Показники фагоцитарної активності, аутосенсибілізації та пуринового обміну у хворих на пневмоконіоз С. С. Боєва, О. А. Ракша-Слюсарева, О. А. СлюсаревДонецький національний медичний університет, м. Краматорськ, УкраїнаМета роботи -виявити зміни в ланці неспецифічної резистентності, а також встановити ймовірну наявність аутоімунних реакцій і порушень пуринового обміну в гірників вугільних шахт, які хворі на пневмоконіоз.Матеріали та методи. Дослідження здійснили у 102 гірників вугільних шахт, які хворі на пневмоконіоз, серед них 98 осіб із діагнозом антракосилікоз, 4 -силікоз, а також обстежили 30 умовно здорових гірників. За віком і стажем роботи обсте-жені гірники були зіставні. Стан неспецифічної резистентності визначали за показниками фагоцитарної (відносний вміст фагоцитів, фагоцитарне число, фагоцитарний індекс), біохімічно зумовленої бактерицидної активності у спонтанному тесті з нітросинім тетразолієм (НСТ-тест). Наявність і рівень аутоімунного процесу в організмі визначали за циркулюючими імунними комплексами, аутосенсибілізацією до тканин легенів, тимусу, суглобової тканини, нирок, а також нативної (н-ДНК) та денатурованої ДНК (д-ДНК) у реакції пасивної гемаглютинації. Стан пуринового обміну оцінювали шляхом визначення активності ксантиноксидази та рівня сечової кислоти.Результати. У гірників вугільних шахт, які хворі на пневмоконіоз, виявили значні зміни показників клітинної та гуморальної ланки системи імунітету: різке зниження спонтанної та резервної фагоцитарної здатності нейтрофілів, про що свідчило вірогідне зниження відносного вмісту нейтрофілів, здатних до поглинання мікробних клітин, фагоцитарного числа та фа-гоцитарного індексу; зміну метаболізму нейтрофілів, що зумовлювало вірогідну недостатність бактерицидної біохімічно спричиненої активності нейтрофілів у спонтанному НСТ-тесті та індексу їхньої активації; розвиток аутоімунних процесів, що проявлялось вірогідним збільшенням вмісту циркулюючих імунних комплексів у сироватці крові, наявністю вірогідно підвищеної сенсибілізації організму до власних тканин легенів, нирки, тимусу, суглобів, а також до н-ДНК та д-ДНК; по-рушення пуринового обміну, зареєстрованого підвищенням у сироватці крові хворих активності ксантиноксидази та рівня сечової кислоти.Висновки. Виявлені порушення свідчили про механізм розвитку пневмоконіозу в гірників вугільних шахт, пов'язаний зі змінами пуринового обміну й виникненням аутоімунних реакцій на тлі недостатності системи неспецифічної рези-стентності. Це проявляється в чималому зниженні поглинальної та бактерицидної здатності нейтрофілів периферичної крові та збільшенні рівня циркулюючих імунних комплексів, що призводить до підсилення запальних та аутоімунних процесів, створюючи патогенне коло.Показатели фагоцитарной активности, аутосенсибилизации и пуринового обмена у больных пневмокониозомЦель работы -установить изменения в звене неспецифической резистентности, а также наличие аутоиммунных реакций и нарушение пуринового обмена у горняков угольных шахт, больных пневмокониозом.Материалы и методы. Исследования проведен...

