До настоящего времени внебольничная пневмония (ВП) является одним из наиболее распространенных заболеваний и занимает 4 е место в структуре ле тальных исходов. Ежегодно из 1,5 млн заболевших погибают > 40 тыс. человек [1, 2].В последние годы повышенное внимание уделя ется роли сосудистого эндотелия в патогенезе мно гих заболеваний. Показано, что эндотелий сосудов не просто образует барьер между кровью и гладко мышечными клетками сосудов, но и обеспечивает динамическое равновесие сосудосуживающих и со судорасширяющих факторов, регулирует процессы гемостаза, влияет на сосудистую проницаемость и участвует в иммунном ответе организма [3, 4].По данным литературы, у больных ВП отмечает ся дисфункция эндотелия, которая выражается в на рушении равновесия противоположно действующих вазодилатирующих, констрикторных, антикоагулянт ных и прокоагулянтных и т. п. факторов [5].Принимая во внимание патогенетическое значе ние дисфункция эндотелия, а также все возрастаю щие ежегодные экономические затраты на терапию ВП, необходимо совершенствование уже имеющих ся и поиск новых методов лечения ВП, одним из ко торых является низкоинтенсивная лазерная тера пия, в частности внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК).Лечению ВП с помощью лазерной терапии по священо ограниченное число работ. Имеются сведе ния о том, что применение ВЛОК в терапии больных ВП способствует коррекции реологических свойств эритроцитов, показателей гемокоагуляции [6]. Од нако несмотря на эти данные, остаются неизученны ми вопросы применения ВЛОК в комплексном ле чении больных ВП, а именно -влияние лазерной терапии на функцию эндотелия.Целью исследования явилось изучение влияния ВЛОК на динамику показателей эндотелиальной дисфункции у больных ВП.
Материалы и методыПод наблюдением находились больные ВП (n = 100: 61 (61 %) мужчина, 39 (39 %) женщин; средний воз раст -54 ± 14 года) в возрасте от 19 до 75 лет, госпи тализированные в 1 е терапевтическое отделение
РезюмеЦель. Изучение влияния низкоинтенсивного лазерного излучения на уровень оксида азота (NO) в крови у больных внебольничной пневмонией (ВП). Материалы и методы. Больные были распределены на 2 группы: контрольную, пациенты которой получали только медикаментозную терапию и основную, где дополнительно проводились курсы внутривенного лазерного облучения крови (ВЛОК) по методике ВЛОК 405. Уровень NO определялся по сумме его конечных метаболитов при помощи набора реагентов для иммунофермент ного анализа. Результаты. При анализе полученных данных выявлено достоверное улучшение показателей NO как при исходно повы шенном, так при пониженном содержании его метаболитов у больных, получавших дополнительно лазерную терапию. Заключение. Включение ВЛОК в комплексную терапию больных ВП сопровождается нормализацией показателей функции эндотелия.
SummaryThe aim of the study was to investigate effects of low level laser blood irradiation on nitric oxide (NO) in patients with community acquired pneu monia (CAP). Methods. The patients were divided into two groups: the control group receiving medication treatment only a...
