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Einleitung: Eine qualifizierte Weiterbildung in der Senologie ist für das Fortbestehen einer guten und qualitativ hochwertigen Patientenversorgung essenziell. Um den Ansprüchen der Weiterbildungsassistenten und der medizinischen Infrastruktur gerecht zu werden, ist es notwendig, die Weiterbildungsqualität regelmäßig zu erfassen, um diese entsprechend anpassen und optimieren zu können. Methodik: Zur Erfassung der Weiterbildungsqualität haben wir einen 10 Items umfassenden Online-Fragebogen entwickelt. Die bundesweite Umfrage wurde an 4000 Assistenten und junge Fachärzte über den Newsletter der DGGG adressiert und war über 4 Wochen lang zugängig. Ergebnisse: An der Umfrage nahmen 111 Weiterbildungsassistenten aus der Gynäkologie und Geburtshilfe teil, davon 79 % weiblich. 33 % der Befragten arbeiteten an einer Universitätsklinik, 29 % an einem Haus der Maximalversorgung ohne medizinische Fakultät, 37 % an einem Krankenhaus der Grund-und Regelversorgung sowie 2 % in einer Niederlassung. Eine zukünftige berufliche Betätigung im Bereich der Senologie konnten sich 25 % der Befragten vorstellen. Die aktuell wahrgenommene allgemeine Weiterbildungsqualität wurde durchschnittlich als befriedigend bewertet. Die senologische Weiterbildung wurde von Weiterbildungsassistenten an Universitätskliniken im Vergleich zu Häusern der Maximal-, Grund-und Regelversorgung am besten bewertet (Note: 2,95). Eine Verbesserungsmöglichkeit der senologischen Weiterbildung wurde in einer festen Rotation in ein Brustzentrum mit umfassenden Fortbildungsmöglichkeiten gesehen. Zusammenfassung: Es handelt sich um die erste Bestandsaufnahme zur senologischen Weiterbildung in Deutschland. Die Ergebnisse zeigen, dass es großen potenziellen Nachwuchs gibt. Des Weiteren existieren große Unterschiede in der emp

Purpose With the spread of transjugular intrahepatic portosystemic shunts (TIPS), portosystemic shunt surgery (PSSS) has decreased and leaves more complex patients with great demands for accurate preoperative planning. The aim was to evaluate the role of imaging for predicting the most suitable PSSS approach. Material and methods Forty-four patients who underwent PSSS (2002 to 2013) were examined by contrast-enhanced CT (n = 33) and/or MRI (n = 15) prior to surgery. Imaging was analyzed independently by two observers (O1 and O2) with different levels of experience (O1 > O2). They recommended two shunting techniques (vessels and anastomotic variant) for each patient and ranked them according to their appropriateness and complexity. Findings were compared with the actually performed shunt procedure and its outcome. Results The first two choices taken together covered the performed PSSS regarding vessels in 88%/100% (CT/MRI, O1) and 76%/73% (O2); and vessels + anastomosis in 79%/73% (O1) and 67%/60% (O2). The prediction of complex surgical procedures (resection of interposing structures, additional thrombectomy, use of a collateral vessel, and use of a graft interposition) was confirmed in 87%, resulting in 80% sensitivity and 96% specificity. Larger shunt vessel distances were associated with therapy failure (p = 0.030) and a vessel distance of ≥ 20 mm was identified as optimal cutoff, in which a graft interposition was used. There was no significant difference between MRI and CT in predicting the intraoperative decisions (p = 0.294 to 1.000). Conclusion Preoperative imaging and an experienced radiologist can guide surgeons in PSSS. CT and MRI provide the information necessary to identify technically feasible variants and complicating factors.

This article provides a practical guide on how to proceed when considering job opportunities as a resident in Germany, the application process, and what to expect once a job has been found.