первый московский государственный медицинский университет им. И. м. Сеченова (Сеченовский Университет), Российская Федерация human BaBesiosis Zelya o. p., Kukina i. V. i. m. sechenov first moscow state medical university (sechenov university), russian federation Бабезиоз человека-трансмиссивная болезнь, передаваемая клещами, частота встречаемости и география случаев которой растет в последние десятилетия. Возбудитель болезни-внутриэритроцитарное паразитическое простейшее рода Babesia (Apicomplexa: Babesiidae), часто называемое пироплазмой из-за грушевидной формы. Из более чем 100 видов Babesia, описанных к настоящему времени, только некоторые были диагностированы у инфицированных людей, главным образом B. microti в США, B. divergens и B. venatorum (Babesia sp. EU1) в Европе. Природным резервуаром для бабезий, способных инвазировать человека, являются: крупный рогатый скот (B. divergens), косули (B. venatorum) и мелкие млекопитающие, в основном грызуны (B. microti). Учитывая способность бабезий передаваться трансовариально и трансфазово, в значительной степени можно считать резервуаром инфекции и популяции клещей. Инфекция у людей может протекать бессимптомно или со слабо выраженной клинической симптоматикой, но представляет особый риск для людей с врожденным или приобретенным иммунодефицитом, а также у пожилых. В этих контингентах летальность может достигать 50 %. На территории России и бывшего Советского Союза зарегистрировано 3 случая бабезиоза, вызванного B. divergens, закончившихся смертью больных. Диагноз подтверждается выявлением типичных внутриэритроцитарных паразитов в окрашенных мазках крови или ДНК бабезии с помощью ПЦР. При легком течении болезни назначают атоваквон и азитромицин, а в тяжелых случаях-клиндамицин и хинин, переливание эритроцитарной массы. Индивидуальные и общественные средства защиты от нападения клещей могут снизить риск заражения бабезиями, но прекратить передачу возбудителя нереально в связи с зоонозным характером инвазии. Целью данной публикации является привлечение внимания специалистов к эпидемиологии, профилактике, лабораторной диагностике бабезиоза человека. Ключевые слова: бабезиоз человека; болезнь, передаваемая клещами; клещи; Babesia spp.; диагностика; профилактика; обзор Human babesiosis is a worldwide emerging tick-borne disease that is increasing in frequency and geographic range. It is caused by an intraerytrocytic piriform parasitic microorganism Babesia also called Piroplasma (Apicomplexa: Babesiidae). Out of more than 100 Babesia species described so far, only some were diagnosed in infected humans, mostly B. microti in USA, B. divergens and B. venatorum (Babesia sp. EU1) in Europe. B. divergens is transmitted by I. ricinus ticks (larvae, nymph and imago) with cattle as the primary reservoir hosts. I. ricinus also serves as a reservoir host because parasite is transmitted by transovarial (and transstadial) transmission. Infection in humans may be asymptomatic or mild but is of a particular risk for asplenic individuals, those with congenital or acquired immunodeficien...
