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El vitiligo es la despigmentación cutánea adquirida más común. Se caracteriza por máculas acrómicas que afectan la autoimagen de los pacientes e impactan negativamente su calidad de vida. En cuanto a las teorías sobre la etiopatogénesis del vitiligo, está la autoinmunidad. Se ha demostrado que hay un déficit de vita­mina D en numerosas enfermedades autoinmunitarias. La vitamina D es una hormona esencial con efectos pleiotrópicos y funciones es­pecialmente antiapoptóticas y modificadoras de la proliferación y diferenciación de los melanocitos. Hipotéticamente, puede desempeñar un papel coadyuvante en la repigmentación de las lesiones vitiliginosas. La actividad inmunorregula­dora de la vitamina D podría ser utilizada en el tratamiento del vitiligo. A continuación, se hace una revisión de tema sobre el vitiligo, su relación con las concentraciones de la vitamina D y las influencias que podría tener en la fisiopa­tología; además, se analiza su posible uso como herramienta terapéutica para el vitiligo. El comportamiento de los niveles de vitamina D en rangos de deficiencia e insuficiencia entre pacientes con vitiligo y controles sanos son controversiales; algunos muestran niveles más bajos en el grupo de vitiligo y otros no muestran diferencias entre los grupos. A pesar de lo anterior, los estudios recientes sugieren una relación entre la insuficiencia de vitamina D en pacientes con vitiligo y un riesgo mayor de padecer otras enfermedades autoinmunitarias y que el uso de dosis altas de vitamina D en pacientes con vitiligo podría mejorar la repigmen­tación. La información revisada permite concluir que la relación entre el vitiligo y los niveles de vitamina D requiere de más estudios que aclaren su papel en la inmunopatogénesis y en la probabilidad de recomendar su uso terapéutico.

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Breast cancer in women represents the fifth cause of death in the world and the leading cause of cancer death in Colombia. Cutaneous metastases of this cancer are frequent, 23.9% of the cases, and 3% of them present as a carcinoma in cuirasse with papules and nodules, initially dispersed, which are later grouped into scleroderma-like lesions; Keloid-like lesions are rare. We present the case of a 56-year-old woman with a breast metastasis of a mammary carcinoma with pruritic lesions similar to keloids, from which a hidden breast cancer was diagnosed. In skin histopathology, a fibrotic stroma was found with atypical cells that infiltrated collagen bundles in an "Indian row" pattern, positive for estrogen and progestogen hormone receptors. The patient presented a clinical improvement of skin lesions and symptoms after chemotherapy. The clinical diversity of skin metastases and the importance of suspecting breast cancer from keloid lesions in the anterior thorax are highlighted.