The present study investigates the de- and regenerative changes in the saphenous nerve of the rabbit following systemic treatment with a combination of the vitamins B1, B6 and B12 and a control group that was treated with physiological saline solution. Cold lesion of the nerve, which led to an optimal axonotmesis, was used to cause a secondary degeneration. After 4, 10 and 21 days the nerves were removed and investigated by light and electron microscopy. The morphological results show that the number of regenerating axons is higher and that of degenerating axons lower in the group treated with the given doses of the vitamins than in the comparable control group. Statements as to the metabolic processes and vitamins from which the better regeneration results are due are as yet not possible. Further investigations with the individual vitamins are necessary. Clinical indications of neurotoxicity due to the dose levels used were not observed in any of the cases.
Los autores declaran que no existen conflictos de interés en el presente estudio.
RESUMEN
Introducción:Objetivos:
Materiales y Métodos:
Resultados:Conclusiones:
Palabras clave:Las cardiopatías congénitas ductusdependientes son aquellas que necesitan de la permeabilidad del mismo para mantener la circulación sistémica o pulmonar y para ello se requiere del uso de Prostaglandina E1 (PGE1).Caracterizar la eficacia y seguridad de la PGE1 en las cardiopatías ductusdependientes y sus implicancias en el manejo de la vía respiratoria. Estudio observacional retrospectivo de portadores de cardiopatías ductus-dependientes internados en terapia intensiva cardiovascular del Hospital de Clínicas, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Asunción de enero 2009 a diciembre 2013 y que hayan recibido PGE1.Fueron evaluados 44 pacientes, con una edad promedio de 9 días, en su mayoría recién nacidos a término y con buen peso. Las cardiopatías más frecuentes fueron la transposición de grandes arterias, la atresia pulmonar y el síndrome de corazón izquierdo hipoplásico. La dosis inicial y de mantenimiento fue en promedio de 0.045 µ/Kg/min y la duración media de la infusión fue de 5.5 días. El 56% de los pacientes presentó efectos secundarios, principalmente apnea (38%) y fiebre. La apnea fue la indicación de asistencia respiratoria mecánica en 31% de los pacientes. La PGE1 fue eficaz en 95% de los casos. La mortalidad fue de 10%.La PGE1 es efectiva en el manejo de cardiopatías ductus-dependientes; la apnea es el efecto secundario más frecuente y es causa de requerimiento de asistencia ventilatoria mecánica, probablemente relacionada a las dosis habitualmente utilizadas. Prostaglandina E1, PGE1, efectos adversos, cardiopatías congénitas, Recién Nacido.
ABSTRACTIntroduction:
Introducción: La estenosis aórtica es relativamente frecuente en niños. El objetivo de este trabajo fue de caracterizar los resultados y la evolución de esta patología luego del manejo quirúrgico y percutáneo.
Material y Métodos: Estudio retrospectivo de pacientes de cero a 19 años, tratados de estenosis aórtica subvalvular, valvular y supravalvular, en el Hospital de Clínicas, entre 1998 y 2019. Fueron excluidos los casos asociados a otras lesiones congénitas.
Resultados: Fueron tratados 20 pacientes, edad de 3 días a 17 años, predominio masculino (80%). La estenosis fue valvular en 65% de los casos, subvalvular 20%, supravalvular 5% y múltiple en 10%. El 61% de los valvulares recibió tratamiento percutáneo, y los demás valvuloplastia quirúrgica. En el seguimiento, la tasa libre de reintervención fue de 47% a 10 años; el 50% de ellos tiene insuficiencia valvular aórtica moderada a severa. De los 13 casos de estenosis valvular, tratados percutánea o quirúrgicamente, 4 están aguardando recambio valvular. De 4 pacientes con estenosis subvalvular, 3 tienen insuficiencia aórtica leve, y gradiente medio de 20 mmHg. De dos pacientes con estenosis supravalvular, uno quedó con estenosis residual importante. En cuanto a clase funcional, todos los pacientes se encuentran en grados 1 y 2 de la escala de NYHA. No se presentaron complicaciones inmediatas en los sometidos a procedimientos percutáneos o quirúrgicos. Fallecieron dos pacientes (10.5%).
Conclusiones: La estenosis aórtica afecta principalmente la región valvular, y el tratamiento tanto quirúrgico como percutáneo permiten aliviar la obstrucción hasta el momento de un reemplazo valvular.
Correspondencia: Dong Chin Suh.
Correo: dongchinsl@gmail.com
Conflicto de interés: Los autores declaran no poseer conflicto de interés.
Recibido: 25/03/2020 Aceptado:29/06/2020
Degenerative and regenerative changes in the saphenous nerve of the rabbit following systemic treatment with either a combination of the vitamins B1, B6 and B12 or physiological saline solution were investigated. Cold lesion of the nerve (-196 degrees C), which led to an optimal axonotmesis, was used to cause a secondary degeneration. The nerves were removed and investigated by light and electron microscopy after 4, 10 and 21 days. Morphological results show that the number of regenerating axons is higher and that of degenerating axons lower in the group treated with the given doses of vitamins than in the comparable control group. An explanation of the underlying metabolic processes is as yet not possible. Further investigations considering the contribution of the individual vitamins to the enhancement of degenerative and regenerative processes are necessary. Clinical indications of neurotoxicity due to the dose levels used here were not observed.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.