In an interdisciplinary project involving electronic engineers and clinicians, a telemetric system was developed to measure the bending load in a titanium internal femoral fixator. As this was a new device, the main question posed was: what clinically relevant information could be drawn from its application? As a first clinical investigation, 27 patients (24 men, three women) with a mean age of 38.4 years (19 to 66) with femoral nonunions were treated using the system. The mean duration of the nonunion was 15.4 months (5 to 69). The elasticity of the plate-callus system was measured telemetrically until union. Conventional radiographs and a CT scan at 12 weeks were performed routinely, and healing was staged according to the CT scans. All nonunions healed at a mean of 21.5 weeks (13 to 37). Well before any radiological signs of healing could be detected, a substantial decrease in elasticity was recorded. The relative elasticity decreased to 50% at a mean of 7.8 weeks (3.5 to 13) and to 10% at a mean of 19.3 weeks (4.5 to 37). At 12 weeks the mean relative elasticity was 28.1% (0% to 56%). The relative elasticity was significantly different between the different healing stages as determined by the CT scans. Incorporating load measuring electronics into implants is a promising option for the assessment of bone healing. Future application might lead to a reduction in the need for exposure to ionising radiation to monitor fracture healing.

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Using hexapod robot kinematics, an external fixator adjustable in all six spatial degrees of freedom was developed. As usual with a robot system, bone movements can be accomplished with high precision. Contrary to conventional external fixators any three-dimensional movement is realisable without giving up stability or the necessity to change parts of the construction during the treatment. At first a manually controlled fixator with appropriate software was developed. Then electromotor elements were added, resulting in a "fracture reduction robot" and a fixator featuring load measurement capabilities was built. Finally the concept was extended into an "intelligent fixator" which will accomplish automatically controlled fracture and deformity treatment in the future.

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Hamburg 4 Zentrum für Rehabilitationsmedizin, BG Unfallkrankenhaus Hamburg 5 Forschungsprojekt "Rettungskette Offshore Wind (ROW)", BG Unfallkrankenhaus Hamburg In der deutschen Nord-und Ostsee wurden im Zuge des Ausbaus erneuerbarer Energien seit einigen Jahren Offshore-Windparks (OWP, Abb. 1) geplant, errichtet und in Betrieb genommen. Mit Stand 31.12.2014 speisen 258 OffshoreWindenergieanlagen mit einer Gesamtleistung von 1049,2 Megawatt Strom ein [1]. Schätzun-gen zufolge ist damit zu rechnen, dass zukünftig mehr als 1000 Menschen permanent in den OWPs tätig sein werden [2]. Eine besondere Herausforderung ist dabei der Umgang mit den spezifischen Arbeits-und Rahmenbedingungen, wobei die teilweise große Küstenentfernung der Installa tionen im Vordergrund steht. In Bezug auf Arbeitsschutz-und Notfallkonzepte ergeben sich dadurch einige Besonderheiten. Ein profesIn dieser vorläufigen retrospektiven Untersuchung wurden 319 medizinische Vorfälle bei Bau und Betrieb deutscher Offshore-Windparks, welche im Zeitraum 2008 bis 2012 stattfanden, analysiert. Diese unterteilten sich in 190 Unfallverletzungen, 123 Erkrankungen und 4 Todesfälle. Auch wenn außer den 4 Todesfällen schwere lebensbedrohliche Unfallverletzungen oder Erkrankungen in dieser Untersuchung nicht identifiziert werden konnten, wurde dennoch in jedem vierten bis fünften Fall eine Evakuierung mittels Schiff oder Hubschrauber durchgeführt. Dies verdeutlicht die Sinnhaftigkeit und Notwendigkeit einer funktionierenden Rettungskette. Insbesondere die betriebliche Erste Hilfe bedarf in diesem Zusammenhang einer gesonderten Betrachtung, da ihr aufgrund des erheblich verlängerten Zeitintervalls bis zum Eintreffen professioneller Hilfe eine herausragende Bedeutung zukommt. Um Limitationen, die sich bei der retrospektiven Analyse ergeben haben, zukünf-tig zu vermeiden, wurde die Entwicklung eines Registers (Zentrales Medizinisches Offshore Register, ZeMOR) im Sinne einer prospektiv-systematischen Datenerfassung initiiert. Abb. 1 Offshore-Windpark. Quelle: D. Hory, BG Unfallkrankenhaus Hamburg Heruntergeladen von: Nanyang Technological University NTU. Urheberrechtlich geschützt.