Relevance. The armed conflict is taking place on the territory of the Donetsk region. Such eco-crisis conditions may have an additional negative impact on the nervous system and psychoemotional state of the population. It is important to take fat-soluble vitamins which simultaneously have antioxidant properties during ecological problems. Objective: to assess the neurological and psychoemotional state of the population of the Donetsk region before and after taking "V-Omega-3". Materials and methods. The study involved 105 apparently healthy persons aged 21-56 years, living in the cities of Kramatorsk and Mariupol. The participants of the main group (n = 45) took the food dietary supplement product "V-Omega-3" for 21 days, and the participants of the control group (n = 60) did not take any drugs. The neurological state of all individuals was examined twice - at the beginning of the experiment and after 21 days, that is, after the course of taking the product by the main group. The neurological exam was organized into the following categories: cranial nerves, reflexes, sensory system, in conducting coordination tests. The tone in autonomic nervous system (ANS) was assessed using the Wayne Scale. Psychoemotional state was assessed according to “Hospital Anxiety and Depression Scale” (HADS). Results. The mild organic and functional neurological microsymptoms were found in all 105 apparently healthy persons. After taking the "V-Omega-3", the main group showed objective and subjective improvement of health. The neurological status of the main group showed positive dynamics, such as: normalization of tendon reflexes by 50%, normalization of oculomotor disorders in the form of weak convergence and accommodation - by 46%, coordination of movements improved by 60%, metacarpal joint tremor decreased by 36%; cerebral asthenia syndrome - by 45%, astheno-neurotic syndrome - by 5%, while no positive changes were observed in the control group. At the beginning of the experiment, in the main group, sympathicotonia prevailed in 21 people, vagotonia in 9, and mixed tonus in 15. After treatment, normalization of the ANS parameters was noted: a decrease of the level of sympathicotonia and parasympathicotonia. Sub-clinical anxiety (8-10 points) was found in 19 people and no significant symptoms (3-7 points) in 26 people when assessing emotional state and well-being using the HADS scale before treatment. After treatment, there was an improvement in the emotional state (absence of significant symptoms of 0-7 points) in 8 people, i.e. subclinical anxiety decreased by 18%. Conclusions. The drug "V-Omega-3" has a positive effect on the state of the autonomic nervous system and psychoemotional state, which is manifested by a decrease in headache, dizziness, asthenia, normalization of reflexes, reduction of oculomotor disorders, improved coordination, disappearance of hand tremor, reducing of the cerebroasthenic syndrome and emotional lability.

В статье приведены данные об актуальности дифференциальной диагностики острых респираторных заболеваний (ОРЗ), пневмоний у военнослужащих. Представлены результаты изучения цитоморфологических изменений пула нейтрофилов у военнослужащих с острыми респираторными заболеваниями и атипичной пневмонией (АП) во время проведения АТО/ООС. Полученные результаты показали возможность использования цитоморфологических изменений нейтрофилов периферической крови в качестве дополнительных критериев для дифференциальной диагностики ПА и ОРЗ в первые дни заболевания. При этом, в качестве дополнительных диагностических критериев при дифференциальной диагностике АП и ОРЗ, могут использоваться только показатели содержания измененных клеток в пуле нейтрофилов, в частности для АП, в отличие от ОРЗ, это увеличение относительного содержания гипосегментированных нейтрофилов до 1/3 пула и более. Полученные результаты могут быть использованы в комплексной разработке дополнительных критериев дифференциальной диагностики острых респираторных заболеваний и атипичной пневмонии в первые дни болезни.

У статті наведені дані про актуальність гострих респіраторних захворювань, пневмоній у військовослужбовців. Подані результати вивчення стану імунної системи у військовослужбовців під час проведення АТО, пацієнтів із гострими респіраторними захворюваннями й атиповою пневмонією. Дослідження показали, що в пацієнтів з атиповою пневмонією порівняно з пацієнтами з гострими респіраторними захворюваннями в перші дні захворювання реєструється більш значний вміст лейкоцитів за рахунок нейтрофілоцитів, серед яких збільшується вміст молодих клітин (метамієлоцити та стрижнево-ядерні нейтрофілоцити). У 100 % пацієнтів спостерігається збій імунної системи за вмістом молодих та атипових лімфоцитів. Отримані результати можуть бути використані як додатковий критерій диференціальної діагностики гострих респіраторних захворювань та атипової пневмонії в перші дні захворювання.