The Pan American Health Organization (PAHO) has conducted a study of Streptococcus pneumoniae in six Latin-American countries: Argentina, Brazil, Chile, Colombia, Mexico, and Uruguay. Sterile site isolates from children aged < or =5 years showing clinical symptoms of pneumonia (as defined by the clinical criteria of WHO), meningitis, sepsis or bacteremia (without infectious foci), arthritis, and peritonitis were the source of most of the invasive pneumococcal isolates collected between the end of 1993 and 1996 in the six participating countries. Partial characterization of these isolates (antibiotic resistance and serotyping) have already been described (Microbial Drug Resistance 3:(2):131-163, 1997). In the next phase of the study, 326 S. pneumoniae isolates with reduced penicillin susceptibility were transferred to the Laboratory of Microbiology at The Rockefeller University for molecular characterization, and a summary and overview of the findings is described in this article. Some of the most interesting findings were as follows: (1) There was a surprisingly high representation of two internationally spread clones, which made up >80% of the strains with penicillin MIC of 1 microg/ml or higher; most of these isolates were recovered in large cities, supporting the likelihood that the source of these clones is through international travel. (2) The frequency of resistance to trimethoprim/sulfamethoxazole was extremely high (present in 85% of all isolates with decreased penicillin susceptibility). (3) None of these isolates was resistant to ofloxacin, and macrolide resistance was rare (present in 6.4% of the isolates). (4) There was an apparent inverse relationship between level of penicillin resistance and genetic diversity. (5) There were striking differences in the "microbiologic profiles" of the six different Latin-American countries.

Globalization and liberal policies that have affected city functioning have also affected the behavior of urban transports. Urban expansion and new economic insertion processes, and their expression in cities, have been fully accompanied by a transport system that has assumed a functional role to this development. New urban transports organization and functioning trends reveal precisely an institutional, politic and operative transformation that serves as a functional support to urban demands and urban developments trends. Processes like systems' disaggregation, the generation of supply special segments oriented to population solvent demands, as well as the generation of conditions for supporting urban expansion, are all new features that transport system has been able to assume, according to the new general trends of Latin American economies and cities.

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IntroducciónA unque comparten patrones comunes con otras áreas metropolitanas de América Latina, las transformaciones de Santiago de Chile tienen como rasgo distintivo los profundos cambios de orden político, económico y regulatorio que se han ido produciendo desde finales de la década de los setenta, muchos de los cuales no tienen precedente en otras ciudades de Latinoamérica.El transporte urbano, precisamente, ha estado de manera frecuente en la palestra internacional desde el tiempo en que el gobierno militar dictaminara la experiencia única en el mundo de desregulación total del sistema, durante los años '70. Las correcciones introducidas más tarde, en democracia, a través de sistemas competitivos de otorgamiento de concesiones, también crearon un hito en la experiencia mundial y, especialmente, latinoamericana, por lo innovador y profundo de las prácticas adoptadas y por los resultados obtenidos. Transantiago fue concebido en medio de la misma expectativa nacional e internacional y sus resultados también han dado la vuelta al mundo. Sin embargo, en este caso ellos han sorprendido por lo inesperados y por lo profundamente negativos.Las causas de los problemas de Transantiago tienen muchas vertientes. No obstante, en su origen se encuentran una serie de aspectos vinculados a la organización institucional y a las soluciones de gobernabilidad, que desde ya se constituyen como aspectos limitantes de la gestión, y cuyos efectos se verán con posterioridad. De esta manera, esta nota analiza las variables institucionales de Transantiago desde dos puntos de vista. Por una parte, las capacidades de gestión y organización institucional sectorial y, por otra, las limitantes en la gestión y la institucionalidad territorial. El contexto metropolitanoLa velocidad y dinámica de expansión y relocalización de las actividades en el Área Metropolitana de Santiago (AMS) se aceleraron gracias a un aumento del ingreso, que provocó mayores demandas de suelo urbano, crecimiento de la tasa de motorización privada e incremento de viajes, en especial desde fines de los años '80 y, con plenitud, a partir de los '90.El aumento de la renta provocó una mayor demanda por suelo urbano, particularmente durante la década pasada, ya que mientras la población del Gran Santiago creció en el período intercensal 1992-2002 a una tasa del 14,8%, la mancha urbana creció un 30,2% llegando la ocupación de suelo urbano a las 64.000 hectáreas (Poduje, 2006). El acceso y uso del automóvil para los viajes cotidianos resultó funcional con la expansión de la ciudad pues independizó más la localización residencial de las áreas centrales donde se realizaba el empleo. En consonancia con este proceso, la vivienda de los más pobres, implementada por programas habitacionales del gobierno, utilizó terrenos cada vez más distantes del centro, pues son más baratos, empujando en la misma dirección de la expansión (Rodríguez y Figueroa, 2005).Desde el punto de vista del transporte, estos fenómenos generan situaciones que se refuerzan actuando como un círculo vicioso. Por...

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