Although liver function tests could be abnormal in humans taking cocaine the histopathological basis for this disorder has not been well established. Light microscopic studies have shown the existence of peripheral, centrilobular or diffuse necrosis. The only electron microscopic investigation we could find reports hepatocyte alterations including dilated rough endoplasmic reticulum, hypertrophy of smooth endoplasmic reticulum, and existence of phagolysosomes. In this work we report the liver ultrastructural pathology in chronic cocaine users.Liver biopsies were obtained in five male patients, 25-44 years old. These patients had consumed cocaine and other drugs (marihuana, alcohol, amphetamines, etc..) for 7-30 years. All of them had altered liver function tests. Tissue samples were processed with routine techniques for transmission electron microscopy and observed in a Hitachi H-500 electron microscope.Abnormalities observed included those previously reported as swollen rough and smooth endoplasmic reticulum, presence of autophagic vacuoles and lipid deposition.

Introducción y Objetivos El reflujo vesicoureteral posterior al trasplante renal es una complicación poco frecuente. Esa patología favorece las infecciones urinarias y el deterioro de la función renal, dependiendo de las características y del grado de reflujo, se puede realizar el tratamiento. Sin embargo, el manejo definitivo consiste en la reintervención quirúrgica ya sea por vía endoscópica o abierta. No se tiene conocimiento sobre las características clínicas, así como la función renal y la prevalencia de infecciones urinarias en esa población. El objetivo de este trabajo, fue describir las principales características clínicas relacionadas con la función renal pre y post reimplante ureteral y la prevalencia de infecciones urinarias y hospitalizaciones en pacientes trasplantados renales con reflujo vesicoureteral. Materiales y Métodos Estudio descriptivo de serie de expuestos, realizado en pacientes trasplantados renales con reflujo vesicoureteral sometidos a ureteroneocistotomía. Las principales variables de estudio fueron función renal, número de infecciones urinarias y necesidad de hospitalización, previo al reimplante ureteral y a los tres meses posteriores. Se tomó la totalidad de pacientes operados entre los años 2014 y 2016. Se realizó un análisis descriptivo con medidas de frecuencia y tendencia central y una comparación de los resultados clínicos según la técnica quirúrgica usada (abierta o endoscópica). Resultados en el estudio se incluyeron 16 pacientes trasplantados renales con reflujo vesicoureteral del injerto como complicación postoperatoria que posteriormente fueron sometidos a la ureteroneocistostomía. El promedio de edad de la población fue de 43 años (D.E. ±  14,5), trasplante renal con donante cadavérico en un 87,5% y vivo del 12,5%. Según el grado de reflujo vesicoureteral previo a la corrección, el 41,6% eran grado III, seguido por grado II en el 25% y grado IV en el 25%. El abordaje quirúrgico de elección para el reimplante fue abierto en un 68,7% y endoscópico en el 31,2% de los casos. La función renal posterior al reimplante muestra tendencia a la mejoría con un promedio en el nivel de creatinina pre en 1.66 (D.E. ± 1,19) y post reimplante ureteral en 1.5 (D.E. ±  0,64). Por otra parte, las infecciones urinarias disminuyeron de 4.5 (D.E. ±  3,2) a 1.1 (D.E. ±  1,36) por año y el número de hospitalizaciones se redujo de 2.8 (D.E. ±  3,2) a 0.9 (D.E. ± 1,28) en el seguimiento. Conclusiones en los pacientes con trasplante renal y corrección quirúrgica del reflujo vesicoureteral se encontraron niveles estables de azoados y se observó una disminución en el número de infecciones urinarias y de necesidad de hospitalizaciones, lo cual puede servir de base para futuros estudios con mayor muestra, analíticos y prospectivos que demuestren el impacto del reimplante vesicoureteral en la función renal y en las infecciones urinarias en ese grupo de pacientes.

No abstract

ResumenEl adenocarcinoma de célula clara de uretra es un tumor agresivo, poco frecuente, que afecta predominantemente a mujeres adultas. Se presenta el caso de una paciente de 64 años con hematuria de larga data, en quien se diagnostica este tipo de tumor se realiza tratamiento quirúrgico y actualmente presenta evolución satisfactoria.

Renal function impairment can be found in severe or complicated P. falciparum malaria. Some studies report 2-5% incidence of acute renal failure associated with high mortality (1). Causes of acute renal damage are not clearly understood but massive hemoglobinuria seems unlikely in the majority of cases and different immunopathogenic mechanisms leading to tubulointerstitial nephritis are currently proposed (2). Ultrastructure of renal lesions in malaria have been performed in humans (3) and in some infections of rodents and monkeys (4). These studies report abnormalities mainly in the glomerular area and references to tubular cell pathologic changes are still limited. This work describes tubular and capillary alterations in P. berghei malaria.P. berghei parasitized erythrocytes (strain from the Swiss Tropical Medicine Institute) were inoculated intraperitoneally in C57BL/6 male mice. Renal samples were obtained at 13th-14th days post-infection when severe illness was evident and parasitaemia reached 40-50%. Samples were processed by routine techniques for transmission electron microscopy and observed in Hitachi H-500 and H-7100 electron microscopes.