This article summarizes the modern concepts of the most common causes and mechanism underlying the development of cough. The significance of pathogenetic cough-suppressant therapy is emphasized with special reference to the following aspects: the importance of reducing the thickness or bronchial secretions, its more efficient removal from the lumen of the respiratory passages, creation of the prerequisites for regression of the inflammatory process, lowering the intensity of cough, improvement of subjective feelings and the quality of life of a given patient. The advantages of the application of the compounded preparations containing synergic components responsible for the high therapeutic effectiveness of these medicines is demonstrated as exemplified by the ingredients of the ascoril expectorant. It is concluded that this medication should be recommended for the treatment of patients suffering from cough of the known nature.

Цель работы -обобщение современных данных литературы о значении и перспективах применения бактериофагов в лечении наиболее распространенных заболеваний верхних дыхательных путей и уха. Ключевые слова: острые респираторные заболевания, риносинусит, тонзиллофарингит, отит, бактериофаги.The objective of the present work was to summarize the available literature data concerning the importance of and prospects for for the application of bacteriophages for the treatment of the most common diseases of the upper respiratory tract and the ear. Высокая частота этих заболеваний во многом связана с острой респираторной инфекцией (ОРИ), занимающей ведущее место в структуре современной патологии чело-века. По самым скромным подсчетам, ежегодно в мире регистрируется до 10 млрд заболевших ОРИ, а в России -от 27,3 до 41,2 млн человек [1]. Острые респираторные заболевания составляют почти 90% всех инфекционных болезней [2].Этиологически значимыми возбудителями ОРИ, кро-ме вирусов, являются стрептококки, стафилококки, гемо-фильная палочка и другие микроорганизмы [3].Наряду с типичными и хорошо известными неспеци-фическими признаками инфекционного заболевания -недомоганием, повышением температуры тела, головной болью, ОРИ проявляется и симптомами, характерными для поражения начальных отделов респираторного тракта и уха.Одними из наиболее частых заболеваний, ассоцииро-ванных с ОРИ, являются воспалительные изменения сли-зистой оболочки носа (острый ринит) и околоносовых пазух (острый синусит, риносинусит), которые регистри-руются у 5-10% больных с ОРИ и входят в десятку наи-более часто встречающихся в амбулаторной практике за-болеваний. Риносинусит отличается склонностью к реци-дивам и в 10-15% случаев приобретает хроническое тече-ние [4,5].Другим не менее частым заболеванием, связанным с ОРИ, является острый тонзиллофарингит (ОТФ), по по-воду которого за медицинской помощью ежегодно обра-щается примерно 10% населения развитых стран [6]. Сре-ди бактериальных возбудителей ОТФ наиболее значимым является бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА), вызывающий до 30% случаев ОТФ у детей в воз-расте 5-15 лет. Реже возникновение ОТФ связано со стрептококками других серологических групп, а также Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Arcanobacterium hаemolyticum, Haemophilus inluenzae, Moraxella catarrhalis и др. [7].Клиническими проявлениями стрептококкового ОТФ являются воспаление небных миндалин, шейный лимфаденит, лихорадка и отсутствие кашля. Наличие у пациента всех четырех симптомов или трех симптомов и положительного теста на БГСА рассматривается в каче-стве основания для антибактериальной терапии. Для ви-русного фарингита, кроме изменений в глотке, характер-ны так называемые респираторные симптомы -ринит, дисфония, кашель. Прием антибиотиков в этих случаях, как правило, неэффективен.Нередко на фоне ОРИ развивается воспаление на-ружного и/или среднего уха. Удельный вес наружного от-ита (НО) в структуре обращаемости составляет около 12% [8]. Наиболее распространенными патогенами при бакте-риальном НО являются Pseudomonas aer...

The objective of the present work was the retrospective analysis of the efficiency of two courses of remote education of otorhinolaryngologists in the real-time mode based on the results of the on-line questionnaire study. We analyzed the data obtained during the implementation of the pilot project of the remote post-graduate education at the Department of Otorhinolaryngology,Russian Medical Academy of Post-Graduate Education making use of the independent Internet resource for the professional training of otorhinolaryngologists. The two programs of remote education realized in 2012 and 2013 involved 7.9% of all otorhinolaryngologists practicing in the Russian Federation. The fraction of those who passed through all stages of the learning process increased almost two-fold, that is from 10% in 2012 up to 19% in 2013. About 14% of the participants made themselves familiar with all program modules; this result is in agreement with the data obtained in mass on-line remote teaching of the non-medical audience. It is concluded that the results of the present study provide a basis for the elaboration of the remote education programs for the training of specialists not only in otorhinolaryngology but also in other fields of medicine.