La detección de alteraciones en el desarrollo visual de los niños es una de las misiones del optómetra, para prevenir la aparición y complicación de los problemas visuales. Objetivo: identificar el estado refractivo, motor y patológico del segmento anterior y posterior en los niños de dos centros de desarrollo infantil (CDI) de Pereira, Colombia. Materiales y métodos: estudio descriptivo retrospectivo, de corte transversal, en el cual se describen las características sociodemográficas y la morbilidad visual y ocular de los niños, de estrato socioeconómico 0 y 1, según las historias clínicas de exámenes efectuados en los años 2012 y 2013 y los niños examinados en los años 2014 y 2015. Resultados: se evaluaron 718 sujetos entre los dos CDI, el 46,1 % de género femenino y 53,9 % de género masculino, con edad media de 46,2 meses (DS ±12,5). El grupo étnico con mayor representación fue el mestizo (83,7 %), seguido del afrocolombiano (13,8 %) y el indígena (2,5 %). El promedio del equivalente esférico (M) fue de +0,34 D y del cilindro, de 0,17 D (J0), con una tendencia del eje con la regla; el estado refractivo más prevalente fue la emetropía (66,0 %), seguido por la hipermetropía (16,0 %), el astigmatismo (15,0 %) y la miopía (3,0 %). La prevalencia de anisometropía fue del 5,2 %; de estrabismo, 1,1 %; de blefaritis, 4,0 %, y de conjuntivitis bacteriana, 1,0 %. Conclusiones: los diagnósticos más frecuentes fueron la emetropía, la ortoforia y la blefaritis, datos que difieren, en su mayoría, con los encontrados en otros estudios étnicos reportados en otros países.
El LAG de acomodación es el desfase en la respuesta en dioptrías del sistema acomodativo del ojo en relación con estímulo en dioptrías de acomodación demandada. Por lo cual, una respuesta acomodativa inferior o LAG acomodativo consiste en una respuesta (en dioptrías) menor con relación al estímulo, lo que significa que, el ojo acomoda menos de lo que realmente debería. Por el contrario, en un exceso acomodativo, la respuesta (en dioptrías) es superior con relación al estímulo, es decir, el sistema acomoda más de lo necesario. Está reportado que una distribución normal en valor del LAG para ambos ojos, las medias y desviaciones estándar son para el ojo derecho de +0.33 dioptrías (±0.35) y para el ojo izquierdo +0.35 dioptrías (±0.34). Con el objetivo de comparar los valores del LAG de acomodación en ojo derecho e izquierdo en una población entre los 5 a 19 años de los colegios públicos de la ciudad de Pereira, entre los años 2013 a 2015, se utilizó la retinocopia de Nott, se midió el LAG de acomodación en los dos ojos a 505 sujetos, 392 seleccionados una vez analizado los criterios de inclusión y exclusión, pertenecientes a los colegios públicos de la Ciudad de Pereira, Colombia. Los datos de LAG no presentaron una distribución normal (Shapiro Wilk, p<0,001), el LAG de acomodación fue igual entre los dos ojos (-0,008D; p=0,110). Se concluye que el LAG de acomodación en esta población no presentó diferencias clínicas ni estadísticamente significativas entre ojo derecho e izquierdo. Palabras clave: LAG de Acomodación, retinoscopía de Nott, método de estimación monocular, estímulo acomodativo, respuesta acomodativa. Abstract The LAG of accommodation is the gap in the response in diopters of the accommodative system of the eye in relation to stimulus in diopters of demanded accommodation. Therefore, a lower accommodative response or accommodative LAG consists of a smaller response (in diopters) in relation to the stimulus, which means that the eye accommodates less than it really should. On the contrary, in an accommodative excess, the response (in diopters) is higher in relation to the stimulus, that is, the system accommodates more than necessary. It is reported that a normal distribution in LAG value for both eyes, means and standard deviations are for the right eye of +0.33 diopters (± 0.35) and for the left eye +0.35 diopters (± 0.34). With the objective of comparing LAG values of accommodation in the right and left eye in a population between 5 to 19 years of public schools in the city of Pereira, between 2013 and 2015, Nott Retinoscopy was used, was measured the LAG of accommodation in both eyes to 505 subjects, 392 selected once analyzed the inclusion and exclusion criteria, belonging to the public schools of the City of Pereira, Colombia. The LAG data did not show a normal distribution (Shapiro Wilk, p <0.001), the accommodation LAG was the same between the two eyes (-0.008D, p = 0.110). It is concluded that the LAG of accommodation in this population did not present clinical or statistically significant differences between right and left eye. Keywords: LAG of Accommodation, Nott Retinoscopy, Monocular Estimated Method, Accommodative Stimulus, Accommodative Response
El objetivo de este trabajo fue realizar una revisión sistemática de los métodos empleados en la valoración clínica del segmento anterior del ojo y de sus anexos en lámpara de hendidura. En la metodología se revisaron artículos científicos publicados entre 2003 y 2018, en las bases de datos electrónicas: Scopus. Cochrane, EBSCOhost, ProQuest y Google Scholar, mediante las palabras clave: lámpara de hendidura, slit lamp, biomicroscopia, valoración clínica del segmento anterior en los buscadores: MeSH, DeCS y de texto libre que las incluyeran. Se identificaron 39 textos relacionados, dentro de los cuales 20 fueron incluidos por evidenciar descripción de técnicas de exploración, más no métodos de exploración que incluyeran el uso de la lámpara de hendidura. Se evidenció la publicación de textos que describen o proponen técnicas de exploración, más no métodos que la estandarice, por lo que se hace necesario la realización de estudios que planteen métodos de exploración clínica que puedan proponer un orden a dicho proceso, para evitar pasar por alto algún hallazgo clínico importante en el segmento anterior del ojo o de sus anexos. Palabras clave: Biomicroscopio/biomicroscopía ocular, exploración/examen/valoración de la superficie ocular/segmento anterior del ojo. Abstract The purpose of this paper is a systematic review of methods used in the clinical assessment of the anterior segment of the eye and its annexes in a slit lamp. In the methodology, scientific articles published between 2003 and 2018 were reviewed in the electronic databases: Cochrane, EBSCOhost, ProQuest, and Google Scholar, with the keywords: slit lamp, slit lamp, Bio microscopy, clinical assessment of the previous segment in the search engines: MeSH, DeCS, and free text that included them. The search found 39 related texts, 20 included for evidencing description of exploration techniques, but not exploration methods that included the use of the slit lamp. The literature reviewed evidence texts that describe or propose exploration techniques, but not methods that standardize it. From the review of the information found, it is necessary to carry out studies that raise clinical exploration methods that can propose an order to this process, to avoid overlooking any significant clinical finding in the anterior segment of the eye or its annexes. Keywords: Ocular biomicroscope/biomicroscopy, guide(s) anterior segment exploration/assessment ocular surface exploration/assessment grading scales.
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