Background The exact contribution of congenital cytomegalovirus infection (cCMVI) to permanent hearing loss (HL) in highly seropositive populations is unknown. We determined the contribution of cCMVI to HL and estimated the effectiveness of newborn hearing screening (HS) in identifying neonates with CMV-related HL. Methods A total of 11 900 neonates born from a population with ≥97% maternal seroprevalence were screened for cCMVI and HL. cCMVI was confirmed by detection of CMV-DNA in saliva and urine at age <3 weeks. Results Overall, 68 (0.6%; 95% confidence interval [CI], 0.4–0.7) neonates were identified with cCMVI. Of the 91 (0.8%) newborns who failed the HS, 24 (26.4%) were confirmed with HL, including 7 (29.2%; 95% CI, 17.2–59.3) with cCMVI. Another newborn with cCMVI passed the HS but was confirmed with HL at age 21 days. Of the 62 neonates with cCMVI who underwent a complete hearing evaluation, 8 (12.9%; 95% CI, 6.7–23.4) had HL and most (7/8; 87.5%; 95% CI, 46.6–99.7) were identified by HS. The rate of CMV-related HL was 8 per 11 887 neonates (0.7 per 1000 live births). The prevalence ratio of HL among neonates with cCMVI compared to CMV-uninfected neonates was 89.5 (95% CI, 39.7–202.0). No late-onset cCMVI-related HL was detected during a median follow-up of 36 months. Conclusions cCMVI is an important cause of HL in childhood in all settings. Integrating targeted cCMVI screening among neonates who fail a HS could be a reasonable, cost-effective strategy to identify newborns with early-onset cCMVI-related HL.

RESUMO:A audição é importante na comunicação humana. Perda auditiva na criança pode acarretar distúrbios na aquisição da fala, linguagem e no desenvolvimento emocional, educacional e social.O diagnóstico precoce de deficiência auditiva permite a intervenção e o ideal é que ambos ocorram nos primeiros 6 meses de vida.A triagem auditiva neonatal universal é recomendada pois avalia todos os recém-nascidos e não apenas aqueles com indicadores de risco para perda auditiva.Embora existam testes comportamentais para a avaliação auditiva, os exames ideais são os objetivos, tais como as emissões otoacústicas e os (EOA) potenciais evocados auditivos de tronco cerebral, pois são exames eletrofisiológicos que não dependem da participação da criança, sendo úteis em recém-nascidos e crianças pequenas.As emissões otoacústicas avaliam a função coclear e o potencial auditivo evocado avalia a função auditiva até o tronco cerebral. Ambos são usados na triagem auditiva neonatal embora o registro das EOA seja o mais comum por ser de aplicação mais fácil e rápida.

ANSD was seen in 1.2% of the individuals with SNHL included in this study.

Objetivo: caracterizar a perda auditiva de crianças avaliadas e atendidas no Programa de Saúde Auditiva do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto. Metodologia:   Aprovado no Comitê de Ética do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. Estudo retrospectivo em uma amostra de 279 prontuários de crianças na faixa etária entre 2 a 12 anos de idade, atendidas no período de outubro de 2001 a agosto de 2005, sendo selecionados para a análise de resultados 133 casos que tiveram a confirmação da perda auditiva. Resultados: predominou a perda auditiva neurossensorial de grau profundo bilateral em 35 casos (70 orelhas - 26,30%). Nos casos de perdas auditivas unilaterais,prevaleceu o tipo condutivo de grau leve em 14 casos (14 orelhas - 10,52%). Os fatores de risco mais encontrados foram queixa familiar de atraso na aquisição e desenvolvimento da linguagem, fala e audição (32 casos - 24,06%); otite média recorrente ou persistente por mais de três meses (30 casos - 22,56%) e uso de drogas ototóxicas (26 casos - 19,55%).  As médias de idades encontradas no momento da suspeita, diagnóstico e intervenção para todos os tipos de perda auditiva foram 40,8; 50,4 e 62,4 meses, respectivamente. Conclusões: predominou a perda auditiva neurossensorial de grau profundo bilateral; nos casos de perdas auditivas unilaterais prevaleceu o tipo condutivo de grau leve e o fator de risco mais frequente foi a queixa da família de atraso na aquisição e desenvolvimento da linguagem, fala e audição. Concluiu-se que o diagnóstico e a intervenção precoces da criança portadora de deficiência auditiva na prática ainda não têm sido atingidos.