Актуальность. Несмотря на многолетнее изучение эндогенной психической патологии в детскоподростковом возрасте, у специалистов, работающих в сфере охраны ментального здоровья подрастающего поколения, остается до конца не выясненным ряд вопросов, связанных как с дифференциальной диагностикой часто встречающихся нозологий, так и с выработкой и реализацией дальнейших маршрутов сопровождения и абилитации пациентов. Ранняя полипрофессиональная диагностика больных, лечение и психологопсихотерапевтическая коррекция значительно улучшают прогноз заболевания и, как следствие, качество жизни пациентов и их родственников. В силу этого особую значимость представляет уточнение клиникопсихопатологических характеристик и патопсихологических особенностей больных с целью формирования правомерного представления о степени нарушения каждой из выделенных ментальных сфер и возможностях когнитивного и социального функционирования данной категории пациентов. По результатам научного поиска предполагается создание патопсихологических профилей больных с разными формами течения аутизма и шизофрении в детском возрасте для более точной диагностики клинически схожих состояний и прогнозирования индивидуальных возможностей реабилитации для каждого больного. Цель: разработать клиникопсихопатологические, патопсихологические подходы к диагностике расстройств аутистического спектра и шизофрении в детском возрасте. Материал и методы. В выборку исследования включено 115 пациентов в возрасте от 3 до 15 лет (средний возраст 6,5 года) с диагнозами по МКБ-10: «Детский аутизм» (F84.02), «Шизофрения, детский тип» (F20.8xx3) [5]. Пациенты обследованы клинико-психопатологическим, клиникодинамическим, клинико-катамнестическим, патопсихологическим методами. Полученные результаты сопоставлялись с нормативной базой данных, включающей данные психологического обследования здоровых детей и подростков. Результаты. Исходя из клинико-психопатологических и патопсихологических позиций выделены и описаны профили четырех видов когнитивного дизонтогенеза: искаженного, дефицитарного, дефицитарно-прогредиентного с постепенным нарастанием дефекта, регрессивно-дефектирующего. Наряду с решением задачи полипрофессиональной дифференциальной диагностики, данный подход активизирует понимание и создание наиболее эффективного маршрута абилитации пациентов.

Prenatal exposure to ethanol has an impact on angiogenesis and synaptogenesis and formation of neurotransmitter receptors in the brain of the embryo and fetus. Compensatory mechanism of hypoxia in conditions of prenatal exposure to alcohol involves decrease in the perimeter of the vessel and the area of the vessel in the cross section and an increase in the number of vessels in the brain. A significant effect of prenatal exposure to ethanol on the development of synaptic structures in the developing brain of the fetus was expressed in the slowing down of the formation of synaptic contacts and in the reduction of their number in comparison with the norm. Shaping synaptic contact is one of the leading processes during which largely determine the future integrative brain capabilities. The properties of benzodiazepine receptors in the developing brain of the human's embryo and fetus under prenatal alcohol influence were characterized by a decrease in affinity and an increase in their density as compensatory adaptation of the fetal nervous system to the effects of alcohol. It is reflected on during synaptogenesis in the developing brain and can lay the basis of severe disorders in the unborn child. Alcohol abuse induces neuroadaptive alters of benzodiazepine receptor system in the brain in patients with alcoholism that can modulate GABA A R and mediation of GABA in the brain, which can cause alcohol addiction.

No abstract

По современным представлениям воспалительные реакции являются важнейшим патофизиологическим механизмом хронических неинфекционных заболеваний [1], в том числе шизофрении. В сыворотке крови больных с шизофренией было выявлено повышение уровня различных медиаторов воспаления, острофазных белков, а также молекул, вовлеченных в увеличение сосудистой проницаемости [2-5]. Воспалительные

Mental disorders are represented by two nosologic categories: nosogenic reactions and pathological personality. Manifestation of a nozogeny reaction is closely correlated with premorbid personality characteristics. Anxious - depressive nozogenic reaction (n=17) is strongly correlated with the anxious type of personality accentuation and weakly correlated with personality characteristics of the affective (bipolar) range. Anxious-nozogenic dissociative response (n=9) was characteristic of hysterical and expansive schizotypal PD with a significant direct correlation with constitutional hyperthymia. Anxiety - hypomanic nozogeny response (n=4) was observed in schizotypal PD correlated with symptoms of persistent hyperthymia. Five types of PD are formed in the follow-up period: hypochondriacal dysthymia, 'paranoia struggle', 'aberrant hypochondria', hypomanic endoform response with the phenomenon of post-traumatic growth and 'new life'.