Psödohipoparatiroidi, parathormona karşı hedef organ düzeyinde cevapsızlık nedeniyle hipokalsemi ve hiperfosfatemi gelişmesiyle karakterize bir bozukluktur. Oldukça az görülen bu durumun iki tipi vardır, Tip 1 üç alt gruba ayrılmıştır. Psödohipoparatiroidi Tip 1A, diğer adıyla Albright'ın herediter osteodistrofisi klinikte karakteristik yuvarlak yüz görünümü, frontal bombelik, kısa boy, obezite, brakidaktili ve mental retardasyonu olan hastalarda kolaylıkla tanınabilirken, Tip 1B ve Tip 1C'de normal fenotipik özellikler ve normal zeka vardır. Tip 1'de paratiroid direnci ile birlikte TSH ve gonadotropin direnci de tanımlanmış hastalar bulunmakta iken, Tip 2'de sadece paratiroid hormon direnci tanımlanmıştır. Ellerde, ayaklarda kasılma şikayeti ile Kalp-Damar Cerrahisi polikliniğine başvuran 12 yaşındaki kız hastaya psödohipoparatiroidi Tip 2 tanısı koyarak kalsiyum ve D vitamini ile başarılı bir şekilde tedavi ettik . Psödohipoparatiroidi Tip 2'nin nadir gözlenen bir durum olması nedeniyle de olgu sunumu yaptık.
GirişSaç-iplik turnike sendromu, uzuvlara saç telleri veya iplik dolanması sonucu dolaşımlarının bozulmasıyla tanım-lanmış bir sendromdur (1). Erken tanı ile uygun tedavi uygulanmazsa fonksiyon kaybı, uzuvların ampute olması gibi ciddi sonuçlar ortaya çıkabilir (2). Bu yazıda sağ ayak üçüncü parmağında ailesi tarafından şişlik, kızarıklık farkedilerek aile hekimine götürülen ve aile hekimi tarafın-dan dolaşım bozukluğu nedeniyle Kalp-Damar Cerrahisi Polikliniğine yönlendirilen ve parmağın etrafına dolanmış olan saç teli çıkarılarak erken tanı konulup başarılı bir şekilde tedavi edilen dört aylık bir kız bebek vaka olarak sunulmuştur. OlguDört aylık kız hasta, geceden beri devam eden sürekli ağlama ve huzursuzluk nedeniyle aile hekimine götürül-müş. Aile hekiminin fizik muayenesinde sağ ayak orta parmakta şişlik ve kızarıklık tespit edildikten sonra ve aileye damar tıkanıklığı olabileceği söylenerek Kalp-Damar Cerrahisi Polikliniğine gitmesi tavsiye edilmiş. Öz geçmi-şinde ve soy geçmişinde önemli bir özellik ifade edilmeyen olgunun, huzursuzluğu mevcuttu ve vücut ısısında artışı olduğu tespit edildi. Olgunun koltuk altı ölçülen vü-cut sıcaklığı 38,4 0 C idi. Sağ ayak orta parmakta (üçüncü parmak) distal kısımdan itibaren ileri derecede ödem, ısı artışı ve kızarıklık mevcuttu. Kapiller dolaşım 3 saniyeden uzun olarak ölçüldü. Dikkatlice bakıldığında parmağa dolanmış olan saç teli fark edilerek çıkarıldı ve ayak parmağı serbestleştirildi (Resim 1). Aile tarafından giydiği çorabın içinde kalan saç telinin kazara dolanmış olabileceği ifade edildi. Fizik muayenesinde diğer sistem muayeneleri normal olan olgu, vücut sıçaklığında artış gibi sistemik bir enflamasyon cevabı olması, genel durumunun bozuk olması nedeniyle Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniğine konsülte edilerek takibe alındı. Tam kan sayımında beyaz küre sayısı artmış ve periferik yaymada parçalı lökosit-lerin artışı nedeniyle topikal antibiyotik, lokal antiödem tedavi ile birlikte intravenöz antibiyoterapi ve analjezik tedavi başlandı. Olguya interdijital Doppler ultrasonografi uygulandı, parmak perfüzyonunun bozulması nedeniyle düşük moleküler ağırlıklı heparin ve antiagregan tedavi OLGU SUNUMU Genel Tıp DergisiSaç-iplik turnike sendromu Saç-iplik turnike sendromu, el veya ayak parmakları, nadiren penis veya klitorise saç veya iplik dolanması sonucunda dolaşım bozukluğuna yol açan, sanıldığından daha sık görülen bir sendromdur. Bu yazıda, sağ ayak parmağında saç kılı dolanması sonucu kızarıklık ve şişlik fark edilerek kliniğimize başvuran, nekroz gelişmeden başarılı bir şekilde tedavi edilmiş dört aylık kız olgu sunmaktayız.Anahtar kelimeler: Saç-iplik turnike sendromu, ayak parmağı Hair-thread tourniquet syndromeHair-thread tourniquet syndrome, which is caused by wrapping of fibers of hair or thread resulting in circulatory disturbance in finger or toe, rarely in penis or clitoris is more common than it has been supposed to be. In this article, we present four months old girl, who has been consulted to our clinic due to redness and swelling in her righ...
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
customersupport@researchsolutions.com
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
Copyright © 2025 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.