In Peritoneal Dialysis (PD), correct handling of the equipment and especially of the catheter exit site are essential. The PD nurse is responsible for preparing the patient to be able to carry out self care. As there are no universally accepted procedures for catheter care, we evaluated the procedure recommended in our unit, to identify the level of achievement by our patients and compare it with the infection incidences of exit site/tunnel (ES/T). 31 patients were surveyed on aspects related with hygiene, care and support of the catheter. This was complemented with a direct observation of the way of fixing and protecting the catheter and exit site, relating these facts with the incidence of infection. The results show the incidence of the infection is similar to data from other centres. It seems that the non compliance with the recommendations is due to either a misunderstanding on the patients' part or difficulty to adapt these recommendations to their particular way of life.
ResumenEl cambio de prolongador del equipo de Diálisis Peritoneal es una intervención competencia de la enfermería que debe ser cumplimentada siguiendo un protocolo que minimice el riesgo de contaminación y por tanto de la aparición de peritonitis. No existen recomendaciones claras y unánimes sobre cómo desinfectar las conexiones, ya que esto va a depender fundamentalmente de si el conector del catéter es de titanio o no y de cómo debe cebarse el nuevo prolongador.Objetivo. Conocer como se realiza el cambio de prolongador en las diferentes unidades nefrológi-cas del Estado con el fi n de consensuar el procedimiento más adecuado.
Material y método.Estudio descriptivo transversal realizado en febrero de 2008 a partir de un cuestionario estructurado y autocumplimentado de diseño propio del que garantizó su validez y fi abilidad. En la encuesta se recogió la experiencia de la persona encuestada en el campo de la DP, el sistema utilizado, y el cumplimiento de los íte-ms que se consideraron fundamentales para una buena praxis en el procedimiento del cambio de prolongador, basados en la literatura consultada y el las recomendaciones de los proveedores de los productos para DP.Resultados. Se obtuvieron 53 encuestas de enfermeras que manifestaron tener experiencia en DP entre 3 mese y 32 años. El grado de cumplimiento de las acciones necesarias para cambiar el prolongador (lavado de manos, preparación campo estéril, lavado del conector) fue entre un 95 y un 100%, mientras que los ítems desinfección de la conexión y drenaje de líquido peritoneal tras el cambio obtuvieron grados de cumplimentación entre un 28 y un 83%.Conclusiones. Nuestro estudio presenta limitaciones, ya que se trataba de hacer una prospección inicial sobre el tema, se debe profundizar en él y consensuar un protocolo válido de cambio de prolongador para cualquiera de los sistemas que ofrece la industria y defi nir muy claramente el proceso de desinfección del conector y la conveniencia o no de realizar un recambio peritoneal completo tras el cambio.
PALABRAS CLAVE: -DIÁLISIS PERITONEAL -PROLONGADOR DEL EQUIPO -PROTOCOLOS -PERITONITIS
Design of a protocol for changing the extension tube in peritoneal dialysis
AbstractChanging the extension tube in peritoneal dialysis equipment is an intervention for which nursing is responsible, and which must be carried out followDiseño de un protocolo para el cambio de prolongador en Diálisis Peritoneal
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