El reflujo vesicoureteral tiene una variabilidad distinta y resolución espontanea cuando son grados I – III sin embargo grado IV – V ameritan resolución quirúrgica. La prevalencia de reflujo es cerca de 30% en paciente con infección urinaria y 17% sin ella. Un 25 % se presenta en niñas mayores de 4 años. Se presenta caso de un paciente de sexo femenino de 4 años con reflujo vesicoureteral grado V bilateral con inserción parauretral, manejado en el servicio de Urología del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social.