of family members and their living situation, the person with dementia herself, the doctor, and Brazilian health policies. Although the diaper is often seen as an ordinary object for care providers, its participation in a care network shapes relations, activating conflict, financial constraint, and disciplining the body of the person with dementia.

os dados coletados por meio de questionário. No núcleo central, os termos emergência, etilista, rapidez, resgate, transporte e urgência refletem uma visão positiva e funcional do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. Na primeira periferia, as palavras "casos graves" e "trauma" reforçam esse núcleo. Na terceira periferia, agilidade, atendimento, conflito, equipe despreparada, pré-hospitalar e salvar vidas revelam tensões e conflitos existentes. Na segunda periferia, habilidade, humanização, precária e regulação mostram o serviço como hábil, humanizador e, ao mesmo tempo, precário e falho na regulação. Conclui-se que as representações sociais desse serviço, embora em maior parte, positivas, possuem aspectos que afetam as práticas e o funcionamento desse serviço. DESCRITORES:Serviços médicos de emergência. Pessoal de saúde. Atenção secundária a saúde. Transporte de pacientes. Ambulâncias. SOCIAL REPRESENTATIONS OF EMERGENCy CARE UNIT PROFESSIONALS ON EMERGENCy MOBILE SERVICES ABSTRACT:This article aims to analyze social representations about Emergency Mobile Services from health professionals who work in Emergency Care Units using the Social Representations Theory and the Central Nucleus Theory. The subjects were 274 health professionals from four Emergency Care Units in Belo Horizonte, MG, Brazil. The data was collected through questionnaire application. At the core, the terms emergency, alcoholic, speed, rescue, transportation, and emergency reflect a positive and functional perception of emergency mobile service care. In the first periphery, the words "severe cases" and "trauma" reinforce these core elements. In the third periphery, agility, customer service, conflict, unprepared-team, pre-hospital, and saving lives reveal existing tensions and conflicts. In the second periphery, ability, humanization, precarious, and regulation show the service as skillful, humanizing, and at the same time precarious and flawed in its regulation. We conclude that social representations of this service, while positive in their majority, possess aspects which affect the practices and functioning of this service. DESCRIPTORS: Emergency medical services. Health professional. Secondary health care. Transportation of patients. Ambulances REPRESENTACIONES SOCIALES DE LOS PROFESIONALES DE LAS UNIDADES DE EMERGENCIA ACERCA DEL SERVICIO MÓVIL DE URGENCIA RESUMEN:En este artículo se pretende analizar las representaciones sociales de los profesionales de salud de Unidades de Emergencia acerca del Servicio de Atención Móvil de Urgencia con base en la Teoría de las Representaciones Sociales y la Teoría del Núcleo Central. Los sujetos del estudio son 274 profesionales de salud de cuatro Unidades de Emergencia de Belo Horizonte-MG. La recolección de los datos se hizo por medio de una encuesta. En el núcleo central del cuadro las palabras: emergencia, alcohol, rapidez, rescate, transporte y urgencia reflejan una visión positiva y funcional del Servicio de Atención Móvil de Urgencia. En la primera periferia se encuentran las palabras casos g...