La utilización de hilos en medicina estética es una práctica que viene desarrollándose desde 1955 cuando Buttkewitz publica una corrección para el pliegue nasolabial mediante un hilo de nylon. A pesar del tiempo transcurrido no existen demasiadas publicaciones al respecto y las que hay son estudios de series cortas de pacientes sin suficiente evidencia científica sobre su eficacia o seguridad. La mayoría de los trabajos están realizados con hilos no absorbibles que precisan suturas de anclaje. El objetivo es hacer una revisión de los diferentes tipos de sutura que pueden ser utilizados en medicina y cirugía estética a nivel facial. El empleo de hilos ha sido variable y ligado al desarrollo de su comercialización. Actualmente hay un auge de estas técnicas, gracias a los hilos autosustentables que requieren menor invasión de tejidos al no precisar incisiones ni suturas y, además, son absorbibles, lo que aumenta de forma importante su seguridad. Este trabajo realiza una revisión de los materiales y técnicas más usados actualmente con hilos de sustentación facial absorbibles, llegando a la conclusión de que las técnicas con este tipo de hilos son de fácil implementación por los médicos y bien aceptadas por los pacientes.
Introducción. El cáncer es una de las principales causas de morbimortalidad del mundo. El tratamiento debe ser abordado desde el punto de vista biopsicosocial. A día de hoy devolver la calidad de vida al paciente oncológico es una prioridad. La toxina botulínica se considera un fármaco seguro que puede combinarse con la radioterapia y la quimioterapia. Actualmente se está observando su utilidad a nivel nociceptivo, antiinflamatorio y postquirúrgico. El objetivo es verificar la contribución de la toxina botulínica A (TBA) al aumento de la calidad de vida e investigar su perfil de seguridad en el paciente oncológico. Material y método. Se ha efectuado una búsqueda de artículos en las principales bases de datos, desde 2002 hasta 2022, a través de términos específicos para esta revisión. Así mismo, se limitó la búsqueda empleando criterios específicos de inclusión/exclusión. Resultados. Se encontraron 58 artículos, de los que 24 se consideraron relevantes para alcanzar los objetivos propuestos. Conclusiones. La seguridad y eficacia del uso de TBA en pacientes oncológicos está avalada científicamente, mostrando un buen perfil de seguridad. No obstante, deben conocerse sus límites, interacciones e indicaciones para contribuir a la mejora de la calidad de vida en cada paciente.
Background Different causes may be responsible for delayed inflammatory reactions after hyaluronic acid injections, among them several mechanisms of SARS‐CoV‐2. Aims The study's objective was to assess the percentage of adverse reactions after hyaluronic acid injections in a cohort of adult patients with a test for SARS‐CoV‐2 or vaccinated during the COVID‐19 pandemic. Patients/Methods An observational, retrospective, comparative, multi‐center, non‐interventional in a real‐life setting study was carried out with patients treated with facial injections of hyaluronic acid from May to September 2021, with a test to discard SARS‐COV 2 or that had been vaccinated. Results Sixty‐three patients were included. Seven (11.1%) were vaccinated patients without a test for SaRS‐CoV‐2 and 56 (88.9%) with antigenic or PCR screening tests (18 [32.1%] negative and 39 [69.6%] positives for COVID‐19). The mean age was 51.3 (SD 12.71; range 23–70), and 57 (90.5%) were female. Twenty‐three patients (36.5%) had a history of adverse events with hyaluronic acid injections. During the study, 15 adverse events were reported; 11 patients (73.3%) had a history (p = 0.0018); two patients (13.3%) had been vaccinated; 13 (86.7%) had performed a SARS‐CoV2 test (six [46.2%] negatives, and seven [53.8%] with a positive result; p = 0.5969). All adverse study events were resolved, and none had sequelae. Conclusion Adverse events after hyaluronic acid facial injections were higher among patients with a history but not among those diagnosed with COVID‐19. The new scenario related to COVID‐19 infections or vaccinations would require readapting criteria for applying hyaluronic acid injections.
Palmieri et al, en 2017, definieron la bioestimulación como una técnica propia de la medicina estética consistente en inyectar en la dermis diferentes fármacos como nucleótidos, antioxidantes y precursores de glucosaminoglicanos para mejorar la función anabólica de los fibroblastos dérmicos, es decir, activar la síntesis de proteínas, la replicación y la producción de componentes de la matriz extracelular (MEC) [1]. La biorrevitalización la definieron como una terapia comúnmente utilizada en medicina estética para mejorar la calidad de la piel mediante la inyección intradérmica de ácido hialurónico (AH), solo o agregado a otras moléculas. En este caso, el AH no está destinado a rellenar arrugas o proporcionar volumen, sino a lograr la optimización de la MEC [2]. Estos autores, después de diferentes estudios, concluyen afirmando que una mejor comprensión de la biología de los fibroblastos sería la clave para conseguir una mejor comprensión de las aplicaciones clínicas de BS y BR.
Aging affects the human face by causing an array of complex microscopic and macroscopic volumetric changes in different face areas. [1][2][3][4] The most affected ones are the deep fat compartments in the middle of the cheek (fundamentally the deep medial cheek, or DMC) and the suborbicularis oculi fat (SOOF), where the signs of facial aging can be more clearly appreciated. 2,3
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